标准与指南

• 慢性乙型肝炎防治指南(2019年版)

  王贵强;王福生;庄辉;李太生;郑素军;赵鸿;段钟平;侯金林;贾继东;徐小元;崔富强;魏来;

  为了实现世界卫生组织提出的"2030年消除病毒性肝炎作为重大公共卫生威胁"的目标,中华医学会感染病学分会和肝病学分会于2019年组织国内有关专家,以国内外慢性乙型肝炎病毒感染的基础、临床和预防研究进展为依据,结合现阶段我国的实际情况,更新形成了《慢性乙型肝炎防治指南(2019年版)》,为慢性乙型肝炎的预防、诊断和治疗提供重要依据。

  2020年01期 v.10 1-25页 [查看摘要][在线阅读][下载 1680K]
  

• 丙型肝炎防治指南(2019年版)

  为了规范和更新丙型肝炎的预防、诊断和抗病毒治疗,实现世界卫生组织提出的"2030年消除病毒性肝炎作为公共卫生威胁"目标,中华医学会肝病学分会和感染病学分会于2019年组织国内有关专家,以国内外丙型肝炎病毒感染的基础、临床和预防研究进展为依据,结合现阶段我国的实际情况,更新形成了《丙型肝炎防治指南(2019年版)》,为丙型肝炎的预防、诊断和治疗提供重要依据。

  2020年01期 v.10 26-46页 [查看摘要][在线阅读][下载 1606K]
  

• 遏制艾滋病传播实施方案(2019-2022年)

  <正>为贯彻党中央、国务院决策部署,推进联合国2030年终结艾滋病流行可持续发展目标的实现,落实《"健康中国2030"规划纲要》、《国务院关于实施健康中国行动的意见》(国发[2019]13号)、《健康中国行动(2019-2030年)》和《中国遏制与防治艾滋病"十三五"行动计划》(国办发[2017]8号)有关要求,解决当前艾滋病防治工作中的重点和难点问题,遏制艾滋病性传播上升势头,将疫情持续控制在低流行水平,特制定本实施方案。一、总体要求

  2020年01期 v.10 47-50页 [查看摘要][在线阅读][下载 1241K]
  

论著

• 肾综合征出血热患者急性期凝血功能检测的临床意义

  陈文静;杜虹;王晓艳;李璟;连建奇;陈延平;王平忠;

  目的探讨血小板(platelet,PLT)、凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、活化部分凝血活酶时间(actived partial thromboplastin time,APTT)、凝血酶时间(thrombin time,TT)、纤维蛋白原(fibrinogen,Fib)、D-二聚体(D-dimer,DD)、纤维蛋白(原)降解产物(fibrinogen degradation product,FDP)等凝血指标对肾综合征出血热(hemorrhagic fever with renal syndrome,HFRS)患者病情严重程度和预后的预测价值。方法前瞻性纳入2016年10月-2018年7月空军军医大学第二附属医院传染科住院确诊的272例HFRS患者。依据临床分型标准,分为轻型(58例)、中型(79例)、重型(75例)和危重型组(60例)。统计患者一般资料,检测患者急性期PLT、PT、APTT、TT、Fib、DD、FDP水平。用单因素方差分析和秩和检验分析不同分组患者上述凝血指标表达的差异;用Spearman相关性分析检验PLT与PT、APTT、TT、Fib、FDP、DD之间的相关性;用ROC曲线及logistic回归方法分析上述指标对预后的预测效力。结果除轻、中型组患者外,PT在其余各组间表达差异均有统计学意义(P<0.001),PLT、APTT、TT及Fib在HFRS患者急性期各型间表达差异均有统计学意义(P<0.05);PLT与PT、APTT、TT呈显著负相关(r=-0.350、r=-0.674、r=-0.717,P<0.05),与Fib呈显著正相关(r=0.578,P<0.001);PT与Fib是预测HFRS预后(死亡)的独立影响因子(P<0.05),PT和Fib联合检测预测预后的曲线下面积(AUC)明显高于单一参数检测(P<0.001)。结论 PLT、PT、APTT、TT和Fib的异常表达与HFRS疾病严重程度和预后密切相关,PT与Fib是预测患者预后的独立影响因子。

  2020年01期 v.10 51-56页 [查看摘要][在线阅读][下载 1703K]
  

• 1997-2016年邯郸市流行性乙型脑炎流行病学特征分析

  李瑞芳;李建坡;邓健;马兰;果丽平;董运强;

  目的了解邯郸市流行性乙型脑炎(简称乙脑)发病趋势和流行病学特征,为今后科学防控乙脑提供依据。方法利用描述性流行病学方法对1997-2016年邯郸市乙脑病例的流行强度和流行病学特征进行分析。结果 1997-2016年邯郸市共报告乙脑病例282例,年平均发病率为0.160/10万。原19个县(市、区)均有乙脑病例报告,各地发病情况不平衡,沿河流分布县发生病例较多。发病呈明显季节性,主要集中于夏秋季,8-9月份病例最多,占总病例数的65.957%(186/282)。年龄主要分布在5～9岁,占总发病数的15.248%(43/282),其次为10～14岁,占8.865%(25/282),50～54岁占8.156%(23/282),60～64岁占8.156%(23/282),且呈现向高年龄组推移趋势。排在前3位的职业分别是农民(154例)、学生(67例)和散居儿童(28例)。结论邯郸市乙脑发病呈低发态势,成年病例数增加,要在保持乙脑疫苗高接种率的基础上,继续加强监测,重点关注河流流经地区乙脑的防控。

  2020年01期 v.10 57-60页 [查看摘要][在线阅读][下载 1574K]
  

• 河南省1例柬埔寨输入登革热病例的病原分子分型与全基因序列分析

  杜燕华;王若琳;李东晓;王海峰;许汴利;黄学勇;

  目的鉴定河南省1例来自柬埔寨的登革热输入性病例的登革病毒(dengue virus,DENV)血清型和基因型及其序列特征和传播来源。方法患者血液标本来源于2019年国家疾病监测系统网络直报的登革热疑似病例。样品经快速检测DENV NS1抗原和IgM/IgG抗体,再提取血清中核酸,应用荧光RT-PCR法进行DENV血清型鉴定,同时用Vero和BHK-21细胞对血清标本进行病毒分离培养,阳性培养物扩增全基因组序列,进行序列系统进化分析。结果该病例实验室确诊为DENV 1型感染,并从血清标本中分离到病毒株,测序后拼接成全长10 670 nt的全基因组序列,经系统进化分析,该病毒株属于DENV 1型基因Ⅰ型,与东南亚流行株具有较高同源性和较近亲缘关系。结论 2019年河南省来自柬埔寨的输入性病例的病原体为DENV 1型基因I型,此为近年来东南亚输入我国的常见血清型和基因型。

  2020年01期 v.10 61-65页 [查看摘要][在线阅读][下载 2170K]
  

• 2016-2018年福州市诺如病毒聚集性暴发疫情的病原学特性分析

  姚栩;蒋晓虹;陈玲玲;张彩云;谢迺鸿;

  目的了解福州市2016-2018年诺如病毒(norovirus,NV)聚集性暴发疫情特点及病原学基因特性。方法将2016-2018年福州市疾病预防控制中心实验室收到的疑似NV引起的急性胃肠炎患者标本,应用实时荧光定量聚合酶链反应(quantitative real-time PCR)进行NV特异性核酸片段检测,选取部分毒株进行VP1区域基因扩增并将产物进行测序,应用分析工具进行NV的基因序列比对,绘制进化树并进行种系进化分析。结果福州市共报告NV聚集性暴发疫情46起,共采集患者标本282份,检测到阳性标本164份。其中NV GⅠ型7份,GⅡ型146份,GⅠ+GⅡ型11份。从阳性标本中选择出部分样本进行亚型分型,在21份标本中基因亚型为GⅠ.6亚型的2份,GⅡ.2亚型9份,GⅡ.3亚型4份,GⅡ.4亚型2份,GⅡ.6亚型2份,GⅡ.17亚型2份。结论 2016-2018年福州市NV聚集性疫情主要由GⅡ型所致,GⅡ.2亚型为福州地区优势毒株,存在多个亚型的NV流行且具有遗传多样性。

  2020年01期 v.10 66-70页 [查看摘要][在线阅读][下载 2026K]
  

• 小儿肺热咳喘口服液联合布地奈德雾化吸入对婴幼儿呼吸道合胞病毒肺炎Th17细胞的影响以及临床疗效分析

  邱成英;朱道谋;

  目的探讨小儿肺热咳喘口服液联合布地奈德雾化吸入对婴幼儿呼吸道合胞病毒肺炎(respiratory syncytial virus pneumonia,RSVP)辅助性T淋巴细胞(Th17)的影响,并分析其临床疗效。方法选取三亚市人民医院2017年2月-2018年12月收治的婴幼儿RSVP患者148例,将所有患儿使用数字表法随机分为对照组和观察组,每组74例。用流式细胞仪检测患儿外周血Th17细胞比例变化。用ELISA法检测IL-17表达。结果治疗前对照组和观察组患儿Th17细胞比例[(12.11±2.12)%vs(12.03±2.24)%]和IL-17表达水平[(33.65±5.36) ng/ml vs(32.14±5.47)ng/ml]差异无统计学意义;治疗后观察组同对照组比较,Th17细胞比例[(6.75±1.43)%vs(10.73±2.56)%]和IL-17表达水平[(16.48±3.14)ng/ml vs(25.71±4.46)ng/ml]显著降低(P<0.01)。观察组的患儿住院、体温恢复和啰音消失时间分别为(4.42±1.16)d、(2.38±0.52)d和(2.53±0.54)d,均显著短于对照组的(5.73±1.51)d、(3.52±0.64)d和(3.66±0.72)d(P<0.05)。观察组治疗有效率显著高于对照组(97.3%vs 82.4%,P<0.05)。对照组不良反应发生率为5.4%(4/74),观察组不良反应发生率为6.8%(5/74),差异无统计学意义。结论小儿肺热咳喘口服液联合布地奈德雾化吸入治疗婴幼儿RSVP,可以降低患儿外周血Th17细胞的比例,临床疗效显著,使用安全。

  2020年01期 v.10 71-74页 [查看摘要][在线阅读][下载 1488K]
  

短篇论著

• 宜昌市城区人群带状疱疹及疱疹后神经痛的直接经济负担

  杨佳娟;裴松;徐承中;鲁芳芳;随海田;殷大鹏;

  目的研究湖北省宜昌市2016-2017年带状疱疹(herpes zoster,HZ)和疱疹后神经痛(postherpetic neuralgia,PHN)患者的直接经济负担。方法依托宜昌健康管理大数据平台,采用SPSS统计学软件,对2016-2017年从宜昌健康管理大数据平台收集的HZ和PHN患者的就诊费用数据进行清洗、分析。结果 2016-2017年,宜昌市覆盖的78万人口中,HZ患者门诊总费用分别为111.01万元和127.84万元,HZ患者住院总费用分别为166.33万元和338.85万元;PHN患者门诊总费用分别为14.44万元和19.08万元,PHN患者住院总费用分别为14.45万元和34.73万元。50岁以上人群的病例数和费用均高于50岁以下人群。结论 HZ及PHN患者疾病经济负担较重,且主要发生在50岁以上人群中。

  2020年01期 v.10 75-77页 [查看摘要][在线阅读][下载 1381K]
  

• 2017年成都市龙泉驿区狂犬病暴露预防处置报销率调查分析

  周文洁;隆春蓉;

  目的分析2017年成都市龙泉驿区犬伤门诊狂犬病暴露后预防处置报销率不达标的原因,为科学提高报销率提供依据。方法采用随机抽样,运用统一设计的问卷对抽取的200例接受狂犬病暴露后预防处置但未进行报销的患者进行电话调查,同时现场调研全区20家犬伤门诊的报销政策执行情况。结果全区总体参保率为53.0%(106/200)。社区服务中心/卫生院就诊的患者以41.0%(41/100)的低参保率对应85.4%(35/41)的高社保信息符合率,实现了"低参保、高利用";综合性医院就诊的患者虽有67.5%(54/80)的高参保率却对应70.4%(38/54)的低社保信息符合率,出现了"高参保、低利用";厂矿医院就诊的患者参保率和社保信息符合率居中,分别为55.0%(11/20)和72.7%(8/11)。全区20家犬伤门诊中有6家完成了流程上墙及政策宣传画张贴。受调查的参保患者对报销政策的知晓率为57.5%(61/106),报销材料齐全率为38.7%(41/106)。结论各犬伤门诊应对所有患者100%主动告知报销政策,并在门诊区域广泛张贴宣传资料,提高居民参保率、知晓率、报销材料齐全率,加强建立健全内部管理制度,严格按照文件要求开展报销工作。

  2020年01期 v.10 78-80页 [查看摘要][在线阅读][下载 1379K]
  

• 论文撰写规范

  <正>数字使用请按GB/T 15835-1995 《出版物上数字用法的规定》用法。物理量物理量量值必须用阿拉伯数字,并正确使用法定计量单位。小学和初中教科书、非专业性科技书刊的计量单位可使用中文符号。

  2020年01期 v.10 25+46+70页 [查看摘要][在线阅读][下载 1323K]
  

• 《中国病毒病杂志》稿约

  <正>《中国病毒病杂志》是中国科技核心期刊(中国科技论文统计源期刊)、RCCSE中国核心学术期刊,被美国《化学文摘》(CA)、波兰《哥白尼索引》(IC)、美国《剑桥科学文摘》(CSA)、英国《全球健康》(GH)、英国《农业与生物科学研究中心文摘》(CABA)、中国知网(CNKI)收录。

  2020年01期 v.10 81页 [查看摘要][在线阅读][下载 1306K]
  
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