经验交流

论著

  • 亚健康与辅助T淋巴细胞亚群TH1/TH2漂移及运动的干预作用

    赵燕;王玉;王纯;

    目的探讨亚健康与辅助T淋巴细胞亚群TH1/TH2漂移及运动的干预作用。方法40只健康雄性SD大鼠随机分为正常对照组、模型组、运动+模型组、运动组,每组10只。采用睡眠剥夺加负重力竭性游泳方式建立亚健康模型。采用8周跑轮运动作为自动体力运动模型。实验结束后处死各组大鼠,检测各组脾脏指数及脾淋巴细胞数量,并以ELISA法检测血清干扰素-γ(IFN-γ)和白介素-4(IL-4)水平以及IFN-γ/IL-4比值变化。结果与对照组比较,模型组脾脏指数和脾淋巴细胞数量明显受到抑制,血清IFN-γ及IFN-γ/IL-4比值显著下降(P<0.01)。与模型组比较,运动+模型组脾脏指数和淋巴细胞数量明显增加,IFN-γ水平和IFN-γ/IL-4比值明显增高(P<0.05)。与对照组比较,运动组脾脏指数及脾淋巴细胞数量虽差异无统计学意义,但有上升趋势。结论本研究结果表明:长期体力运动可作为一种有效的防护和干预措施,通过维持机体的免疫稳态,降低亚健康对机体免疫功能的损害。

    2009年06期 v.11 401-404页 [查看摘要][在线阅读][下载 118K]
  • 亚健康与辅助T淋巴细胞亚群TH1/TH2漂移及运动的干预作用

    赵燕;王玉;王纯;

    目的探讨亚健康与辅助T淋巴细胞亚群TH1/TH2漂移及运动的干预作用。方法40只健康雄性SD大鼠随机分为正常对照组、模型组、运动+模型组、运动组,每组10只。采用睡眠剥夺加负重力竭性游泳方式建立亚健康模型。采用8周跑轮运动作为自动体力运动模型。实验结束后处死各组大鼠,检测各组脾脏指数及脾淋巴细胞数量,并以ELISA法检测血清干扰素-γ(IFN-γ)和白介素-4(IL-4)水平以及IFN-γ/IL-4比值变化。结果与对照组比较,模型组脾脏指数和脾淋巴细胞数量明显受到抑制,血清IFN-γ及IFN-γ/IL-4比值显著下降(P<0.01)。与模型组比较,运动+模型组脾脏指数和淋巴细胞数量明显增加,IFN-γ水平和IFN-γ/IL-4比值明显增高(P<0.05)。与对照组比较,运动组脾脏指数及脾淋巴细胞数量虽差异无统计学意义,但有上升趋势。结论本研究结果表明:长期体力运动可作为一种有效的防护和干预措施,通过维持机体的免疫稳态,降低亚健康对机体免疫功能的损害。

    2009年06期 v.11 401-404页 [查看摘要][在线阅读][下载 118K]
  • 浙江省性病诊所就诊者性行为特征研究

    马瞧勤;韩红峰;吴方;王新明;金巍;潘晓红;杨介者;蔡高峰;

    目的探索性病诊所就诊者艾滋病性病传播相关性行为特征,为在性病诊所开展艾滋病防治工作提供指导。方法2007年10~12月,在浙江省4个性病诊所艾滋病监测哨点对符合要求的就诊者开展问卷调查,并采血作H IV抗体、HBsAg、HCV和梅毒抗体检测。共886名异性性行为者纳入分析。结果在调查对象中有57.0%和39.6%的男女性分别被诊断为性病;有8.2%和16.5%的男女性分别被诊断为梅毒;12.5%和10.8%的男女性分别被检出乙肝表面抗原阳性。从发生性行为到就诊时,2.6%的男性和3.2%的女性每次使用安全套;2.1%的男性和1.3%的女性每次使用避孕药;只有1个性伴侣的男性和女性分别占18.9%和52.9%。结论性病诊所就诊者是艾滋病传播的高危人群,应积极利用性病诊所开展艾滋病行为干预,推广使用安全套,并开展乙肝和梅毒的血清学检测。

    2009年06期 v.11 406-410页 [查看摘要][在线阅读][下载 159K]
  • 浙江省性病诊所就诊者性行为特征研究

    马瞧勤;韩红峰;吴方;王新明;金巍;潘晓红;杨介者;蔡高峰;

    目的探索性病诊所就诊者艾滋病性病传播相关性行为特征,为在性病诊所开展艾滋病防治工作提供指导。方法2007年10~12月,在浙江省4个性病诊所艾滋病监测哨点对符合要求的就诊者开展问卷调查,并采血作H IV抗体、HBsAg、HCV和梅毒抗体检测。共886名异性性行为者纳入分析。结果在调查对象中有57.0%和39.6%的男女性分别被诊断为性病;有8.2%和16.5%的男女性分别被诊断为梅毒;12.5%和10.8%的男女性分别被检出乙肝表面抗原阳性。从发生性行为到就诊时,2.6%的男性和3.2%的女性每次使用安全套;2.1%的男性和1.3%的女性每次使用避孕药;只有1个性伴侣的男性和女性分别占18.9%和52.9%。结论性病诊所就诊者是艾滋病传播的高危人群,应积极利用性病诊所开展艾滋病行为干预,推广使用安全套,并开展乙肝和梅毒的血清学检测。

    2009年06期 v.11 406-410页 [查看摘要][在线阅读][下载 159K]
  • 传统六字诀呼吸操对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者生活质量的效果研究

    陈锦秀;

    目的探讨六字诀呼吸操对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者生活质量的影响,为COPD患者的康复提供一种简便、价廉、有效的康复护理方法。方法采用前瞻性随机对照研究,将纳入研究的60例中、重度COPD稳定期患者随机分为试验组和对照组。两组同时给予常规的健康教育,试验组进行六字诀呼吸操训练,对照组进行全身呼吸操训练,训练时间均为3个月,1次/d,30 m in/次。训练后应用圣乔治呼吸问卷(St.George′s Resp ira-tory Questionnaire,SGRQ)评价训练效果。结果试验组和对照组SGRQ各项评分均显著降低(P<0.01),但在活动能力受限,疾病影响、总评分方面试验组较对照组降低幅度大,差异有统计学意义(P<0.05)。结论六字诀呼吸操可以显著提高COPD患者的生活质量,总体效果优于全身呼吸操,且在提高患者日常生活活动能力,减轻疾病对心理社会影响方面效果更佳。

    2009年06期 v.11 412-414页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K]
  • 传统六字诀呼吸操对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者生活质量的效果研究

    陈锦秀;

    目的探讨六字诀呼吸操对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者生活质量的影响,为COPD患者的康复提供一种简便、价廉、有效的康复护理方法。方法采用前瞻性随机对照研究,将纳入研究的60例中、重度COPD稳定期患者随机分为试验组和对照组。两组同时给予常规的健康教育,试验组进行六字诀呼吸操训练,对照组进行全身呼吸操训练,训练时间均为3个月,1次/d,30 m in/次。训练后应用圣乔治呼吸问卷(St.George′s Resp ira-tory Questionnaire,SGRQ)评价训练效果。结果试验组和对照组SGRQ各项评分均显著降低(P<0.01),但在活动能力受限,疾病影响、总评分方面试验组较对照组降低幅度大,差异有统计学意义(P<0.05)。结论六字诀呼吸操可以显著提高COPD患者的生活质量,总体效果优于全身呼吸操,且在提高患者日常生活活动能力,减轻疾病对心理社会影响方面效果更佳。

    2009年06期 v.11 412-414页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K]
  • 国内抗-HCV酶联免疫试剂批内和批间可信度的比较分析

    杨振;祁自柏;于洋;谷金莲;周诚;张华远;李河民;

    目的通过对不同生产厂家试剂盒的国家参考品检测结果,分析国产丙型肝炎抗体酶联免疫试剂(ELISA试剂)的批内可信度以及批间可信度对试剂质量的影响。方法以国家第三代第二批抗-HCV参考品40份阳性血清,40份阴性血清分别对不同试剂多批次不同批号试剂盒进行检定,利用检测数据进行统计分析,对设定"灰区"血清(CUTOFF×15%)范围内同一试剂不同批次所测得吸光度(A)值,计算其批间CV值、标准差和标准误。结果不同国产试剂对Core区,NS3区抗体谱血清漏检情况不同,存在抗体谱漏检错位现象。同一厂家不同批次检测弱阳性临界值血清CV值较高,"灰区"标本血清检测结果变化较大。结论建议试剂生产厂家应建立临界值对照血清,以控制"灰区"标本的检测结果,确保试剂的批间可信度。

    2009年06期 v.11 415-417页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K]
  • 国内抗-HCV酶联免疫试剂批内和批间可信度的比较分析

    杨振;祁自柏;于洋;谷金莲;周诚;张华远;李河民;

    目的通过对不同生产厂家试剂盒的国家参考品检测结果,分析国产丙型肝炎抗体酶联免疫试剂(ELISA试剂)的批内可信度以及批间可信度对试剂质量的影响。方法以国家第三代第二批抗-HCV参考品40份阳性血清,40份阴性血清分别对不同试剂多批次不同批号试剂盒进行检定,利用检测数据进行统计分析,对设定"灰区"血清(CUTOFF×15%)范围内同一试剂不同批次所测得吸光度(A)值,计算其批间CV值、标准差和标准误。结果不同国产试剂对Core区,NS3区抗体谱血清漏检情况不同,存在抗体谱漏检错位现象。同一厂家不同批次检测弱阳性临界值血清CV值较高,"灰区"标本血清检测结果变化较大。结论建议试剂生产厂家应建立临界值对照血清,以控制"灰区"标本的检测结果,确保试剂的批间可信度。

    2009年06期 v.11 415-417页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K]
  • 2008年兰州市七里河区288份居民碘盐监测结果分析

    阎瑾;陈莉;何晓娴;

    目的掌握七里河区居民食盐中碘含量是否符合国家标准,科学指导碘缺乏病防治工作。方法2008年3月至6月,在辖区内随机抽取了288户居民食用碘盐情况。采取国家标准分析方法,居民户按东南西北中5个方位抽取9个街道(乡、镇)居民户的碘盐进行检测。结果碘盐总体合格率为86.2%,非碘盐率4.5%。结论七里河区居民碘盐食用率指标未达到国家消除碘缺乏病碘盐食用率大于90%的标准,因此,相关部门还需要加强综合干预措施提高合格碘盐食用率。

    2009年06期 v.11 418-421页 [查看摘要][在线阅读][下载 226K]
  • 2008年兰州市七里河区288份居民碘盐监测结果分析

    阎瑾;陈莉;何晓娴;

    目的掌握七里河区居民食盐中碘含量是否符合国家标准,科学指导碘缺乏病防治工作。方法2008年3月至6月,在辖区内随机抽取了288户居民食用碘盐情况。采取国家标准分析方法,居民户按东南西北中5个方位抽取9个街道(乡、镇)居民户的碘盐进行检测。结果碘盐总体合格率为86.2%,非碘盐率4.5%。结论七里河区居民碘盐食用率指标未达到国家消除碘缺乏病碘盐食用率大于90%的标准,因此,相关部门还需要加强综合干预措施提高合格碘盐食用率。

    2009年06期 v.11 418-421页 [查看摘要][在线阅读][下载 226K]
  • 甘肃省天水地区农村高血压流行状况及危险因素的调查分析

    吴华清;高晓东;刘艳群;张天明;田爱萍;曹宝国;

    目的了解天水地区农村人口的高血压病发病状况、流行特点及危险因素,从而有针对性地开展农村高血压的防治措施。方法用分层随机整群抽样方法,抽取在当地居住满5年,35岁以上农村常住居民23 600名。采用统一表格进行入户问卷调查。结果该地区高血压的患病率为24.04%,35岁后患病率开始上升,55~64岁上升速度最明显,65岁后出现小幅下降,整体上是男性高血压患病率略高于女性。调查人群高血压病知晓率为27.27%,服药率为5.24%,控制率为1.62%。结论从调查结果分析,天水农村地区为甘肃省原发性高血压患病率较高的地区,高血压患者在不同年龄段差异有统计学意义,且男性高血压患病率高于女性。高血压患病危险因素较多,保护因素较少。高血压病知晓率与1991年统计数据比较有所增高,但服药率和控制率仍然很低。

    2009年06期 v.11 423-426页 [查看摘要][在线阅读][下载 124K]
  • 甘肃省天水地区农村高血压流行状况及危险因素的调查分析

    吴华清;高晓东;刘艳群;张天明;田爱萍;曹宝国;

    目的了解天水地区农村人口的高血压病发病状况、流行特点及危险因素,从而有针对性地开展农村高血压的防治措施。方法用分层随机整群抽样方法,抽取在当地居住满5年,35岁以上农村常住居民23 600名。采用统一表格进行入户问卷调查。结果该地区高血压的患病率为24.04%,35岁后患病率开始上升,55~64岁上升速度最明显,65岁后出现小幅下降,整体上是男性高血压患病率略高于女性。调查人群高血压病知晓率为27.27%,服药率为5.24%,控制率为1.62%。结论从调查结果分析,天水农村地区为甘肃省原发性高血压患病率较高的地区,高血压患者在不同年龄段差异有统计学意义,且男性高血压患病率高于女性。高血压患病危险因素较多,保护因素较少。高血压病知晓率与1991年统计数据比较有所增高,但服药率和控制率仍然很低。

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基层卫生工作

读者·作者·编者

临床报道

调查研究

  • 武威市1959-2008年麻疹流行趋势分析

    王廷材;郭致文;俞亚珍;董金荣;

    目的分析麻疹流行趋势,制定防制对策,实现消除麻疹的目标。方法对武威市"疾病监测报告管理信息系统"和"免疫规划监测信息管理系统"数据库及历年传染病月、年报表等资料进行整理分析。结果麻疹发病率、死亡率分别由20世纪50年代末的850.53/10万、40.36/10万下降为目前的6.06/10万、0.02/10万,麻疹疫苗预防接种不同阶段麻疹发病率相差较大,麻疹流行高峰明显削减,流行间隔延长,各年龄组麻疹发病构成比发生了改变。结论继续做好麻疹疫苗常规免疫接种,对高发人群适时开展麻疹疫苗强化免疫,确保适龄儿童麻疹疫苗常规免疫2剂接种率和强化免疫接种率在95%以上。

    2009年06期 v.11 428-430页 [查看摘要][在线阅读][下载 124K]
  • 武威市1959-2008年麻疹流行趋势分析

    王廷材;郭致文;俞亚珍;董金荣;

    目的分析麻疹流行趋势,制定防制对策,实现消除麻疹的目标。方法对武威市"疾病监测报告管理信息系统"和"免疫规划监测信息管理系统"数据库及历年传染病月、年报表等资料进行整理分析。结果麻疹发病率、死亡率分别由20世纪50年代末的850.53/10万、40.36/10万下降为目前的6.06/10万、0.02/10万,麻疹疫苗预防接种不同阶段麻疹发病率相差较大,麻疹流行高峰明显削减,流行间隔延长,各年龄组麻疹发病构成比发生了改变。结论继续做好麻疹疫苗常规免疫接种,对高发人群适时开展麻疹疫苗强化免疫,确保适龄儿童麻疹疫苗常规免疫2剂接种率和强化免疫接种率在95%以上。

    2009年06期 v.11 428-430页 [查看摘要][在线阅读][下载 124K]
  • 2002-2008年常州市新北区集体性食物中毒调查分析

    张迅;王福平;

    目的了解新兴城市地区集体性食物中毒的特征和影响因素,为政府制定食品安全监督管理措施提供科学依据。方法收集整理常州市新北区2002-2008年集体性食物中毒资料并进行统计分析。结果7年间共发生17起集体性食物中毒事件,中毒391人,其中细菌性食物中毒14起(82.4%),化学性食物中毒3起(17.6%);副溶血性弧菌是细菌性食物中毒的主要致病原(78.6%);6~9月为细菌性食物中毒发生的高峰季节(85.7%);交叉污染是细菌性食物中毒发生的主要原因(57.1%);发生场所以集体食堂为主(47.1%)。结论常州市新北区集体性食物中毒以细菌性为主,而食品安全监管队伍薄弱,强化队伍和监管力度是该地区控制食物中毒发生的主要对策。

    2009年06期 v.11 430-432页 [查看摘要][在线阅读][下载 111K]
  • 2002-2008年常州市新北区集体性食物中毒调查分析

    张迅;王福平;

    目的了解新兴城市地区集体性食物中毒的特征和影响因素,为政府制定食品安全监督管理措施提供科学依据。方法收集整理常州市新北区2002-2008年集体性食物中毒资料并进行统计分析。结果7年间共发生17起集体性食物中毒事件,中毒391人,其中细菌性食物中毒14起(82.4%),化学性食物中毒3起(17.6%);副溶血性弧菌是细菌性食物中毒的主要致病原(78.6%);6~9月为细菌性食物中毒发生的高峰季节(85.7%);交叉污染是细菌性食物中毒发生的主要原因(57.1%);发生场所以集体食堂为主(47.1%)。结论常州市新北区集体性食物中毒以细菌性为主,而食品安全监管队伍薄弱,强化队伍和监管力度是该地区控制食物中毒发生的主要对策。

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  • 兰州市七里河区某小学水痘暴发疫情调查处理报告

    赵玲珑;

    目的通过对兰州市七里河区某小学一起水痘暴发疫情的处理,为今后水痘疫情处理积累经验。方法根据患者基本情况、临床表现,结合流行学调查,按《传染病诊断标准及相关法规汇编》,结合临床病例标准确定病例,用统一的流行病学调查表对所有病例开展个案调查,根据疫情态势采取对应措施。结果本次水痘暴发疫情被确定为突发公共卫生事件,共发病33人,罹患率为5.54%。2008年11月24日~12月1日之间发病人数最多(占发病总人数的66.67%);发病主要集中在二年级1班(占发病总人数的60.61%);发病学生中男、女性别之比为1∶0.65。结论学校要把疫情处理工作做为一项重要的学校卫生工作来抓,坚持落实好各项疫情处理措施,疾病预防控制机构、医疗单位等相关部门应联合起来加大宣传和疫情处理工作力度。并取得广大家长理解和配合,采取综合防治措施,有效控制疫情。

    2009年06期 v.11 433-435页 [查看摘要][在线阅读][下载 85K]
  • 兰州市七里河区某小学水痘暴发疫情调查处理报告

    赵玲珑;

    目的通过对兰州市七里河区某小学一起水痘暴发疫情的处理,为今后水痘疫情处理积累经验。方法根据患者基本情况、临床表现,结合流行学调查,按《传染病诊断标准及相关法规汇编》,结合临床病例标准确定病例,用统一的流行病学调查表对所有病例开展个案调查,根据疫情态势采取对应措施。结果本次水痘暴发疫情被确定为突发公共卫生事件,共发病33人,罹患率为5.54%。2008年11月24日~12月1日之间发病人数最多(占发病总人数的66.67%);发病主要集中在二年级1班(占发病总人数的60.61%);发病学生中男、女性别之比为1∶0.65。结论学校要把疫情处理工作做为一项重要的学校卫生工作来抓,坚持落实好各项疫情处理措施,疾病预防控制机构、医疗单位等相关部门应联合起来加大宣传和疫情处理工作力度。并取得广大家长理解和配合,采取综合防治措施,有效控制疫情。

    2009年06期 v.11 433-435页 [查看摘要][在线阅读][下载 85K]
  • 山东省苍山县非结核病防治机构网络直报肺结核患者就诊及追踪分析

    陈向君;陈沛学;黄海燕;倪娜;王继江;

    目的分析山东省苍山县2007年非结防机构网络直报肺结核患者的就诊及追踪情况,探讨提高苍山县肺结核患者发现率的方法。方法选取苍山县2007年肺结核病网络报告信息,导入Excel建立数据库,并用SPSS10.0进行统计分析。结果94.09%的由苍山县非结防机构网络直报的可疑患者是由县市级综合医院报告,非结防机构网络直报的可疑患者中有68.99%的患者主动到结防机构就诊,通过病人的追踪,苍山县非结防机构的转诊到位率由68.99%增加到了95.66%以上。结论综合医院转诊可疑肺结核患者是提高肺结核患者发现水平的一条重要途经和手段,在做好县级医疗机构转诊工作的同时,须加强乡镇医疗机构的转诊工作。结防机构对网报可疑患者的及时追踪,可提高病人的到位率。

    2009年06期 v.11 435-437页 [查看摘要][在线阅读][下载 161K]
  • 山东省苍山县非结核病防治机构网络直报肺结核患者就诊及追踪分析

    陈向君;陈沛学;黄海燕;倪娜;王继江;

    目的分析山东省苍山县2007年非结防机构网络直报肺结核患者的就诊及追踪情况,探讨提高苍山县肺结核患者发现率的方法。方法选取苍山县2007年肺结核病网络报告信息,导入Excel建立数据库,并用SPSS10.0进行统计分析。结果94.09%的由苍山县非结防机构网络直报的可疑患者是由县市级综合医院报告,非结防机构网络直报的可疑患者中有68.99%的患者主动到结防机构就诊,通过病人的追踪,苍山县非结防机构的转诊到位率由68.99%增加到了95.66%以上。结论综合医院转诊可疑肺结核患者是提高肺结核患者发现水平的一条重要途经和手段,在做好县级医疗机构转诊工作的同时,须加强乡镇医疗机构的转诊工作。结防机构对网报可疑患者的及时追踪,可提高病人的到位率。

    2009年06期 v.11 435-437页 [查看摘要][在线阅读][下载 161K]
  • 2007年常州市武进区学校流感的流行病学特征分析

    吴建方;周义红;

    目的了解常州市武进区所有在校学生中流感样病例(influenza like illness,ILI)的分布,确定ILI防治的重点人群,为制定相应的预防措施提供科学依据。方法通过"常州市症状监测疾病预警系统",了解2007年武进区内所有在校学生中ILI的发生情况,并计算流感样病例的千分比(ILI,‰),探讨ILI的时间及地区分布特点。结果在本次研究中,共监测门诊学生1 796 729人次,其中流感样病例共7 286人次,ILI为4.06‰。全年中,ILI的发生呈现双峰分布,在春季和冬季ILI发病率较高,且冬末春初达到峰值。在监测区域内,西部区域流感样病例发病率最高,而北部区域最低。结论常州市武进区学生中,流感样病例在春季和冬季发病率较高;且在西部地区学校的流感样病例发病率较高,因此,应加强春冬两季流感样疾病预防宣传工作,并重点针对武进西部乡镇学校进行卫生宣传教育。

    2009年06期 v.11 438-439+442页 [查看摘要][在线阅读][下载 132K]
  • 2007年常州市武进区学校流感的流行病学特征分析

    吴建方;周义红;

    目的了解常州市武进区所有在校学生中流感样病例(influenza like illness,ILI)的分布,确定ILI防治的重点人群,为制定相应的预防措施提供科学依据。方法通过"常州市症状监测疾病预警系统",了解2007年武进区内所有在校学生中ILI的发生情况,并计算流感样病例的千分比(ILI,‰),探讨ILI的时间及地区分布特点。结果在本次研究中,共监测门诊学生1 796 729人次,其中流感样病例共7 286人次,ILI为4.06‰。全年中,ILI的发生呈现双峰分布,在春季和冬季ILI发病率较高,且冬末春初达到峰值。在监测区域内,西部区域流感样病例发病率最高,而北部区域最低。结论常州市武进区学生中,流感样病例在春季和冬季发病率较高;且在西部地区学校的流感样病例发病率较高,因此,应加强春冬两季流感样疾病预防宣传工作,并重点针对武进西部乡镇学校进行卫生宣传教育。

    2009年06期 v.11 438-439+442页 [查看摘要][在线阅读][下载 132K]
  • 460例病毒性乙型肝炎疫情的流行病学描述性分析

    杜琼媛;林海春;卢丽萍;莫军;罗川;

    目的通过对460例乙型病毒性肝炎(乙肝)监测结果进行分析,了解乙型肝炎的发病特征,为预防控制乙型肝炎提供科学依据。方法运用流行病学描述性方法,对2004-2007年某院乙型肝炎的疫情资料进行动态分析。结果2004-2007年该院共报告乙型肝炎病例460例,年平均发病率为52.31/10万。乙型肝炎发病率呈逐年上升趋势,全年各月均有发病,无明显季节性。发病年龄以青壮年为主,男性多于女性;职业分布以农民为主,其次为工人。结论今后要加强乙型肝炎疫情监测,在做好新生儿乙肝疫苗免疫接种的同时,应制定针对农民、工人,尤其是青壮年等乙肝高发人群的免疫方案,进一步提高人群乙肝疫苗预防接种率,提高人群免疫力,降低乙型肝炎的发病率。

    2009年06期 v.11 440-442页 [查看摘要][在线阅读][下载 130K]
  • 460例病毒性乙型肝炎疫情的流行病学描述性分析

    杜琼媛;林海春;卢丽萍;莫军;罗川;

    目的通过对460例乙型病毒性肝炎(乙肝)监测结果进行分析,了解乙型肝炎的发病特征,为预防控制乙型肝炎提供科学依据。方法运用流行病学描述性方法,对2004-2007年某院乙型肝炎的疫情资料进行动态分析。结果2004-2007年该院共报告乙型肝炎病例460例,年平均发病率为52.31/10万。乙型肝炎发病率呈逐年上升趋势,全年各月均有发病,无明显季节性。发病年龄以青壮年为主,男性多于女性;职业分布以农民为主,其次为工人。结论今后要加强乙型肝炎疫情监测,在做好新生儿乙肝疫苗免疫接种的同时,应制定针对农民、工人,尤其是青壮年等乙肝高发人群的免疫方案,进一步提高人群乙肝疫苗预防接种率,提高人群免疫力,降低乙型肝炎的发病率。

    2009年06期 v.11 440-442页 [查看摘要][在线阅读][下载 130K]
  • 2008年广州地区化妆品皮肤病监测结果分析

    谢淑霞;杨素莲;关蕾;区凤仙;赖维;万苗坚;叶张章;郑跃;

    目的了解广州地区2008年化妆品皮肤病发病的流行病学特点,为化妆品卫生监督规范的制定和修订提供依据。方法采用回顾性分析方法,对2008年到广州卫生部化妆品皮肤病诊断机构投诉和就诊的240例患者的资料进行分析。结果发病以青年女性为主,20~29岁年龄段发病率最高,占59.2%;职业以自由职业、公司职员及学生为主,占66.3%。临床表现主要为化妆品接触性皮炎(占93.8%)。共涉及502个品种的化妆品,其中普通化妆品446种,以乳液水剂面霜护肤类为主,共224种,占44.6%,特殊化妆品56种,占11.2%,祛痘类产品的投诉突出,且引起的不良反应较为严重。结论本研究结果认为,2008年广州地区化妆品皮肤病发病以接触性皮炎为主,主要涉及女性自由职业者和公司职员及女大学生,护肤类产品是主要的致病因素。建议祛痘类产品应作为特殊类型化妆品加强监控。

    2009年06期 v.11 443-445页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K]
  • 2008年广州地区化妆品皮肤病监测结果分析

    谢淑霞;杨素莲;关蕾;区凤仙;赖维;万苗坚;叶张章;郑跃;

    目的了解广州地区2008年化妆品皮肤病发病的流行病学特点,为化妆品卫生监督规范的制定和修订提供依据。方法采用回顾性分析方法,对2008年到广州卫生部化妆品皮肤病诊断机构投诉和就诊的240例患者的资料进行分析。结果发病以青年女性为主,20~29岁年龄段发病率最高,占59.2%;职业以自由职业、公司职员及学生为主,占66.3%。临床表现主要为化妆品接触性皮炎(占93.8%)。共涉及502个品种的化妆品,其中普通化妆品446种,以乳液水剂面霜护肤类为主,共224种,占44.6%,特殊化妆品56种,占11.2%,祛痘类产品的投诉突出,且引起的不良反应较为严重。结论本研究结果认为,2008年广州地区化妆品皮肤病发病以接触性皮炎为主,主要涉及女性自由职业者和公司职员及女大学生,护肤类产品是主要的致病因素。建议祛痘类产品应作为特殊类型化妆品加强监控。

    2009年06期 v.11 443-445页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K]

临床研究

  • 百白破疫苗接种不良反应原因分析及预防对策

    谢亚利;李汉华;李贺兰;肖瑞;

    目的分析百白破疫苗预防接种不良反应的原因和预防对策。方法对接种吸附百白破疫苗出现不良反应的病例进行回顾性分析。结果18~24月龄加强免疫组儿童不良反应发生率(含局部反应发生率、全身反应发生率)高于3~6月龄基础免疫组儿童(P<0.01),夏秋季不良反应发生率高于冬春季(P<0.01),吸附全细胞百白破联合疫苗不良反应发生率高于吸附无细胞百白破联合疫苗(P<0.01)。结论接种吸附百白破疫苗时要注意充分摇匀药液,选择正确的接种部位和接种途径,严格消毒接种部位,并做好接种前后的卫生保健宣教工作;遇高温天气应适当推迟接种;推荐使用吸附无细胞百白破联合疫苗。

    2009年06期 v.11 446-448页 [查看摘要][在线阅读][下载 85K]
  • 百白破疫苗接种不良反应原因分析及预防对策

    谢亚利;李汉华;李贺兰;肖瑞;

    目的分析百白破疫苗预防接种不良反应的原因和预防对策。方法对接种吸附百白破疫苗出现不良反应的病例进行回顾性分析。结果18~24月龄加强免疫组儿童不良反应发生率(含局部反应发生率、全身反应发生率)高于3~6月龄基础免疫组儿童(P<0.01),夏秋季不良反应发生率高于冬春季(P<0.01),吸附全细胞百白破联合疫苗不良反应发生率高于吸附无细胞百白破联合疫苗(P<0.01)。结论接种吸附百白破疫苗时要注意充分摇匀药液,选择正确的接种部位和接种途径,严格消毒接种部位,并做好接种前后的卫生保健宣教工作;遇高温天气应适当推迟接种;推荐使用吸附无细胞百白破联合疫苗。

    2009年06期 v.11 446-448页 [查看摘要][在线阅读][下载 85K]
  • 局麻下二期经皮肾镜取石治疗肾输尿管上段结石

    周明;江咏;刘勇;果佳;李宏;宋玲;

    目的探讨局部浸润麻醉下二期经皮肾镜取石治疗肾及输尿管上段结石的疗效及安全性。方法采用局部浸润麻醉加杜冷丁、非那根镇痛下行二期经皮肾镜取石治疗肾输尿管上段结石205例,其中,男性130例,女性75例,年龄18~72岁,平均43岁。其中左肾多发性结石59例,右肾多发性结石74例,双肾多发性结石50例,输尿管上段嵌顿性结石20例,孤立肾多发结石2例。结石直径1.2~7.3 cm,平均4.0 cm。结果1次取石108例,2次取石82例,3次取石15例。结石取净率91.7%,采用单通道取石195例,双通道取石10例。患者平均住院16 d。除15例感染性结石术后次日有短暂发热外,无术中术后大出血而需输血或中转开放手术,无水中毒、胸膜穿孔。发生1例结肠穿孔,拔除造瘘管自行愈合。结论局部麻醉下二期经皮肾镜取石治疗肾输尿管上段结石较安全,对机体内环境侵袭干扰小,治疗期间病人的护理及生活质量也提高,具有高效、经济、安全、并发症少等优点。尤其适合合并慢性肾功能不全尿毒症、贫血、感染性结石、肾盂积脓、孤立肾结石及高危的肾输尿管上段结石患者。

    2009年06期 v.11 449-451页 [查看摘要][在线阅读][下载 85K]
  • 局麻下二期经皮肾镜取石治疗肾输尿管上段结石

    周明;江咏;刘勇;果佳;李宏;宋玲;

    目的探讨局部浸润麻醉下二期经皮肾镜取石治疗肾及输尿管上段结石的疗效及安全性。方法采用局部浸润麻醉加杜冷丁、非那根镇痛下行二期经皮肾镜取石治疗肾输尿管上段结石205例,其中,男性130例,女性75例,年龄18~72岁,平均43岁。其中左肾多发性结石59例,右肾多发性结石74例,双肾多发性结石50例,输尿管上段嵌顿性结石20例,孤立肾多发结石2例。结石直径1.2~7.3 cm,平均4.0 cm。结果1次取石108例,2次取石82例,3次取石15例。结石取净率91.7%,采用单通道取石195例,双通道取石10例。患者平均住院16 d。除15例感染性结石术后次日有短暂发热外,无术中术后大出血而需输血或中转开放手术,无水中毒、胸膜穿孔。发生1例结肠穿孔,拔除造瘘管自行愈合。结论局部麻醉下二期经皮肾镜取石治疗肾输尿管上段结石较安全,对机体内环境侵袭干扰小,治疗期间病人的护理及生活质量也提高,具有高效、经济、安全、并发症少等优点。尤其适合合并慢性肾功能不全尿毒症、贫血、感染性结石、肾盂积脓、孤立肾结石及高危的肾输尿管上段结石患者。

    2009年06期 v.11 449-451页 [查看摘要][在线阅读][下载 85K]

实验研究

  • 储存时间对库存血液游离血红蛋白水平影响实验研究

    李芳;范恩勇;孙海英;

    目的探讨储存期间库存血液游离血红蛋白(FHb)水平,提高血液质量和患者用血安全。方法研究对象以周为时间段,将2008年5~9月间157袋库存血液按照血液储存时间分为A、B、C、D、E 5组。A组为储存0~7 d的血液(28袋);B组为储存8~14 d的血液(33袋);C组为储存15~21 d的血液(39袋);D组为储存22~28 d的血液(32袋);E组为储存29~35 d的血液(25袋)。分别对各组库存血液进行游离血红蛋白测定,方法采用分光光度计比色法。结果A、B、C 3组间结果比较,差异无统计学意义(P>0.05);D、E组结果较A、B、C 3组FHb明显升高,差异有统计学意义(P<0.01);E组较D组高,差异有统计学意义(P<0.01)。结论悬浮红细胞上清液中游离血红蛋白随储存期的延长有上升趋势,对于储存期末的血液,特别是最后1周内的血液,在用于临床前应注意密切观察其溶血情况,避免输注过高的游离血红蛋白血液引起急性肾功能衰竭等严重副作用,提高血液输注安全。

    2009年06期 v.11 453-454页 [查看摘要][在线阅读][下载 61K]
  • 储存时间对库存血液游离血红蛋白水平影响实验研究

    李芳;范恩勇;孙海英;

    目的探讨储存期间库存血液游离血红蛋白(FHb)水平,提高血液质量和患者用血安全。方法研究对象以周为时间段,将2008年5~9月间157袋库存血液按照血液储存时间分为A、B、C、D、E 5组。A组为储存0~7 d的血液(28袋);B组为储存8~14 d的血液(33袋);C组为储存15~21 d的血液(39袋);D组为储存22~28 d的血液(32袋);E组为储存29~35 d的血液(25袋)。分别对各组库存血液进行游离血红蛋白测定,方法采用分光光度计比色法。结果A、B、C 3组间结果比较,差异无统计学意义(P>0.05);D、E组结果较A、B、C 3组FHb明显升高,差异有统计学意义(P<0.01);E组较D组高,差异有统计学意义(P<0.01)。结论悬浮红细胞上清液中游离血红蛋白随储存期的延长有上升趋势,对于储存期末的血液,特别是最后1周内的血液,在用于临床前应注意密切观察其溶血情况,避免输注过高的游离血红蛋白血液引起急性肾功能衰竭等严重副作用,提高血液输注安全。

    2009年06期 v.11 453-454页 [查看摘要][在线阅读][下载 61K]

监督与管理

  • 流动儿童免疫规划管理模式及对策探讨

    李欣娜;

    本研究通过对接种率抽样调查汇总表、常规接种率报表、中国疾病预防控制信息系统的疫情数据及流动儿童漏种原因进行调查和分析,发现流动儿童免疫规划疫苗接种率低于常住儿童,并且已成为免疫规划针对传染病多发及疫情暴发的高危人群,流动儿童免疫规划管理工作存在的问题有:①接种单位对所辖地段内流动儿童管理不到位;②流动儿童家长(监护人)免疫接种意识差;③相关部门配合沟通有待加强。因此,建议:①加强多部门合作,摸清流动儿童基数;②加强宣传教育;③完善流动儿童免疫规划管理。

    2009年06期 v.11 455-456页 [查看摘要][在线阅读][下载 47K]
  • 流动儿童免疫规划管理模式及对策探讨

    李欣娜;

    本研究通过对接种率抽样调查汇总表、常规接种率报表、中国疾病预防控制信息系统的疫情数据及流动儿童漏种原因进行调查和分析,发现流动儿童免疫规划疫苗接种率低于常住儿童,并且已成为免疫规划针对传染病多发及疫情暴发的高危人群,流动儿童免疫规划管理工作存在的问题有:①接种单位对所辖地段内流动儿童管理不到位;②流动儿童家长(监护人)免疫接种意识差;③相关部门配合沟通有待加强。因此,建议:①加强多部门合作,摸清流动儿童基数;②加强宣传教育;③完善流动儿童免疫规划管理。

    2009年06期 v.11 455-456页 [查看摘要][在线阅读][下载 47K]

综述

  • b型流感嗜血杆菌感染疾病流行病学及防治研究进展

    杨帅;

    b型流感嗜血杆菌(H ib)是引起儿童细菌性脑膜炎和包括肺炎在内的急性呼吸道感染的最常见的病原菌之一。在H ib疫苗使用之前,H ib所致脑膜炎在欧美等许多国家的发病率高达30/10万~600/10万,病死率5%,致残率30%~40%。我国的监测结果显示,15岁和5岁以下人群H ib脑膜炎的发病率分别为4.8/10万和10.7/10万,病死率为9.7%,21.4%的存活患儿留有精神和神经系统并发症和后遗症。本文对H ib感染疾病的病原学、流行病学、流行概况、实验室诊断、预防控制措施等方面的研究进展进行综述。

    2009年06期 v.11 465-468页 [查看摘要][在线阅读][下载 125K]
  • b型流感嗜血杆菌感染疾病流行病学及防治研究进展

    杨帅;

    b型流感嗜血杆菌(H ib)是引起儿童细菌性脑膜炎和包括肺炎在内的急性呼吸道感染的最常见的病原菌之一。在H ib疫苗使用之前,H ib所致脑膜炎在欧美等许多国家的发病率高达30/10万~600/10万,病死率5%,致残率30%~40%。我国的监测结果显示,15岁和5岁以下人群H ib脑膜炎的发病率分别为4.8/10万和10.7/10万,病死率为9.7%,21.4%的存活患儿留有精神和神经系统并发症和后遗症。本文对H ib感染疾病的病原学、流行病学、流行概况、实验室诊断、预防控制措施等方面的研究进展进行综述。

    2009年06期 v.11 465-468页 [查看摘要][在线阅读][下载 125K]

专题报道

  • 疾病预防控制在职培训综合评价指标体系初探

    戴政;陈慕磊;顾光;李全乐;刘开泰;

    本研究旨在探索构建在职培训的综合评价指标体系,及为疾病预防控制培训管理部门开展培训项目的综合评价,或比较不同机构、专业之间培训工作质量提供参考。本研究采用两轮Delph i专家咨询调查,根据咨询结果对初评指标进行了筛选,分别用百分权重法和乘积法计算指标的归一化权重和组合权重系数,从而建立了由三级64项指标及其权重系数组成的综合评价指标体系,其中一级、二级、三级指标分别有4项、12项和48项。一级指标包括培训计划评价(A)、实施过程评价(B)、即时效果评价(C)和持续效应评价(D),可用公式GI=0.3×GI(A)+0.3×GI(B)+0.2×GI(C)+0.2×GI(D)计算培训项目的综合评分指数。该综合评价指标体系能针对影响培训工作质量的主要环节进行评价,具有一定的可操作性和实用性,既可用于单个培训项目质量的综合评定,也可对一组培训项目进行比较评价,区分优劣等级。

    2009年06期 v.11 469-473页 [查看摘要][在线阅读][下载 147K]
  • 疾病预防控制在职培训综合评价指标体系初探

    戴政;陈慕磊;顾光;李全乐;刘开泰;

    本研究旨在探索构建在职培训的综合评价指标体系,及为疾病预防控制培训管理部门开展培训项目的综合评价,或比较不同机构、专业之间培训工作质量提供参考。本研究采用两轮Delph i专家咨询调查,根据咨询结果对初评指标进行了筛选,分别用百分权重法和乘积法计算指标的归一化权重和组合权重系数,从而建立了由三级64项指标及其权重系数组成的综合评价指标体系,其中一级、二级、三级指标分别有4项、12项和48项。一级指标包括培训计划评价(A)、实施过程评价(B)、即时效果评价(C)和持续效应评价(D),可用公式GI=0.3×GI(A)+0.3×GI(B)+0.2×GI(C)+0.2×GI(D)计算培训项目的综合评分指数。该综合评价指标体系能针对影响培训工作质量的主要环节进行评价,具有一定的可操作性和实用性,既可用于单个培训项目质量的综合评定,也可对一组培训项目进行比较评价,区分优劣等级。

    2009年06期 v.11 469-473页 [查看摘要][在线阅读][下载 147K]
  • 浅谈知情同意与儿童预防接种工作

    吴照;邸宏杰;

    通过学习伦理学原理,比较公共卫生伦理学、临床伦理学、生物医学研究伦理学的异同,充分了解知情同意在儿童预防接种工作中所面临的机遇、现状,加强应对办法的探索。把儿童预防接种工作的开展建立在双方互相尊重、不伤害、公平原则的基础上。

    2009年06期 v.11 475-476页 [查看摘要][在线阅读][下载 44K]
  • 浅谈知情同意与儿童预防接种工作

    吴照;邸宏杰;

    通过学习伦理学原理,比较公共卫生伦理学、临床伦理学、生物医学研究伦理学的异同,充分了解知情同意在儿童预防接种工作中所面临的机遇、现状,加强应对办法的探索。把儿童预防接种工作的开展建立在双方互相尊重、不伤害、公平原则的基础上。

    2009年06期 v.11 475-476页 [查看摘要][在线阅读][下载 44K]