- 蔡文阳,吴平彬,林建华,肖德明,陈海庆
目的 观察心房颤动并心力衰竭患者抗凝治疗的安全性。方法 将心房颤动患者2 92例按心功能分为心衰组(心功能Ⅱ～Ⅳ级,169例)和对照组(心功能Ⅰ组,12 3例)。再按抗凝强度分为中等强度亚组(INR 2 5～3 5 ,心衰组81例,对照组64例)和低等强度亚组(INR 1 8～2 4,心衰组88例,对照组5 9例)。常规抗凝治疗,观察血栓栓塞发生率及出血等不良反应发生率。结果 低等强度抗凝亚组血栓栓塞年发生率为0 61% ,中等强度抗凝亚组血栓栓塞发生率为0。心衰组中,中等强度抗凝亚组出血年发生率为2 0 % ,低等强度抗凝亚组年发生率为8% ,两亚组比较,差异有统计学意义(P <0 . 0 5 ) ;对照组中,中等强度抗凝亚组出血年发生率为13 % ,低等强度抗凝亚组出血年发生率为6% ,两亚组比较,差异有统计学意义(P <0. 0 5 )。心衰组中等抗凝亚组与对照组中等抗凝亚组比较,差异有统计学意义(P <0 . 0 5 )。结论 心房颤动并心力衰竭抗凝治疗是安全有效的。但起始剂量宜小,INR控制在1 8～2 4为宜,当出现心力衰竭加重时,应及时调整华法林剂量,以保证抗凝效果,防止出血并发症发生。
2005年01期 3-5页 [查看摘要][在线阅读][下载 29k] - 田丰,乔玉玲2005年01期 5页 [查看摘要][在线阅读][下载 9k]
- 于珂,邹云雯
目的 通过动物实验对人发角蛋白人工腱移植后肌腱粘连情况进行较为细致的研究。方法 以雄性成年鸡的趾深屈肌腱为实验模型,切除第二趾骨段相当于A2 -A4滑车间趾深屈肌腱0 . 5cm ,实验组用人发角蛋白人工腱(HHKAT)行肌腱移植,对照组用普通人发腱移植,分别于术后2、4、6、8周取材做大体病理观察,屈趾度及肌腱滑动度测量以及组织学观察,并进行比较。结果 实验组移植肌腱滑动功能及屈趾活动好,且粘连程度轻,与对照组相比差异有统计学意义(P <0. 0 5 ,P <0 . 0 1) ,组织学显示肌腱修复实验组优于对照组。结论 ①人发角蛋白人工腱移植后肌腱粘连程度较普通人发腱轻微。②人发角蛋白人工腱移植后修复主要依靠“外源性愈合方式”,肌腱滑动功能主要依赖术后早期的功能活动。
2005年01期 6-9页 [查看摘要][在线阅读][下载 39k] - 唐晶磊,倪淑梅2005年01期 9页 [查看摘要][在线阅读][下载 9k]
- 李燕婷,康来仪,张爱香,金汇明,沈荣明,沈薇娟,周妍,朱奕奕,何懿,顾宝柯,张胜年
目的 分析本市不同人群SARS抗体水平,为今后防治提供依据。方法 采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测SARS病人、疑似、留观病人、密切接触者、医务人员和社区一般人群等血清中SARS特异性抗体并进行分析比较。结果 SARS病人抗体阳性率为87 5 0 % ,其他非SARS病人、密切接触者和社区一般人群抗体阳性率分别为0 . 5 8%、0 . 3 0 %和0 .5 4% ,输血者为0 .48%。SARS病人与非SARS病人及其他不同人群抗体阳性率差异有统计学意义,有暴露史与无暴露史人群、有外出史与无外出史人群以及各年龄组之间抗体阳性率无明显差异。结论 上海市不同人群SARS隐性感染低,其抗体可持续半年以上。低年龄组人群无感染状况值得研究。
2005年01期 10-12页 [查看摘要][在线阅读][下载 31k] - 丁树栋,管恩兰2005年01期 12页 [查看摘要][在线阅读][下载 10k]
- 林杰,郭维植,徐海滨,李海丹,林震宇,董新平
目的 了解近年来福州市婴幼儿细菌性腹泻的病原谱及耐药谱的变迁。方法 用选择性培养基分离细菌及真菌,以全面系统的生化反应、诊断血清、诊断胶乳、显色培养基等鉴定分离菌,以K -B纸片法作药敏试验。结果 1998-2 0 0 3年病原菌总检出率为63 . 1% ,病原性大肠埃希菌检出率为5 .1% ,沙门菌为2 . 4% ,克雷伯菌为2 5 .2 % ,酵母菌为2 2 . 2 % ,枸椽酸杆菌为7 1%。病原性大肠埃希菌及沙门菌耐药率最低者为妥布霉素、丁胺卡那霉素、头孢三嗪、头孢哌酮、头孢噻肟、头孢唑啉。结论 与1996和1997年比较,志贺痢疾杆菌近年未曾检出,条件致病菌克雷伯菌、酵母菌、枸椽酸杆菌的检出率显著升高。病原性大肠埃希菌及沙门菌的抗生素耐药性趋于严重,对利福平、红霉素和青霉素G已10 0 %耐药。
2005年01期 13-15页 [查看摘要][在线阅读][下载 30k] - 王以国,王庆明
目的 探讨急性颅脑损伤后脑血流动力学改变以及脑充血对颅内压的影响。方法 选用急性颅脑损伤颅内血肿术后病人2 4例,用经颅多普勒超声仪动态监测脑底动脉及颅外颈内动脉的血流变化,通过颅外减压窗观察颅内压的变化。结果 脑充血组12例中8例同时行颅外减压术,在脑充血期间7例发生颅内压增高,颅内压增高发生率高于无脑充血组(P <0 . 0 5 )。2例因脑充血死亡。结论 脑充血多为双侧性,可引起广泛的脑水肿及颅内压增高,脑充血严重时可出现颅内压增高危象。
2005年01期 16-18页 [查看摘要][在线阅读][下载 33k] - 王一心,杨桂芝,狄勇
目的 探讨云南野生青头菌的调节血脂及抗氧化作用。方法 雄性SD大鼠40只,随机分成4组:正常对照组、高脂对照组、青头菌高剂量组和青头菌低剂量组。后3组给予高脂饲料喂养,同时青头菌高、低2个剂量组每日灌胃给60 0mg/kg、3 0 0mg/kg的云南野生青头菌,连续3 0d。分别测定血脂及抗氧化指标。结果 青头菌高、低剂量组血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL -C)、甘油三酯(TG)、丙二醛(MDA)含量和肝的MDA含量明显低于高脂对照组(P <0 . 0 1) ,而血清的超氧化物歧化酶(SOD)活力明显高于高脂对照组(P <0 .0 5 )。结论 云南野生青头菌具有明显的调节血脂及抗氧化作用。
2005年01期 19-21页 [查看摘要][在线阅读][下载 31k] - 李火金,史明,王风,张忠林
目的 探讨浅表性膀胱癌的治疗方法。方法 浅表性膀胱癌(Ta -1,G1-2 ) 49例,平均年龄60岁,施行经尿道膀胱电切(TURBT) 3 4例,部分膀胱切除15例。术后表阿霉素(EPI)加卡介苗(BCG)膀胱内灌注40例,丝裂霉素C膀胱灌注9例,定期膀胱镜检查,尿细胞学检查和随访。结果 49例患者经1～3次治疗,随访12～72个月,平均3 6个月。14例出现1次或1次以上的复发,最后9例进展为T2以上的分期肿瘤。6例施行膀胱全切,2例发生远处转移,3例死于膀胱肿瘤。结论 浅表性膀胱癌患者早期行TURBT或膀胱部分切除,术后膀胱内药物灌注预防肿瘤复发,并严密随访,对肿瘤进展迅速者应尽快施行根治性膀胱全切术。
2005年01期 22-24页 [查看摘要][在线阅读][下载 35k] - 王光华2005年01期 24页 [查看摘要][在线阅读][下载 14k]
- 屈福荣,宋术亮,相有章
目的 分析研究慢型克山病猝死前的心电图变化,为克山病防治研究提供有价值的资料。方法 应用心电图检查现存的慢型克山病,然后追踪观察慢型克山病猝死前的心电图表现。结果 猝死前慢型克山病在心电图上QRS波时间的均值为0 .17ms、V5的VAT时间的均值为0 . 0 73ms ,猝死的病人均有VPB ,合并左心室大劳损、左房大的各有5例,合并LAB的有4例,合并CRBBB、CLBBB、Ⅰ度AVB各有3例,合并右室大劳损的有2例,合并LPB、短阵室速、预激综合征、房性早搏的各1例。8例均有ST -T的异常,Ptf -V1<-0 .0 3mm·s、Q -T间期延长各有5例,TV1>TV5有4例,Q波异常有2例,QRS波有低电压倾向的2例。结论 导致慢型克山病猝死的主要心电图改变是VPB、QRS波和V5的VAT时间明显延长、Ptf -V1负值增大、CRBBB、LAB、Ⅰ度AVB、CLBBB、ST -T异常、Q -T间期延长、TV1>TV5、Q波异常和QRS波的低电压倾向。
2005年01期 25-27页 [查看摘要][在线阅读][下载 31k] - 时圣芳,陈进文,陈继祥2005年01期 27页 [查看摘要][在线阅读][下载 9k]
- 马力,张经良
目的 探讨苦参素与阿昔洛韦治疗慢性乙型肝炎的临床疗效及不良反应。方法 选择慢性乙型肝炎患者83例,随机分成治疗组42例,给予苦参素60 0mg d-1,im ,疗程为3个月;对照组41例,给予阿昔洛韦15mg kg-1 d-1,缓慢ivgtt ,1个月后改为阿昔洛韦片10 0mg d-1,分5次po ,连用2个月,同时两组均配合使用常规护肝药物。疗效结束时,观察两组患者临床症状体征,肝功能及乙肝病毒血清学标志(HBVM )的变化。结果 治疗组在临床症状,体征改善以及肝功能的改善率明显高于对照组(P <0 . 0 5 ) ,两组HBeAg的阴转率分别为5 0 0 %和2 1. 9% ,两组HBV -DNA的阴转率分别为5 2 . 4%和2 4 .4% ,治疗组的疗效明显优于对照组(P <0 . 0 5 ) ,未见明显不良反应。结论 苦参素治疗慢性乙型肝炎疗效确切,价格低廉,无毒副作用,可在临床推广使用。
2005年01期 28-29页 [查看摘要][在线阅读][下载 19k] - 韩笃菊,张明玉,张昌庆2005年01期 30-31页 [查看摘要][在线阅读][下载 17k]
- 周泓2005年01期 31页 [查看摘要][在线阅读][下载 9k]
- 杨荣,赵军2005年01期 32-33页 [查看摘要][在线阅读][下载 19k]
- 任红娟2005年01期 33页 [查看摘要][在线阅读][下载 10k]
- 黄大鸿2005年01期 34页 [查看摘要][在线阅读][下载 7k]
- 周志明,苏珍玲2005年01期 35-36页 [查看摘要][在线阅读][下载 18k]
- 张有良,阎峻2005年01期 37-38页 [查看摘要][在线阅读][下载 19k]
- 红平,李净,鲍建光2005年01期 39-41页 [查看摘要][在线阅读][下载 34k]
- 万帮新,谢生嫒,朱国习,郭向阳,郭光令,王雷2005年01期 42-43页 [查看摘要][在线阅读][下载 16k]
- 汪云,吕翠华2005年01期 43-44页 [查看摘要][在线阅读][下载 16k]
- 戴丽华,吴家洪,林素娟2005年01期 45-46页 [查看摘要][在线阅读][下载 16k]
- 肖凯华,熊原2005年01期 46页 [查看摘要][在线阅读][下载 8k]
- 张鸿波2005年01期 47-48页 [查看摘要][在线阅读][下载 16k]
- 汤土又,李学军,段瑜2005年01期 48页 [查看摘要][在线阅读][下载 9k]
- 陈箭,陈卫,刘佑云2005年01期 49-50页 [查看摘要][在线阅读][下载 19k]
- 程延安2005年01期 50页 [查看摘要][在线阅读][下载 9k]
- 王健祥,华兴邦2005年01期 51-52页 [查看摘要][在线阅读][下载 18k]
- 李世光,祁春茹,武仙果,梁英仪,李生辉,曹海燕2005年01期 53页 [查看摘要][在线阅读][下载 9k]
- 姜琦2005年01期 54-55页 [查看摘要][在线阅读][下载 16k]
- 俞杰,张秀芬2005年01期 55-56页 [查看摘要][在线阅读][下载 17k]
- 黄庭,张少白,周燕平2005年01期 57-58页 [查看摘要][在线阅读][下载 18k]
- 马立平,崔柏丰,安秀芬2005年01期 59-60页 [查看摘要][在线阅读][下载 16k]
- 谢多希,王淑珠2005年01期 61-62页 [查看摘要][在线阅读][下载 16k]
- 李蕴成2005年01期 62-64页 [查看摘要][在线阅读][下载 26k]
- 程徽,李小明,马燕霞,谢伟,陈继延2005年01期 65-66页 [查看摘要][在线阅读][下载 20k]
- 郭子亮,张明坤2005年01期 66页 [查看摘要][在线阅读][下载 12k]
- 陈贵珍,许云祥,张家维2005年01期 67-68页 [查看摘要][在线阅读][下载 17k]
- 林嘉德2005年01期 69-70页 [查看摘要][在线阅读][下载 15k]
- 柯春荣,李汝昌,张玉珠,段炳华,罗剑龙,李凤芬2005年01期 70页 [查看摘要][在线阅读][下载 8k]
- 张健2005年01期 71-72页 [查看摘要][在线阅读][下载 15k]
- 严善馀,卢声远2005年01期 73-74页 [查看摘要][在线阅读][下载 15k]
- 赵虹,张旭,马景宏,文涛,吴晓熙2005年01期 75页 [查看摘要][在线阅读][下载 10k]
- 陆正华2005年01期 76页 [查看摘要][在线阅读][下载 8k]
- 郑青松,郑哲杰2005年01期 77页 [查看摘要][在线阅读][下载 7k]
- 孙秀文2005年01期 77-78页 [查看摘要][在线阅读][下载 16k]
- 李忠山,郭西文,杨永萍,晁青,李艳,晁金梅,赵则祥2005年01期 78页 [查看摘要][在线阅读][下载 9k]
- 梅俊玲,闫惠洁2005年01期 79页 [查看摘要][在线阅读][下载 8k]
- 宋玉环,范桂芹,赵庆兰2005年01期 79-80页 [查看摘要][在线阅读][下载 17k]
- 徐克友,赵北永,郭庆伟,曹晓东,毛国璋,张凌志2005年01期 80页 [查看摘要][在线阅读][下载 9k]
- 焦启明2005年01期 81页 [查看摘要][在线阅读][下载 8k]
- 孙士杰,盖立奎2005年01期 81页 [查看摘要][在线阅读][下载 8k]
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