- 王毅;李六林;樊静;赵西和;王晓丽;杜婵娟;刘江;杨干金;李伟;贾秀伟;王洪明;任延飞;廖平;
目的了解男男性行为者(men who have sex with men,MSM)定期艾滋病病毒(human immunodeficiency virus,HIV)检测现状,分析影响因素。方法采用滚雪球抽样法,对四川省绵阳市MSM进行自行填写问卷的匿名行为学调查及HIV、梅毒检测,用χ2检验,多因素logistic回归进行数据分析。结果共招募调查对象1 208人,调查问卷合格1 172人,合格率97.0%。其中,59.9%(702/1 172)定期进行HIV检测。定期检测与否HIV抗体阳性率分别为3.5%(23/654)和9.8%(51/518)(χ2=19.527,P<0.05),梅毒抗体阳性率分别为8.5%(37/437)和4.7%(19/401)(χ2=4.662,P<0.05)。多因素分析结果显示:本地居住时间、艾滋病知识、目前生活需求的排位、近1年接受安全套宣传发放、近1年接受同伴教育、近1年诊断过性病、近1周肛交次数、近6个月肛交人数、酒吧型性伴、网络型性伴是定期HIV检测的独立影响因素(P均<0.05)。结论 MSM定期HIV检测率仍待提高,定期检测提高了感染者的及时发现,艾滋病知识、预防服务对定期HIV检测有促进作用。肛交频率、数量与定期检测呈负相关,降低了检测的应有效应,检测的促进应针对亚群特性。
2018年01期 v.8 11-16页 [查看摘要][在线阅读][下载 146K] - 张玥;刘义庆;李娟;鞠瑛;王勇;张炳昌;董振芳;
目的分析高病毒载量丙型肝炎(丙肝)患者丙型肝炎病毒(HCV)RNA和肝功能指标的关系,探讨其临床应用价值。方法同时检测194例丙肝病毒定量(HCV RNA)≥4.0×105IU/ml高病毒载量丙肝患者的肝功能指标,进行组间比较和分析。结果不同HCV RNA载量患者的肝功能检测结果显示组间天冬氨酸转氨酶(aspartate aminotransferase,AST)、丙氨酸转氨酶(alanine amiotransferase,ALT)、α-L-岩藻糖苷酶(α-L-fucosidase,AFU)、谷氨酸脱氢酶(glutamate dehydrogenase,GLDH)和总胆汁酸(total bile acid,TBA)的异常率差异无统计学意义(P>0.05);高病毒载量丙肝患者的肝功能指标异常率最高的是AST(66.49%),其次为ALT(60.82%);HCV RNA载量与肝功能指标无线性相关(P>0.05);肝功能单项检测ROC曲线下面积(area under curve,AUC)分别为AST(0.867)、ALT(0.844)、GLDH(0.755)、TBA(0.735)和AFU(0.613),五项联合检测的AUC为0.982,五项联合检测的特异度(99.50%)和灵敏度(88.70%)最高;单项检测与五项联合检测均有诊断价值(P<0.05)。结论高HCV RNA载量并不能完全代替肝功能指标作为独立的病情监测手段,应同时联合检测肝功能指标以全面了解患者的病情进展,为治疗提供可靠依据。
2018年01期 v.8 17-20页 [查看摘要][在线阅读][下载 175K] - 吴克;王雨;高媛;毛普加;刘昊智;李津;肖杨;
目的本研究拟将水痘-带状疱疹病毒(varicella-zoster virus,VZV)的主要抗原糖蛋白E在酵母表达系统中分泌表达。方法根据酵母的密码子偏爱性优化编码VZV糖蛋白E的基因后,构建真核表达载体p GAPZαA-g E,并将其转化至毕赤酵母X-33菌株中进行摇瓶表达,利用SDS-PAGE以及Western-blot鉴定其蛋白表达情况。结果经检测,在筛选得到的重组子p GAPZαA-g E/X-33摇瓶表达上清中可检测到相对分子质量约为60×103的目的蛋白条带。结论实现了水痘-带状疱疹病毒糖蛋白E基因在毕赤酵母中的分泌表达,为进一步制备水痘-带状疱疹病毒糖蛋白E、研究其免疫原性及疫苗的研发等相关性研究奠定了基础。
2018年01期 v.8 21-25页 [查看摘要][在线阅读][下载 326K] - 张海浩;赵义林;张捷;李倩;李剑兰;丁丽莎;黄小琴;杨昭庆;马绍辉;
目的对一株病毒性脑炎病原柯萨奇病毒B5(coxsackievirus B5,CV-B5)分离株KMA2/YN/CHN/2010的全基因组及其遗传特性进行分析。方法对297份病毒性脑炎患者脑脊液在RD细胞进行病毒分离;提取病毒RNA,采用RT-PCR移步法分段扩增CV-B5全长基因,经测序和拼接后,利用MEGA 7.0和SimPlot 3.5.1等软件进行分析。结果通过分离获得一株阳性分离株,经鉴定为CV-B5 KMA2/YN/CHN/2010株,其基因组全长为7 395 bp,编码含2 185个氨基酸残基的多聚蛋白。与其他CV-B5病毒分离株的全基因组的核苷酸和氨基酸同源性分别为79.6%~98.8%和93.1%~98.1%;KMA2/YN/CHN/2010与其他CV-B5株在各区段核苷酸和氨基酸同源性分别为75.0%~100.0%和88.8%~100.0%。其中与A210/KM/09株同源性最高。进化分析发现CV-B5分4个基因型,KMA2/YN/CHN/2010属于C基因型。通过重组分析发现KMA2/YN/CHN/2010可能为重组株。结论 KMA2/YN/CHN/2010与其他中国株一样同属于C基因型。
2018年01期 v.8 26-32页 [查看摘要][在线阅读][下载 1497K] - 许玉玲;王海霞;卫海燕;马红霞;黄学勇;
目的了解河南省手足口病病原柯萨奇病毒B组4型(coxsackievirus B4,CV-B4)全基因组特征,分析不同疾病来源CV-B4病毒分离株VP1区基因异同。方法对采集的手足口病患者临床标本134份进行RT-PCR扩增和病毒分离鉴定;对其中1株分离株通过4对引物分段扩增,拼接CV-B4分离株基因组序列,用生物信息学软件分析,构建序列遗传树。结果测序获得河南省CV-B4分离株HN23/CB4/CHN/2013基因组全长序列7 394 bp,5'非编码区(5'-UTR)、P1、P2、P3、3'非编码区(3'-UTR)区域核苷酸序列与Gen Bank公布的其他分离株相似性分别为80.3%~95.7%、80.8%~93.9%、78.6%~87.7%、78.1%~81.2%和66.7%~87.5%;VP1区核苷酸相似性为81.2%~93.2%,氨基酸相似性为96.1%~99.3%,与糖尿病患者分离株E2核苷酸差异最大,达28.8%,与手足口病分离株差异最小,为6.8%。结论 CV-B4病毒同种疾病分离株VP1区域核苷酸同源性较高,不同疾病分离株差异性较大。
2018年01期 v.8 33-38页 [查看摘要][在线阅读][下载 597K] - 周晓芳;向以斌;寸建萍;姜黎黎;徐闻;
目的分析云南省重症手足口病(hand,foot and mouth disease,HFMD)患者肠道病毒71型(enterovirus A71,EV-A71)的VP1基因遗传特征。方法对收集的重症病例粪便样本进行荧光RT-PCR鉴定和病毒分离培养,并对鉴定为EV-A71型的毒株进行VP1区的核酸扩增和序列测定,与其他地区和国家的重症参考株构建遗传进化树,进行遗传特征分析。结果本研究共收集到了10份EV-A71型重症患者样本,10份EV-A71型分离株均属于C4a亚型,并在遗传进化树上与其他地区和国家的重症分离株明显聚集成簇,存在氨基酸突变位点。结论重症手足口病EV-A71病毒在进化树上聚集为2簇,10份云南分离株主要聚集在簇Ⅱ分支,其VP1区氨基酸突变位点与国内及国际其他肠道病毒71型的突变位点有相似性。
2018年01期 v.8 39-43页 [查看摘要][在线阅读][下载 533K] - 翟佳羽;林烈桔;麦朗君;符学兴;
目的探讨儋州市手足口病(hand,foot and mouth disease,HFMD)重症病例的相关危险因素,为防控工作提供依据。方法收集儋州市2014年1月至2016年12月住院的手足口病重症患儿582例作为病例组,随机抽取同期手足口病普通患儿582例作为对照组。采用问卷调查方式记录病例组和对照组的基线资料,应用单因素及多因素logistic回归法分析手足口病重症病例的相关危险因素,并采用受试者工作特征(ROC)曲线评价logistic回归模型的预测效果。结果单因素分析结果显示,年龄<3岁、散居儿童、家庭儿童数≥3、家庭人均居住面积≤15 m2、初诊未诊断手足口病、发病至首次就诊时间间隔≤1 d、发病前接触患病儿童、患儿手部不清洁、看护人手部不清洁、半年内就医次数≥3、外周血白细胞计数升高、EVA71病毒感染与HFMD重症病例发生相关(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,散居儿童、初诊未诊断手足口病、发病前接触患病儿童、半年内就医次数≥3、外周血白细胞计数升高、EV-A71病毒感染是HFMD重症病例发生的独立危险因素,其OR值及95%CI分别为1.674(1.586~1.904)、5.716(4.478~8.095)、1.316(1.205~1.573)、1.186(1.104~1.286)、3.365(2.916~6.587)、2.147(1.763~3.018)。ROC曲线评价logistic回归模型预测效果的曲线下面积(AUC)及95%CI为0.886(0.823~0.964)。结论手足口病重症病例的危险因素较多,应尽早采取有效措施,加强对疾病的监测,以降低手足口病的病死率。
2018年01期 v.8 44-49页 [查看摘要][在线阅读][下载 168K] - 刘江;何军;曾凡荣;余寿杰;何玢;杨光;李杰;
目的分析淮南市2017年外环境标本中H7N9禽流感病毒血凝素基因(hemagglutinin,HA)及神经氨酸酶基因(neuraminidase,NA)的基因特征。方法采集活禽市场禽类咽拭子、肛拭子、粪便、笼具、台面或砧板、脱毛机、禽类饮水、污水等标本,进行禽流感病毒Real-time PCR分型检测,选取H7N9核酸阳性标本(CT值≤28),对其HA和NA基因进行特异性扩增,并对扩增产物进行基因序列测定。采用Bioedit5.0.9、DNASTAR7.1软件对测序结果拼接,并选取国内外H7N9参考序列使用Mega 6.06软件构建HA和NA基因遗传进化树。结果淮南市外环境3株H7N9禽流感毒株HA基因其核苷酸同源性为98.7%~100.0%,氨基酸序列同源性为99.3%~100.0%,基因进化分析显示,该3株H7N9禽流感毒株与安徽、江苏、浙江分离毒株亲缘性较近,处于长三角分支内,与2017年安徽株A/Anhui/13449/2017/H7N9(EPI258029)核苷酸同源性为98.7%~99.9%,氨基酸同源性为99.3%~100.0%,HA发生G186V、Q226L突变;NA基因核苷酸同源性为98.3%~100.0%,氨基酸同源性为99.5%~100.0%;基因进化分析显示,淮南株HN-3、HN-4与2017年安徽分离株A/Anhui/13449/2017/H7N9(EPI 258029)亲缘性最近,核苷酸同源性为98.7%~99.7%,氨基酸同源性为99.5%~100.0%,NA蛋白R294K耐药位点无变异,NA茎区69~73位缺失了"QISNT"序列。结论淮南市活禽市场外环境H7N9病毒HA基因和NA基因与人感染H7N9安徽株(EPI 258029)A/Anhui/13449/2017/H7N9高度同源,处于同一进化分支,有共同的进化来源;HA受体结合位点氨基酸发生G186V、Q226L变异,NA茎区69~73位缺失"QISNT"序列均加强了病毒感染人类的能力。
2018年01期 v.8 50-57页 [查看摘要][在线阅读][下载 545K] - 李小燕;赵勇;凌娟;蔡同建;
目的分析2004-2016年重庆市江北区流行性腮腺炎流行特征,为预防和控制流行性腮腺炎提供科学依据。方法采用描述性流行病学方法,对江北区2004-2016年报告的流行性腮腺炎监测资料进行分析,并采用Excel 2007和SPSS 18.0软件进行统计分析。结果 2004-2016年江北区共报告流行性腮腺炎病例3 295例,年均报告发病率38.79/10万。全年呈现两次发病高峰,第一次集中在4~7月,第二次集中在11月~次年1月;男女性别比为1.45∶1,男性发病率高于女性(χ2=82.893,P<0.05);报告病例年龄以3~14岁为主,共报告2 677例(81.24%);发病人群主要为学生、幼托儿童和散居儿童,占病例总数的88.53%。结论学校和幼托机构为流行性腮腺炎发生的重要场所,应当加强学校及幼托机构流行性腮腺炎的疫情监测控制,提高疫苗接种率,采取综合防控措施控制流行性腮腺炎。
2018年01期 v.8 58-61页 [查看摘要][在线阅读][下载 327K]