- 高帆;毛群颖;张军楠;秦文彦;姚昕;吴星;王一平;邵杰;王轩;徐苗;梁争论;
目的采用质谱法对我国2家进入临床试验肠道病毒71型(EV71)灭活疫苗的主要蛋白成分进行分析和比较,为完善EV71疫苗的质控方法提供实验依据。方法应用梯度SDS-PAGE法对2家生产自Vero细胞的EV71疫苗原液(A、B原液)进行蛋白电泳分析,蛋白条带经切胶回收、脱色、胰酶酶切后提取蛋白多肽,采用液质联用仪(LC/MS)对回收的各条带蛋白多肽进行二级质谱序列测定。采用酶联免疫法(ELISA)和二喹啉甲酸法(BCA)分别检测浓缩后的疫苗原液中EV71抗原含量和总蛋白含量,计算比活值。结果将原液浓缩10余倍后经梯度SDS-PAGE电泳分析,抗原A为4条带,抗原B为6条带。采用质谱法检测各条带蛋白并搜库分析发现,各条带均含有EV71多聚蛋白;抗原A条带1、3和抗原B的条带1、3、4、5、6含有猴源蛋白。经PSMs(鉴定多肽次数)计算发现EV71蛋白占总蛋白比例分别为96.7%和95.0%,比活值为865.5、291.8U/μg。结论质谱法可作为疫苗中蛋白检测的辅助方法,并考虑在多批次检测的基础上提出限量要求,为疫苗质量的一致性提供保障。
2013年06期 v.3 410-413页 [查看摘要][在线阅读][下载 244K] - 赵智娴;汤晶晶;杨朝明;张杰;袁书益;田炳均;胡筱莛;穆秀海;丁峥嵘;
目的分析云南省临沧市1例缅甸输入疫苗衍生脊髓灰质炎(脊灰)病毒(vaccine-derived poliovirus,VDPV)病例调查中实验室的监测情况,为云南省应对缅甸输入VDPV提供实验室依据。方法对与缅甸接壤地区入境就诊的急性弛缓性麻痹(AFP)病例标本进行脊灰病毒(PV)特异性引物逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)快速检测,现场采集病例密切接触者及边境地区健康儿童粪便标本开展脊灰病毒监测和肠道病毒型别特征分析;在病例所到过的临翔区和与缅甸接壤的镇康县连续6个月采集环境污水标本开展PV检测分析;采集境内外健康儿童血标本开展脊灰中和抗体水平分析,对输入风险进行评估。结果经实验室分析证实在中国消灭和维持无脊灰工作进程中监测到首例缅甸输入VDPV病例,病毒型别为Ⅰ型VDPV,有21个核苷酸变异,变异率2.3%。在病例密切接触者、健康儿童及外环境中未检测到同类病毒。在健康儿童中检测到NPEV 13株,在环境标本中检测到NPEV 5株,PVⅢ1株,境内儿童脊灰中和抗体Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型阳性率分别是100.00%、100.00%、98.00%;境外儿童三型阳性率分别是94.34%、100.00%、84.91%。结论云南省脊灰监测系统敏感性高,具备及时发现输入疫情的能力,病例输入后开展人际监测和环境监测,证实边境地区有较好的免疫屏障,未在云南省境内引起二代病例,但云南省面临再次输入的风险较大,应充分发挥实验室监测作用,严防病例或病毒输入后引起本地传播流行。
2013年06期 v.3 414-419页 [查看摘要][在线阅读][下载 383K] - 曾滢;宋雪芳;方鑫;李彤;龙艳群;李杰;朱凤才;梁争论;
目的评价10μg/剂重组乙型肝炎(乙肝)疫苗(酿酒酵母)接种2~15岁儿童和青少年人群的免疫原性。方法在江苏丹阳招募1 288名2~15岁健康儿童和青少年随机入选为试验组(649人)及对照组(639人),按0,1,2月程序分别接种10μg和5μg剂型康泰公司生产的酵母乙肝疫苗。于第1针接种前及接种后1、2和3月时采集静脉血并分离血清,检测乙肝表面抗体(抗-HBs)指标,计算几何平均浓度(GMC)。结果全程免疫后1月时试验组人群抗-HBs水平显著高于对照组(1 375.0mIU/ml vs 854.69mIU/ml,P<0.05);而试验组与对照组抗-HBs阳转率均呈现较高水平(99.68%vs 99.00%,P>0.05)。结论 10μg剂型酿酒酵母乙肝疫苗免疫儿童和青少年人群的抗体水平显著优于5μg剂型疫苗,适用于2~15岁青少年儿童的预防接种。
2013年06期 v.3 420-422页 [查看摘要][在线阅读][下载 269K] - 张春涛;任曲;
目的分析汇总近年发表或公开的中国流行性感冒(流感)流行病学数据,浅析流感在中国造成的疾病及经济负担,为完善中国流感防控策略提供科学依据。方法在PubMed、万方数据及中国知网等数据库搜索中国近年发表的流感流行病学相关文章,并在中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会(国家卫生计生委,原卫生部)和世界卫生组织(world health organization,WHO)网站分别搜索流感法定报告和监测数据。对数据进行汇总和描述性分析。结果 2005-2010年国家卫生计生委发布的全国流感报告发病数分别是45 672、57 557、36 434、41 692、198 381和64 502例,死亡数分别是5、4、2、3、13和7例。流行病学调查广东省珠海、肇庆2地合计2006年和2007年估测年发病率分别为4 780/10万和751/10万,广州市2006年估测年发病率为2 382/10万,珠海市2008年和2009年年估测发病率为410/10万和1 920/10万,流行病学调查获得的流感发病率显著高于法定报告数据。流感大流行对人群的影响非常显著,大幅增加流感导致的医疗负担,2006年珠海和肇庆两市流感样疾病发病达246万人次,其经济负担达5亿元,推测广东省2007年流感样疾病造成的直接医疗经济负担估计为10亿元。另外,中国近年流感监测结果显示B型流感两种细胞系在人群中共流行。结论需要进一步开展流感疾病及经济负担相关调查,以正确评估流感流行造成的危害,加强对B型流感的监测与防控。
2013年06期 v.3 423-427页 [查看摘要][在线阅读][下载 293K] - 刘丽萍;杨丽华;杨谢兰;苏莹;李江;易晓佳;
目的研究宫颈癌患者人乳头瘤病毒(HPV)感染负荷量及宫颈癌组织HPV-E6蛋白表达与新辅助化疗效果的相关性,探讨其预测宫颈癌化疗效果的可能性。方法收集云南省肿瘤医院2010年6月~2011年12月收治的40例宫颈癌患者,对其进行新辅助化疗1~3个疗程,化疗结束后4周评价治疗效果;化疗前采用二代杂交捕获技术(hc2HPV DNA)检测HPV负荷量,免疫组化MaxVision法检测宫颈癌组织HPV-E6蛋白表达,研究化疗效果与化疗前HPV负荷量、HPV-E6蛋白表达的关系。结果新辅助化疗临床有效率为85%。宫颈鳞癌患者HPV感染负荷量为466.78±695.48,显著高于腺癌患者的277.78±167.72(P<0.05)。化疗有效组HPV感染负荷量为472.40±726.62,显著低于化疗无效组的1 969.68±32.19,宫颈癌患者HPV感染负荷量与新辅助化疗效果呈负相关(P<0.05)。宫颈癌组织HPV-E6蛋白表达与宫颈癌病理类型、分期、HPV负荷量及新辅助化疗疗效均无相关性(P>0.05)。结论 HPV感染负荷量与宫颈癌新辅助化疗效果有关,其负荷量越大化疗效果越差,通过宫颈癌患者HPV负荷量可有效预测宫颈癌新辅助化疗效果。
2013年06期 v.3 428-431页 [查看摘要][在线阅读][下载 306K] - 贾娜尔;姚彤;余亮;张斌;李奇凤;罗新辉;杜爽;孙荷;
目的了解乌鲁木齐地区腹泻患儿轮状病毒和腺病毒的感染状况。方法 2012年1~12月,采集新疆维吾尔自治区人民医院儿科和新生儿科门诊及住院腹泻患儿粪便样本437份,采用双抗体夹心法(胶体金法)检测轮状病毒(RV)和腺病毒(ADV)抗原。结果 437份粪便样本中RV检出率为20.4%(89/437),ADV为2.3%(10/437);维吾尔族患儿的RV检出率明显高于汉族和其他民族(P<0.05);两种病毒均以感染1岁以下婴儿为主;RV感染的高发季节为春秋季,ADV感染的高发季节为夏季。结论 RV是乌鲁木齐地区婴幼儿腹泻的主要病毒性病原,发病高峰在春秋季;腺病毒感染在婴幼儿腹泻中的致病作用也不容忽视。
2013年06期 v.3 432-434页 [查看摘要][在线阅读][下载 319K] - 魏亚梅;韩旭;韩占英;张艳波;许永刚;齐顺祥;李琦;
目的了解河北省肾综合征出血热(haemorrhagic fever with renal syndrome,HFRS)主要流行区汉坦病毒主要流行株的基因型及其变异情况。方法收集2012年河北省东北部地区捕获的啮齿动物,均为褐家鼠,取鼠肺组织,用间接免疫荧光法(indirect immunofluorescence assay,IFA)检测,抗原阳性的标本进行汉坦病毒(Hantavirus,HV)M部分片段扩增并测序,与该地区以往序列及其他部分标准株进行系统发生树及同源性分析。结果收集164份鼠肺标本,经IFA检测26份阳性,挑选9份有代表意义的标本进行逆转录巢式PCR扩增,9份鼠肺标本经RT-PCR检测均为汉城(SEO)型HV,病毒间变异不大,同源性达95.2%~100.0%。以往测序株与新测序株比较同源性为99.0%~100.0%。系统发生树分析结果表明9份标本均为SEO型HV,且为S3亚型。结论河北省HFRS主要流行区HV以SEO型为主,亚型为S3亚型。同型HV基因相对保守,具有区域稳定性特征。
2013年06期 v.3 435-438页 [查看摘要][在线阅读][下载 359K] - 甫尔哈提·吾守尔;孙玉波;张佳民;关静;刘学恩;庄辉;
目的评价甲型肝炎(甲肝)灭活疫苗(HepA-I)和甲肝减毒活疫苗(HepA-L)接种后2年的免疫效果。方法 924名1.5~6岁儿童随机双盲分配到5组,分别接种2针科兴HepA-I、1针科兴HepA-I、1针普康HepA-L、1针昆明所HepA-L、1针长春所HepA-L。接种疫苗后第12和24个月时采血检测甲肝抗体,剔除免前阳性和未采血者,比较各组不同时间点系列血清抗体几何平均浓度(geometric mean concentration,GMC)和阳性率。结果第12个月时,5组甲肝抗体(抗-HAV)IgG阳性率分别为96.6%(28/29)、89.3%(25/28)、96.0%(24/25)、95.7%(22/23)、95.2%(20/21),各组间差异无统计学意义;5组抗-HAV IgG GMC分别为1261.5、82.5、138.8、236.9和176.4mIU/ml,各组间差异有统计学意义(P<0.01)。其中2针HepA-I组的抗-HAV IgG GMC(1 261.5 mIU/ml)高于1针HepA-I组(82.5mIU/ml)和HepA-L组(178.4mIU/ml)(P<0.01)。1针HepA-I组抗-HAV GMC(82.5mIU/ml)低于1针昆明所组(236.9mIU/ml)(P<0.01)。其他1针组的组间差异无统计学意义。第24个月时,5组抗-HAV IgG阳性率分别为100.0%(29/29)、85.7%(24/28)、96.0%(24/25)、95.7%(22/23)和100.0%(21/21),各组间差异无统计学意义;5组抗-HAV GMC分别为662.6、85.2、147.5、140.6和266.8mIU/ml,各组间差异有统计学意义(P<0.01)。其中2针HepA-I组的抗-HAV GMC(662.6mIU/ml)高于1针HepA-I组(85.2mIU/ml)和HepA-L组(173.8mIU/ml)(P<0.01)。1针HepA-I组的抗-HAV IgG GMC(85.2mIU/ml)低于1针长春所组(266.8mIU/ml)(P<0.01)。其他1针组的组间差异无统计学意义。结论接种后2年,4种国产甲肝疫苗免疫效果均较好,2针HepA-I组抗-HAV GMC显著高于1针HepA-I组和HepA-L组,1针HepA-I组免疫效果与HepA-L组基本一致。
2013年06期 v.3 439-444页 [查看摘要][在线阅读][下载 430K] - 谷金莲;于洋;梁争论;
目的评价3种国产丙型肝炎病毒核酸(HCV RNA)定量试剂检测性能。方法应用已批准上市占国内市场50%以上的3种国产HCV RNA定量检测试剂,瑞士Roche公司COBAS AmpliPrep/COBAS TaqMan HCV Test定量试剂,分别检测经Ortho和DiaSorin公司抗-HCV EIA试剂,CHIRON公司RIBA HCV 3.0SIA及MP Biomedicals Asia Pacific Pte公司确证试剂检测判定的139份抗-HCV阳性及165份抗-HCV阴性血浆样本。采用SPSS 16.0统计学软件,用χ2检验对4种HCV RNA定量试剂阳性检出率进行分析。结果 304份临床样本检测中,3种(A、B、C)国产HCV RNA定量试剂的阳性检出率显著低于瑞士Roche公司的HCV RNA定量试剂阳性检出率(11.51%、12.83%、14.80%vs 26.97%,χ2值分别为23.38、19.08、13.63,P<0.01),国产A、B、C试剂的阳性检出率较为一致(χ2值为1.47,P>0.05)。国产HCV RNA定量试剂漏检样本的HCV RNA载量小于50IU/ml。以罗氏试剂检测HCV RNA水平为依据,国产试剂检测抗-HCV阴性样本的检出与HCV RNA水平不相关(即高值和低值均有检出)。结论应提高国产HCV RNA定量试剂的灵敏度和线性检测范围。
2013年06期 v.3 445-449页 [查看摘要][在线阅读][下载 347K] - 李健;田有忠;孟蕾;杨明宇;王斌;刘东鹏;李莉;余爱玲;
目的分析甘肃省2009-2012年吸毒人群行为学和血清学监测结果,通过某些指标变化情况评估艾滋病综合防治的效果,为制定吸毒人群艾滋病综合防治措施提供参考依据。方法采用SPSS 13.0软件对甘肃省2009-2012年连续4年的艾滋病哨点监测数据进行统计,分析吸毒人群共用针具影响因素和其他指标变化情况。结果甘肃省吸毒人群艾滋病知晓率从2009年的76.3%上升到2012年的85.9%;最近1个月商业性行为安全套坚持使用率从2009年的39.0%上升到2012年的53.6%;最近1个月注射吸毒针具共用率由2009年的91.7%下降到2012年的49.3%;接受过安全套发放的比例由2009年的55.0%上升到2012年的65.1%;多因素logistic回归分析结果表明,少数民族、低文化程度及未接受过干预的吸毒者更倾向于共针吸毒。结论甘肃省在吸毒人群中开展的艾滋病综合防治工作起到了一定的效果,仍需要对低文化程度、少数民族及强制戒毒所内的吸毒者进行健康教育和行为干预。
2013年06期 v.3 450-454页 [查看摘要][在线阅读][下载 340K] - 高洪亮;张清禄;李宁;
目的探讨乙型肝炎(乙肝)患者前S1(Pre S1)抗原检测和乙型肝炎病毒(HBV)DNA检测以及乙肝病毒血清标志物("乙肝五项")之间的关系,同时研究Pre S1抗原和HBV DNA在乙型肝炎诊断中的重要性。方法对537例乙肝患者血清用酶联免疫吸附试验(ELISA)法测定Pre S1抗原和HBV血清学标志物,用实时荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)法进行HBV DNA检测,并对检测数据采用χ2检验进行比较分析。结果 537例乙肝患者血清中,HBV DNA总阳性率为52.70%;前S1抗原总阳性率为49.35%,两者间比较差异无统计学意义(χ2=1.21,P>0.05),而且Pre S1抗原和HBV DNA检测的符合率为93.62%。在HBV DNA阳性乙肝患者中Pre S1抗原检测阳性率为89.05%,HBeAg检测阳性率为37.46%,两者间差异有统计学意义(χ2=30.79,P<0.01)。结论 Pre S1抗原与HBV DNA具有高度相关性,并且能够比HBeAg更敏感地反映乙肝病毒的复制情况,Pre S1抗原可作为血清标志物检测的重要补充,更适合在无条件进行HBV DNA检测的基层医院开展。
2013年06期 v.3 455-458页 [查看摘要][在线阅读][下载 349K] - 蒋小娟;屠爱霞;余爱玲;
目的及时掌握甘肃省看守所、强制戒毒所、收容教育所和监狱、劳教所等监管场所被监管人员艾滋病病毒(HIV)的感染状况,为制定艾滋病防治政策和措施提供依据。方法对2006-2011年监管场所新入人员进行行为学监测和HIV抗体筛查,运用流行病学调查方法对收集的资料进行整理和统计分析。结果共105 978人进行HIV抗体筛查,发现HIV抗体阳性84人,阳性率0.08%,感染者中静脉注射吸毒人群和性乱人群占72.62%(61/84),男性占86.90%(73/84),20~39岁年龄段人员占80.95%(68/84),户籍所在地为外省者占57.14%(48/84);连续6年监测发现HIV抗体阳性人数没有明显增减的趋势;女性高危行为发生率为0.04%,HIV抗体阳性率为0.21%。结论静脉注射吸毒和性乱是甘肃省监管场所羁押人员HIV传播的主要危险因素,20~39岁年龄组是高危行为发生和HIV感染的主要群体,监管场所中女性应成为甘肃省艾滋病预防和干预的重点人群。
2013年06期 v.3 459-463页 [查看摘要][在线阅读][下载 354K]