临床报道

论著

  • 硝酸羟胺诱导小鼠淋巴瘤细胞tk基因杂合性缺失分析

    袁健;刘辉;田原;周林;杨春梅;贾庆军;曹佳;刘晋祎;

    目的探讨tk基因分子突变的类型,对不同剂量硝酸羟胺诱导小鼠淋巴瘤L5178Y3.2.7c-tk+/-细胞tk基因突变的杂合缺失进行分析。方法使用硝酸羟胺50~500mg/L剂量对L5178Y细胞进行梯度染毒,分别测定细胞毒性,细胞接种效率,相对悬浮生长率和突变频率。挑选经硝酸羟胺诱导的tk基因突变子(tk-/-)和自发突变体,提取基因组DNA,经等位基因特异性PCR扩增,杂合性缺失(LOH)分析等技术,分析其杂合性缺失的发生。结果大集落和小集落诱导突变体tk基因LOH发生率分别为62.2%和98.9%。由LOH分析的实验结果显示,诱导突变体的LOH在LC与SC之间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论功能性等位基因缺失是HAN诱导tk基因分子突变的重要形式之一,在不同集落类型之间可能具有不同的突变机制。

    2009年02期 v.11 81-83页 [查看摘要][在线阅读][下载 203K]
  • 人工繁育幼年猕猴生长指标的研究

    和占龙;赵远;鲁帅尧;王俊斌;陈丽雄;禹文海;杨亮宇;

    目的测定分析人工繁育幼年猕猴的生长指标,建立人工繁育猕猴生物学特性数据。方法对20只幼年猕猴(雌雄性各10只)测量其3月龄、12月龄和24月龄体重、躯干长、后肢全长、前肢全长和尾长。结果从3~24月龄猕猴的体重绝对增长率呈逐渐上升趋势,相对生长率呈逐渐下降趋势;从初生~3月龄为体重增长最快时期;从3~24月龄前肢全长生长速度较后肢全长慢些,躯干长生长速度较前肢全长和后肢全长慢些。在所测定的3月龄、12月龄和24月龄中,公猴体重、后肢全长、前肢全长和尾长均大于母猴,但差异无统计学意义。结论3月龄、12月龄、24月龄雌雄猕猴体重差异无统计学意义(P>0.05),雌雄猕猴躯干长、后肢全长、前肢全长和尾长差异无统计学意义(P>0.05)。

    2009年02期 v.11 84-86页 [查看摘要][在线阅读][下载 163K]
  • 泰安市2007-2008年度流感检测分析

    侯佩强;陆娟娟;

    目的分析泰安市2007-2008年度流行性感冒的病原学检测结果,了解泰安市流感病毒亚型分布。方法采集流感样病例(ILI)的咽拭子样品,用狗肾细胞(MDCK)进行病毒分离,采用血凝抑制试验(HI)和RT-PCR进行流感病毒型别鉴定。结果检测国家级流感监测医院ILI咽拭子样品281份,分离出流感病毒94株,阳性分离率为33.45%,经分型鉴定H3N2亚型51株,H1N1亚型1株,B型Yamagata系39株,Victoria系3株。结论2007-2008年度泰安市流感流行的优势毒株为H3N2亚型和B型Yamagata系,同时有H1N1亚型和B型Victoria系毒株的存在。

    2009年02期 v.11 87-89页 [查看摘要][在线阅读][下载 207K]
  • 地震受灾人群急性应激期的焦虑状态与心理缓冲因素关系研究

    侯艳红;张林;徐燕杰;梁晓博;

    目的通过对受灾人群的测评,来评定自身应付模式和领悟社会支持能力与受灾人群焦虑状态的关系。方法灾难发生后10~20d内,从现场的咨询工作中进行调研,对不同年龄、受伤与否、不同性别的受灾群众的焦虑、应付方式、领悟社会支持能力进行测评,分析了焦虑与应付方式和领悟社会支持能力之间的关系,并采用2×2×2的多元方差分析,对不同受灾人群的心理状态进行了比较。结果焦虑与自身消极应付方式中幻想、合理化、退缩等相关,与领悟社会支持的家庭外支持负相关。不同的年龄状态、受伤与否和性别的群体间差异有统计学意义,同时三者有交互作用。结论提高对家庭外社会支持感受可以降低焦虑水平,负性的应对方式会增加焦虑。高年龄、受伤人群的焦虑水平高,多采用消极应付方式,男性对家庭内支持的感受性较高,女性对家庭外社会支持感受性较男性高。

    2009年02期 v.11 91-96页 [查看摘要][在线阅读][下载 256K]
  • 牡蛎肉提取物对类固醇性骨质疏松大鼠骨代谢的影响

    苏开鑫;谢华;王宏芬;陈海芳;

    目的探讨牡蛎肉提取物对类固醇性骨质疏松大鼠骨代谢的影响。方法40只3月龄SD大鼠,随机分成年龄对照组(A组)、泼尼松组(B组)、低剂量牡蛎组(C组)、高剂量牡蛎组(D组)。A组灌生理盐水4mg·kg-1.d-1,B组予4mg·kg-1.d-1泼尼松灌胃,C组灌胃给予牡蛎肉提取物5g·kg-1.d-1+醋酸泼尼松4mg·kg-1.d-1,D组给予牡蛎肉提取物10g·kg-1.d-1+醋酸泼尼松4mg·kg-1.d-1,共90d。实验结束后,处死全部大鼠,取尺骨和血清做生化指标测定。结果泼尼松可致大鼠尺骨羟脯氨酸的含量减少,骨钙、骨磷、骨锌、骨铁的含量显著降低;血钙显著升高,碱性磷酸酶含量降低。牡蛎提取物可提高大鼠骨钙、骨磷、骨锌、骨铁含量;使血钙降低恢复正常,碱性磷酸酶浓度升高,各项指标均接近正常对照组水平,且高剂量组比低剂量组效果更明显。结论牡蛎肉提取物可以有效防治泼尼松引起的骨代谢紊乱。

    2009年02期 v.11 97-99页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K]
  • 松针对小鼠免疫功能的实验研究

    李丽芬;刘斌钰;

    目的研究松针对小鼠应激能力及免疫功能的影响,进而探讨松针的抗衰老作用机制。方法取昆明种小鼠随机分为松针大、小剂量组和对照组,然后行小鼠耐寒冷实验、腹腔巨噬细胞吞噬功能实验及对免疫器官重量影响实验。结果松针可以提高小鼠在低温环境下的耐寒冷能力,降低死亡率;增强小鼠腹腔巨噬细胞吞噬百分率,并且使吞噬指数提高;还能促进正常小鼠胸腺和脾脏重量的增加,与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.01)。结论松针可以增强机体的免疫功能,提高机体的耐力,具有延缓衰老的功效。

    2009年02期 v.11 100-102页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K]
  • 原因不明习惯性流产与IL-10、IL-12及抗活化蛋白C关系的研究

    吴宗华;李朝霞;王潭枫;陈文思;

    目的探讨原因不明习惯性流产与抗活化C(APCR)的发生及白细胞介素10、12(IL-10、IL-12)水平变化的关系。方法采用加与不加活化蛋白C(APC)的部分凝血活酶时间(APTT-APC)试验和酶联免疫吸附试验(ELISA),检测30例发生原因不明习惯性流产患者的APCR及其血清IL-10、IL-12水平,并与50例正常妊娠妇女比较。结果习惯性流产患者组APCR阳性率及其血清IL-12水平明显高于正常妊娠对照组(P<0.01),而其IL-10水平明显低于对照组(P<0.01),且血清IL-10和IL-12水平呈负相关性(r=-0.672,P<0.05)。结论APCR与习惯性流产的发病相关,同时当孕妇的辅助T细胞(Th)分泌IL-12升高,而IL-10分泌降低时,由于母胎的免疫平衡受到破坏,从而导致习惯性流产的发生。

    2009年02期 v.11 103-105页 [查看摘要][在线阅读][下载 94K]
  • 混合脱敏液治疗变应原不明支气管哮喘的疗效观察

    卢庆菊;卢庆润;宋秀芬;柳杞;付伟;柴茂凤;张守贞;赵海英;

    目的探讨混合脱敏液对变应原不明支气管哮喘的疗效及安全性。方法将2004年1月至2007年8月在枣庄市王开传染病医院门诊及住院的支气管哮喘患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组采用混合脱敏液(MI+HT)治疗,对照组采用安慰剂治疗,时间为1年。治疗过程分为常规脱敏和维持脱敏两个阶段。常规脱敏是以1∶106MI(混合液)、HT(组胺)为起始浓度,从0.1ml开始,皮下注射,每周2次,每次增加0.1ml,至1ml为止,10次为1疗程;然后按同样方法,以1∶105MI、HT,0.1~1ml为第2个疗程,依次浓度递增至1∶102MI、HT完成。维持脱敏是以1∶102MI、HT为浓度,每次0.5ml,逐渐延长注射间隔时间,即每周2次,8周;每周1次,8周;10d1次,8周;2周1次,4周,总疗程为53周(12个月),对照组按同样浓度、方法及疗程进行。结果两组病人的哮喘症状治疗后比治疗前均有改善,疗程结束后治疗组哮喘症状评分日均分明显优于对照组(t=2.275,P<0.05)。疗程结束后病人哮喘症状改善情况自我评价治疗组优于对照组(u=3.284,P<0.05)。治疗过程中均未出现明显不良反应。结论用混合脱敏液对变应原不明的支气管哮喘特异性免疫治疗,可以改善患者的症状,并具有一定的安全性。

    2009年02期 v.11 106-109页 [查看摘要][在线阅读][下载 130K]
  • 山西某大学医学院学生颞下颌关节紊乱病与SCL-90调查分析

    刘斌钰;马晓红;马存根;

    目的了解医学院大学生颞下颌关节紊乱病与精神、情绪、心理健康状况之间的关系,为颞下颌关节紊乱病的综合治疗提供理论与实践依据。方法对952名大学生进行口腔体检,并将发现的380名颞下颌关节紊乱病患者,采用症状自评量表(SCL-90)实施问卷测试,进行单因素分析、平均数的统计学检验。结果被测试者中颞下颌关节紊乱病的发病率为39.92%,SCL-90各因子分≥3检出率在5.29%~18.66%,医学院颞下颌关节紊乱病大学生在强迫症状、躯体化、人际敏感、焦虑、恐怖、偏执、抑郁和精神病性8个因子上得分高于全国大学生常模,焦虑、抑郁和精神病性3个因子上得分也高于本校大学生,差异有统计学意义(P<0.05)。结论医学院大学生颞下颌关节紊乱病发病率比较高,其发病与精神、心理、社会等因素有关,有必要针对不同患者进行心身治疗。

    2009年02期 v.11 110-113页 [查看摘要][在线阅读][下载 124K]
  • 兰州市中小企业工人职业卫生知识知晓情况调查

    李盛;王金玉;

    目的了解兰州市中小企业工人职业卫生知识知晓情况,更好地保护劳动者健康及其相关权益。方法以调查问卷的方式对兰州市110家中小企业1500名接触职业危害因素的工人的职业卫生知识知晓情况进行了调查。结果年龄越大、工龄越长、文化程度越低,职业卫生知识的知晓率就越低;通过专业培训获得职业卫生知识的仅有13.42%。结论工人的职业卫生知晓率低。今后应加强职业卫生知识的宣传及培训,提高劳动者的职业卫生知识水平,更好地保护劳动者健康及其相关权益。

    2009年02期 v.11 115-118页 [查看摘要][在线阅读][下载 129K]
  • Survivin在脑胶质瘤中的表达及其与Ki67的相关性研究

    孙秀琴;张煦;

    目的探讨凋亡抑制因子Survivin在脑胶质瘤中的表达及其与细胞核相关抗原Ki67蛋白表达的相关性。方法采用免疫组化—过氧化酶连接法(S-P法),检测Survivin和Ki67蛋白在58例脑胶质瘤中的表达。结果Survivin蛋白阳性表达26例,占44.83%,在脑胶质瘤临床病理分级Ⅰ~Ⅳ级中Survivin表达的总体差异具有统计学意义(H=21.633,P<0.05),除Ⅰ和Ⅱ级间和Ⅲ和Ⅳ级间阳性表达差异无统计学意义(P>0.05)外,其余各组间差异均有统计学意义(P<0.007),且Survivin蛋白阳性表达随脑胶质瘤病理分级增加而增高(r=0.600,P<0.01)。脑胶质瘤中Survivin和Ki67蛋白表达密切相关(r=0.732,P<0.01)。结论Survivin蛋白表达与脑胶质瘤临床病理分级有关,Survivin蛋白高表达可抑制细胞凋亡及促进细胞异常增殖,在脑胶质瘤的形成及发展中起重要作用。Survivin蛋白表达与Ki67密切相关,两者联合检测可作为判断脑胶质瘤恶性程度的指标。

    2009年02期 v.11 119-121页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K]

读者·作者·编者

基层卫生工作

经验交流

调查研究

  • 北京市海淀区基层预防保健人力资源现状调查

    江初;沈艳辉;孙培源;蒲永兰;郭菁;史如晶;

    目的摸清基层预防保健人力资源现况。方法对北京市海淀区28个社区卫生服务中心及其管辖的集体单位的医务室医疗保健人员进行调查,以匿名闭卷考试形式完成问卷填写,核实无误后由疾病预防控制中心回收。结果回收有效问卷216份,回收率为100%。216名调查对象中,72名保健人员执业医师类别为公共卫生,占总人数的33.3%,65名(占30.1%)执业医师类别为临床医师,执业医师类别为护士的为58名(26.9%),其他占9.7%;216名调查对象中,硕士1名,本科33名(占15.3%),大专84名(占38.9%),中专以下98名(占45.4%)。医疗保健人员中有30.1%认为目前培训内容和数量不能满足工作需要。预防保健日常相关工作知识测试结果为:8.8%为优秀(85分以上),78.7%为及格,12.5%不及格。结论基层单位预防保健队伍的技术能力不能满足当前防病需要,卫生管理部门应该更注重提高人员素质,加大对卫生人力资源的投资。

    2009年02期 v.11 122-124页 [查看摘要][在线阅读][下载 82K]
  • 2002-2006年中国疾病预防控制中心国家级继续医学教育项目的回顾与分析

    陈慕磊;王金利;张敏;顾光;刘开泰;

    目的分析中国疾病预防控制中心举办国家级继续医学教育项目的情况,为更好制定科学培训规划、提高培训质量提供依据。方法对2002-2006年国家级继续医学教育项目资料进行统计分析。内容包括举办项目情况、举办天数、师资、培训形式及规模、培训人数、培训学员的职称、学历情况,以及培训经费情况等。结果2002-2006年开展项目248项,其中传染病类项目最多,占48.8%。举办天数以1~5d为主,占78.0%。项目负责人年龄以41~50岁为主,占54.1%。职称以研究员为主,占58.6%。有3187人次的师资参加了培训授课。培训形式均为面授培训。培训规模以51~100人为主,占45.3%。培训总人次数达25931人次。培训学员中,中级职称学员最多,占39.4%;本科学历学员最多,占55.4%。2006年的51个项目中,76.5%的项目不收取培训经费。结论中国疾病预防控制中心举办的国家级继续医学教育项目培训重点突出,师资队伍有力,培训规模适度,培训天数、培训对象符合需求。应积极开展多种形式培训活动,合理配置培训经费,缓解培训经费不足的矛盾。

    2009年02期 v.11 124-127页 [查看摘要][在线阅读][下载 119K]
  • 甘肃省嘉陵江流域首次发现登革热媒介白纹伊蚊

    李国太;傅鸿;郭玉红;贾玉新;赵光军;

    目的了解甘肃省嘉陵江流域登革热媒介白纹伊蚊分布情况,为我国白纹伊蚊边界分布及防制提供科学依据。方法人诱法、口吸吸蚊管、电动吸蚊管、捕虫网。结果在甘肃省嘉陵江流域的徽县城关镇唐庄村废旧轮胎收购站、花圃及周围环境中采获雌雄蚊虫160多只,经成蚊形态鉴别特征及实验室雄蚊尾器制作、鉴定,确定为白纹伊蚊,这是甘肃省自建国以来首次在嘉陵江流域发现白纹伊蚊,填补了甘肃省没有白纹伊蚊调查研究的空白。结论甘肃省嘉陵江流域登革热媒介白纹伊蚊的发现,为我国白纹伊蚊地理分布向西北延伸提供了证据。

    2009年02期 v.11 128-129页 [查看摘要][在线阅读][下载 214K]
  • 齐齐哈尔市2329例狂犬病疫苗接种人群的流行病学调查

    韩秋菊;陈大奎;张玉梅;

    目的了解齐齐哈尔市居民狂犬病疫苗接种人群的情况,为今后开展预防接种情况提供科学依据。方法对前来齐齐哈尔市疾病预防控制中心进行预防接种者进行了回顾性问卷调查。结果2329例狂犬疫苗接种人群中,青少年最多,男性多于女性,城市多于农村,咬伤严重情况,农村多于城市。结论普及宣传狂犬病基本知识,开展健康宣传教育工作,能有效地预防狂犬病的发生。

    2009年02期 v.11 130-131页 [查看摘要][在线阅读][下载 46K]
  • 1例实验室确诊的手足口病死亡病例的调查与处理

    刘富强;陈长;李俊华;高立冬;张红;黄一伟;

    目的探讨1例重症手足口病死亡病例的病原体及死亡原因,为预防控制手足口病疫情提供依据。方法采用现场流行病学方法,调查死者的亲属及相关医务人员等,查阅临床资料及进行相关实验室检测等。结果2008年5月6日湖南省报告1例手足口病死亡病例,病程6d,采集肛拭子经RT-PCR检测确诊为EV71感染,合并脑炎、心肌炎、肺部感染、应激性溃疡,因循环衰竭而死亡。该病例先后在村卫生室、县人民医院、市一人民医院就诊,转诊不及时。结论该病例系感染EV71死亡,暴露了当前基层医疗卫生机构和乡村医生对手足口病的防治警惕性不高、转诊不及时等问题。必须认真贯彻手足口病防控和治疗工作方案,全面落实各项防控措施,重点关注农村地区的病例指导及时就医,避免病情的延误。

    2009年02期 v.11 131-135页 [查看摘要][在线阅读][下载 150K]
  • 2007-2008年南京市下关区医疗卫生机构消毒效果调查分析

    王静;陈晓军;李婷;

    目的了解南京市下关区医疗机构消毒质量状况,提高医院消毒质量,控制医院感染。方法参照中华人民共和国卫生部《消毒技术规范》2002年版和GB15982-1995《医院消毒卫生标准》进行检测和评价。结果2007年共检测各类样品853份,合格701份,合格率为82.18%。2008年共检测各类样品979份,合格816份,合格率为83.35%。2008年医疗机构消毒合格率为83.35%,较2007年的82.18%提高了1.42%,经统计分析(χ2=0.44,P>0.05)差异无统计学意义。结论本区属8家医疗机构在2007年消毒工作的基础上,建立健全了消毒卫生管理制度。2008年的消毒工作略有所提高,但效果不明显,仍有许多的不足。

    2009年02期 v.11 135-138页 [查看摘要][在线阅读][下载 117K]
  • 贵州省花溪地区野生蛙类感染曼氏裂头蚴的调查

    毛家志;周碧君;王开功;文明;

    目的了解贵州省花溪地区野生蛙科动物自然感染裂头蚴的情况。方法从贵州省花溪地区4个乡镇捕捉和收集野生蛙科动物,进行裂头蚴感染的剖解检查,并感染幼犬进行裂头蚴的虫种鉴定。结果花溪地区野生蛙主要是黑斑蛙,其裂头蚴自然感染率为16.01%(131/818),感染强度为1~113条,平均3.44条/蛙;经口服感染幼犬后,对虫卵和成虫的显微镜观察确定为曼氏迭宫绦虫。结论花溪地区野生蛙曼氏迭宫绦虫裂头蚴的感染率较高,应当引起注意。

    2009年02期 v.11 138-139页 [查看摘要][在线阅读][下载 186K]
  • 凤城市肾综合征出血热监测报告

    洪江;袁秀花;

    目的开展肾综合征出血热(HFRS)监测,掌握不同季节人群发病及鼠类带毒情况。方法夹日法,在疫区/点内同时对村内、村外鼠类实施夹捕,并将捕获的个体统计分类,置低温冰箱待检。结果共获鼠类7种,食虫类1种,7种鼠类5种检出病毒抗原(HV),抗原阳性鼠种占捕获种类的71.43%,疫区平均鼠密度为4.74%,其中村内4.41%,村外5.23%,全年各月均有病例发生,但以10月至次年1月发病较高。结论大力开展疫区灭鼠防病知识宣传,提高灭鼠防病意识,定期自觉主动灭鼠,特别是春秋两季,应以村内为重点,在灭鼠的同时应对其居住的内外环境进行综合治理,减少鼠类的侵扰则是降低发病的关键。

    2009年02期 v.11 140-142页 [查看摘要][在线阅读][下载 83K]
  • 宿迁市新生儿先天性甲状腺功能减退症的筛查结果分析

    仇亚丽;王静;张华平;

    目的对宿迁市新生儿先天性甲状腺功能减退症(CH)的筛查、诊断、治疗和随访进行总结和分析。方法样品采集用干滤纸血片法,采用时间分辨荧光免疫法检测血斑中促甲状腺素(TSH)。结果对110683名新生儿筛查结果显示,初筛阳性病例64例,确诊57例,总发病率0.51‰。结论先天性CH患儿于新生儿早期体内甲状腺激素已发生异常变化,故可经新生儿期进行筛查,使患儿得到早期诊断和及时治疗,减少残疾儿的发生,提高人口素质。

    2009年02期 v.11 142-144页 [查看摘要][在线阅读][下载 79K]
  • 兰州市蟑螂侵害及带菌状况调查

    王芸;李国太;李志强;陈晓林;

    目的了解兰州市蟑螂侵害和带菌状况,为开展蟑螂综合防制提供科学依据。方法采用目测法和药激法进行蟑螂侵害调查。现场捕捉活蟑螂送实验室,按常规检验方法进行细菌分离培养、血清学鉴定和生化试验,ELISA法检测HBsAg,饱和盐水悬浮镜检寄生虫卵。结果调查各类单位533家,蟑螂侵害率17.07%,超市、宾馆、餐饮和熟食加工店侵害率在19.13%~20.83%之间,医院、居民住宅和学校侵害率在9.52%~13.33%之间。检测蟑螂50组,细菌阳性40组,带菌率为80.00%。HBsAg检测阳性2组,带毒率4.00%;寄生虫卵检测阳性4组,带虫率8.00%。结论蟑螂侵害呈上升趋势,其传病作用和危害不可忽视。

    2009年02期 v.11 144-145页 [查看摘要][在线阅读][下载 51K]

临床研究

  • 宫颈息肉的传统术式与宫腔镜下切除术式的比较

    孙丽娟;石峥;

    目的对宫颈息肉的传统术式与宫腔镜下切除术式术后复发进行比较,阐述宫颈息肉用宫腔镜治疗的优势。方法对100例确诊宫颈息肉的患者随机分为两组,分别用传统术式与宫腔镜切除术式。结果用传统术式切除的1年后复发率38%,用宫腔镜切除的1年后复发率2%,差异有统计学意义(P<0.01)。宫腔镜能发现肉眼不能发现的息肉,诊断率大大提高。结论宫腔镜在宫颈息肉的诊断及治疗方面有较大优势。

    2009年02期 v.11 146-147页 [查看摘要][在线阅读][下载 48K]
  • 103例麻风治愈者的组织病理及细菌学检查结果分析

    薛耀华;潘慧清;郑和平;黄进梅;

    目的对麻风治愈者进行监测,以便及时发现麻风病复发。方法对103例麻风治愈者进行了皮肤涂片细菌学检查和活体组织病理学检查。活体组织病理学检查取材部位均以原皮损消退部位或继发皮肤萎缩部位,样品用10%中性甲醛固定,切片后做HE和抗酸染色。皮肤涂片细菌学检查采取常规部位取材,刮取切口边缘和底部的组织液,进行抗酸染色,镜检,采用Ridley对数分级法计数。结果103例麻风治愈者皮肤涂片细菌学检查全部阴性。病理组织检查显示非特异性炎症改变有86例,麻风消退后期有17例,其中4例可见抗酸颗粒,未见麻风复发病理组织表现。按照"光谱分类法",103例麻风治愈者中瘤型麻风(LL)占大多数,为59.2%。结核样型麻风(TT)占12.6%。结论麻风患者坚持长期、规则用药,定期进行治疗监测,最终可以临床治愈。

    2009年02期 v.11 147-149页 [查看摘要][在线阅读][下载 77K]

专题报道