论著

  • 对我国人间鼠疫病例预测情况的探讨性拓扑分析

    张雁冰;庄晓伟;姚晓恒;

    目的应用时间序列对我国人间鼠疫病例数多少进行预测,并探讨未来病例数发生的多少。方法和结果根据时间序列的鼠疫病例数运用拓扑对我国人间鼠疫病例数进行预测。结论预测我国人间鼠疫病例数与时间的关系。

    2006年04期 241-242页 [查看摘要][在线阅读][下载 18K]
  • 广东省371例早发性脑卒中患者发病危险因素的研究

    王德全;陈思东;杨翌;周卫平;许雅;

    目的探索广东省早发性脑卒中患者发病的危险因素。方法从广东省7个城市18所医院住院病人中收集早发性(≤45岁)脑卒中病人371名(Ⅰ组);选取相同数量的老年脑卒中病人(>60岁)作为老年对照组(Ⅱ组);并按1∶1配对方法选取青年对照组人群(Ⅲ组)进行病例对照研究。结果单因素分析结果表明,早发性脑卒中发病的危险因素是BMI>24、高血压史、病前血压波动、高脂血症史、高血压家族史、吸烟、饮酒等因素,而高血压家族史和病前血压波动史进入多因素条件Logistic回归模型(OR值分别为3.704和13.511)。结论早发性脑卒中的防治需采取综合干预措施,重点是控制血压及改变不良的生活方式和饮食习惯,保持良好的精神心理状态。

    2006年04期 243-245页 [查看摘要][在线阅读][下载 28K]
  • 高效氯氰菊酯对人皮肤表皮细胞的直接刺激损害

    杨远和;周梅;贺铭;李文辉;曹西南;

    目的探讨高效氯氰菊酯对人皮肤表皮细胞的直接刺激损害。方法以体外浸泡式培养的人皮肤表皮细胞为生物材料,以培养基中乳酸脱氢酶(LDH)活性为指标,检测了在不同染毒浓度条件下培养基中的LDH活性,并进行了电镜观察。结果随着染毒剂量的增加,培养基中LDH活性升高,与阴性对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);与阳性对照组相比,差异亦有统计学意义(P<0.01);电镜观察显示,在低浓度条件下,细胞虽可保持结构完整,但表面的绒毛状突起减少,少数细胞胞核内出现空泡(水肿),细胞受到轻微损害。随染毒剂量增加,细胞胞膜破裂,细胞核溶解呈空泡状,乃至细胞大量坏死。结论高效氯氰菊酯对人皮肤表皮细胞有直接刺激损害作用,在一定条件下,可损害皮肤屏障,使其更易被吸收,造成机体中毒,应特别注意劳动防护。

    2006年04期 246-249页 [查看摘要][在线阅读][下载 410K]
  • 广东省口腔医疗机构无菌技术应用情况调查研究

    黄少宏;

    目的系统地报告广东省口腔医疗机构无菌技术应用现状,针对存在的问题提出对策,为制定相关规范提供依据。方法抽样调查广东省9个市150家口腔医疗机构。调查人员直接到达被调查点,现场了解有关情况,填写调查表,对调查表数据进行统计分析。结果实行“四手操作”的口腔医疗机构很少,仅占6.00%,使用橡皮障的医疗机构极少,占0.67%;牙科手机达到“一人一用一灭菌”要求的和使用黄色利器盒以大医院较多;使用一次性手套、水杯、注射器已经非常普遍,分别占94.67%、97.96%、98.00%。结论广东省口腔医疗机构无菌技术已经在一定范围逐步应用,但新技术仍然不够普及,特别是基层医院需要进一步完善、必须加强检查监督和规范。

    2006年04期 250-252页 [查看摘要][在线阅读][下载 29K]
  • 基于学习向量量化网络建立糖尿病并发症预测模型

    李戈;靳立忠;

    目的建立基于人工神经网络的糖尿病并发症预测模型。方法选择学习向量量化(Learn Vector Quan-tization,LVQ)人工神经网络,均衡分配临床诊断数据集进行训练和测试,建立LVQ网络框架并调整其隐含层神经元数目、线性层权重比例、学习速率和设置最大循环次数。在Matlab 6.5的基础上编写程序,将神经网络的预测结果与实际结果进行比较。结果对于5种糖尿病慢性并发症的预测符合率在64.71%~82.35%。结论神经网络理论对数据的要求较低,容错能力强,且可以将人们对客观世界的感受和判定与定理建模技术结合起来,提高了判别的准确性,适合医学领域的数据挖掘应用,这将有利于人工神经网络技术发展也有利于医学拓展自身的模式空间。

    2006年04期 254-258页 [查看摘要][在线阅读][下载 345K]
  • 北京市1997-2003年丙型肝炎疫情报告病例的流行病学分析

    王富珍;龚晓红;刘立荣;韩莉莉;

    目的了解北京市丙型肝炎流行趋势。方法整理分析历年来传染病疫情报告中病毒性肝炎的资料。结果北京市急性丙型肝炎报告年平均发病率为1/10万左右。1997-2003年病毒性肝炎总发病数逐年呈明显下降趋势,而急性丙肝逐年发病水平有所上升,急性丙肝报告病例数占病毒性肝炎发病总报告数的百分比亦呈上升趋势。急性丙肝主要发病集中在60岁以上的老年男性。结论目前本市丙肝急性发病处于较低水平,应注重阻断静脉吸毒、性传播、医源性等途径的丙肝病毒传播。

    2006年04期 259-261页 [查看摘要][在线阅读][下载 31K]
  • 龟型分枝杆菌切口感染动物模型的建立及抗生素疗效观察

    王恩礼;翁坤荣;吴文华;

    目的建立龟型分枝杆菌感染的动物模型以评价药物治疗的疗效。方法用龟型分枝杆菌混悬液涂抹切口;将细菌混悬液直接注射于皮下组织。结果通过注射法即可建立满意的动物模型,药物治疗各组与对照组间差异无统计学意义。结论龟型分枝杆菌感染的治疗应强调营养扶持,提高机体免疫力,及时选择病灶切除术。

    2006年04期 262-263页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K]
  • 活血化瘀中药治疗扁平苔癣的初步探讨

    李晓荣;吴菲;

    目的探讨应用中药活血化瘀法治疗30例扁平苔癣的临床疗效。方法将60例扁平苔癣的患者随机分为治疗组30例,对照组30例。治疗组采用中药活血化瘀法进行辨证治疗,对照组采用外敷泼尼松药膜加氯喹0.25 g,2次/d口服。结果治疗组与对照组疗效差异有统计学意义,病理部位不同,治疗效果差异无统计学意义。结论中药活血化瘀法治疗扁平苔癣有显著的疗效。

    2006年04期 264-265页 [查看摘要][在线阅读][下载 17K]
  • 湖南省9县市人群钩端螺旋体抗体水平分析

    郭绶衡;吴子贵;李伟;高立冬;刘富强;孔璐;

    目的试图从9县市人群钩端螺旋体抗体水平探析钩体主要流行群和隐性与显性感染比例。方法选择以前钩体病发病率较高的9县市中无钩体疫苗接种史的10~65岁常住村民1 240人作为对象,于流行高峰前采取外周静脉血,按国家标准方法做显微镜凝集试验(MAT)测15群15型钩体抗体;用SPSS统计软件进行统计学分析。结果9县13群钩体抗体的阳性率和隐性感染率差异有统计学意义的分别有9群(黄疸出血、拜伦、澳洲、流感伤寒、波摩那、秋季、犬群、七日热和曼耗)和3群(黄疸出血、澳洲和波摩那)。交叉阳性率差异亦有统计学意义,最高为湘潭(80.39%)、最低为南县(36.17%)。黄疸出血群隐感率最高为湘潭(38.24%)、最低系岳阳(1.60%)。以黄疸出血群抗体滴度1∶≥80为标准推测隐性感染与显性感染比例为53 700∶1;以≥320为标准,则为11 500∶1。结论不同县市钩体主要流行群不同,但以黄疸出血群为主;推荐黄疸出血群钩体隐性感染抗体滴度以1∶≥200为宜,隐性与显性感染比例约为3万分之一;本地区钩体将以散发为主,流行的概率较小。

    2006年04期 266-268页 [查看摘要][在线阅读][下载 50K]
  • 深圳市儿童性早熟及影响因素的调查

    龚林;颜春荣;黄美娥;张玲;郭彤;何定武;

    目的探讨深圳市性早熟的发病情况及影响因素,为儿童卫生保健、青春期健康教育提供依据。方法按整群抽样的方法,在深圳市五个行政区各随机抽取1~2所小学1~3年级的学生共6 333名儿童进行第二性征的检查。把筛查出年龄小于8岁、乳房处于TannerⅡ期及以上的女童;年龄小于9岁睾丸容积增大超过4 ml的男童列为性早熟组;选取性别相同、家庭条件相同、年龄相近的同班正常儿童列为对照组,对饮食营养、社会因素、生活方式等多个方面进行问卷调查。所有资料输入电脑,用SPSS软件进行统计分析。结果深圳市女性性早熟的检出率为5.08%、男性性早熟的检出率为0.39%,总的检出率为1.96%。女孩乳房TannerⅡ期年龄是(9.36±0.76)岁,95%的可信限为9.28~9.43岁,乳房发育达Ⅲ期年龄为(9.77±0.65)岁,95%的可信限9.67~9.92。性早熟的女生比同龄女生肥胖,男生差异无统计学意义。问卷调查显示:性早熟组儿童在食用饮料、肉禽类、保健滋补品、用中药材煲汤方面明显高于正常儿童组;性早熟组儿童看电视的时间长于对照组;有遗传病家族史的性早熟检出率高。结论性早熟应引起全社会关注,青春期性教育可从小学开始、提倡儿童营养的均衡而不是营养过剩。

    2006年04期 269-272页 [查看摘要][在线阅读][下载 39K]
  • 影响包头市献血员丙氨酸氨基转移酶测定结果因素的分析

    高春芳;安凤岐;李文俊;彭成;杜国栋;恩晓刚;李双峰;韩志慧;苗晓莉;

    目的本研究通过对4 600例献血者检测,对几个因素的对照分析,确定引起丙氨酸氨基转移酶(ALT)不合格的高危因素,从而决定献血前健康咨询筛检策略,根据不同人群选择不同的采血模式及对检测后检测结果进行科学的解释工作。方法选择连续监测法原理的酶标板速率法对献血者新鲜血浆进行ALT测定。结果包头市献血员男性的95%可信区间小于54.93 IU/L,女性小于38.48 IU/L;男性ALT不合格率(19.5%)高于女性(5.0%);体重大于75 kg的人群ALT不合格率(29.2%)高于45~75 kg人群(10.4%);军人及大专院校学生ALT不合格率低(分别为2.6%和1.6%);31~43岁年龄段不合格率(17.5%)高于18~30岁年龄段(12.8%)及44~55岁年龄段(15.7%);不同民族的ALT不合格率差异无统计学意义;包头市周边旗县区的ALT不合格率高于市区。结论不同人群ALT活性不同,应采取不同的献血前宣传咨询策略;采用不同的采血模式:正常体重的大专院校学生、军人、妇女适合针对ALT的非预检采血,高体重、男性、包头周边旗县区人群适合针对ALT的预检后当日采血模式。

    2006年04期 273-275页 [查看摘要][在线阅读][下载 30K]
  • 下腔静脉滤器预防肺栓塞的评价研究

    王文元;

    目的探讨置入下腔静脉滤器预防因下肢静脉血栓脱落引起肺栓塞的效果和安全性。方法15例经造影证实为下肢静脉血栓患者置入下腕静脉滤器,滤器位于双肾静脉水平以下的腔静脉内。3~36个月摄取腹部平片随访复查,观察滤器的形态、位置。结果全部滤器均经股静脉穿刺置入,其中经右股静脉置入11例,左股静脉置入4例,无严重并发症发生。随访发现15只滤器均展开良好,无移位,无1例发生腔静脉阻塞或肺栓塞。结论置入下腕静脉滤器预防肺栓塞是安全、有效的方法。

    2006年04期 277-279页 [查看摘要][在线阅读][下载 154K]

病例报道

经验交流

方法学研究

中医中药

调查研究

  • 一起探伤违章作业造成放射源丢失事故的调查

    刘光;

    目的查明放射源丢失事故原因,以杜绝类似事故发生。方法用射线探测仪对现场和可疑地点进行找源,并对事故受照人员进行个人剂量估算。结果调查结果表明,本起丢源事故是一起责任事故,主要受照者全身吸收剂量为0.6~0.8 Gy,局部受照104 Gy,属轻度骨髓型急性放射病,其他人员为小剂量照射。结论本次丢源事故是一起违章操作的责任事故,主要受照者为轻度骨髓型急性放射病。

    2006年04期 280-281页 [查看摘要][在线阅读][下载 14K]
  • 东营市141名艾滋病自愿咨询检测者调查研究

    赵魁松;

    目的了解接受艾滋病自愿咨询检测(VCT)人群目前构成现状及行为信息,为下一步有针对性地制定防治决策和工作重点提供科学参考。方法对2004年5月~2005年11月,主动到东营市卫生防疫站艾滋病防治中心进行HIV抗体检测的141名自愿咨询检测者,所记录的人口与行为相关资料进行分析。结果求询检测者主要是20~45岁青壮年,占75.18%。主要以男性为主,占80.85%,88.60%是因为有过嫖娼等婚外性行为而求询检测。已婚者,占总检测人数的75.89%。高学历者在自愿咨询检测者中占很大比例,大专以上学历者占55.32%。以自由职业和公职人员为多。结论艾滋病的感染传播,今后将以性传播为主。卖淫、嫖娼、同性恋、吸毒人员、文化水平较低的进城务工人员、家庭妇女等,将是规范化开展VCT服务的重点目标人群。

    2006年04期 282-283页 [查看摘要][在线阅读][下载 15K]
  • 400名壮族居民血糖血脂水平调查研究

    农初师;

    目的了解壮族居民成人血糖、血脂水平与全国总体水平间、壮族居民内性别间、不同年龄组间、乡村与城镇间的差异。方法采用空腹抽外周静脉血,以酶法检测血糖、血脂含量。结果与全国总体水平相比,血糖、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL-C)差异有统计学意义(P<0.01);观察组性别间比较,血糖差异有统计学意义(P<0.05),TG差异有统计学意义(P<0.01),TC和HDL-C差异无统计学意义(P>0.05);年龄组间比较,血糖和TG差异无统计学意义(P>0.05),TC和HDL-C差异有统计学意义(P<0.01);城镇和乡村间比较,血糖和TC差异无统计学意义,TG差异有统计学意义(P<0.05),HDL-C差异有统计学意义(P<0.01)。结论血糖、TG水平低于全国平均水平,TC、HDL-C明显高于全国平均水平,血糖、TG、TC与心脑血管疾病呈正相关,HDL-C则是负相关。总的来说,壮族居民患糖尿病和心脑血管疾病的可能性大大低于全国平均水平。

    2006年04期 284-286页 [查看摘要][在线阅读][下载 26K]

临床研究

  • VDAM(VMAM)方案诱导治疗伴CD7表达急性髓系白血病3例

    周合冰;曾惠;张娟;付晨晓;黎金庆;张越;闫树旭;

    目的探讨CD7+急性髓系白血病(AML)治疗方法。方法报道3例CD7+AML及其治疗经过,并进行文献复习。结果3例用常规标准方案化疗2个疗程均未达到缓解,改用VDAM(VMAM)方案诱导治疗后获完全缓解。结论CD7+急性白血病可能是一独立的造血干细胞白血病,VDAM(VMAM)方案可作为CD7+急性髓系白血病诱导治疗方案,但需进一步研究。

    2006年04期 289-290页 [查看摘要][在线阅读][下载 22K]
  • 丙种球蛋白联合复方丹参注射液治疗过敏性紫癜

    贾丽芳;李清华;

    目的观察丙种球蛋白(丙球)联合复方丹参注射液治疗过敏性紫癜(HSP)的疗效。方法将60例HSP患者随机分为2组,每组30例。对照组给予抗过敏、改变血管脆性、止血、糖皮质激素等治疗。治疗组在上述基础上加用丙球与复方丹参注射液治疗。结果治疗组有效率为93%,治疗3周后紫癜性肾炎发生率为13%,1年内复发率为10%。对照组有效率73%,紫癜性肾炎发生率37%,1年内复发率30%。经统计学处理,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论丙球与复方丹参注射液联合治疗HSP不但能缩短疗程,而且能减少紫癜性肾炎的发生率,预防复发。

    2006年04期 291-292页 [查看摘要][在线阅读][下载 15K]
  • 老年人绿脓杆菌肺炎60例临床分析

    张九进;

    目的了解住院病人绿脓杆菌肝炎所致原因,为预防院内感染提供参考依据。方法依据临床诊断标准,结合实验室检查,确立临床诊断,通过痰菌培养和药敏试验,提出治疗方案。结果本组60例绿脓杆菌肺炎,经采取综合治疗措施,治愈24例,显效15例,进步3例,无效3例,死亡15例。死亡病例中6例死于呼吸衰竭,6例死于原发病肺癌,3例死于感染性休克。结论采取综合性治疗措施,是治疗本病的关键。

    2006年04期 294-296页 [查看摘要][在线阅读][下载 25K]
  • 2473例石油职工血脂水平分类及分型的统计分析

    谢卫;陈远惠;史连义;

    目的研究石油系统职工血脂水平分类及分型特征。方法收集2005年2 473例血脂调查资料(男/女=1 663/813,年龄40~80岁),按我国“血脂异常防治建议”并参考美国“ATPⅢ指南”作血脂分类及分型研究。结果本组人群中中年组(40~49岁)总胆固醇(TC)及甘油三酯(TG)都在合适水平的超过1/2。老年前期组(51~59岁)TC及TG都在合适水平的接近一半,高TC明显多于高TG。结论本组调查结果显示中老年血脂异常者已超过1/2,表明动脉粥样硬化性心血管病的风险明显增高,防治血脂异常应有利于冠心病预防。

    2006年04期 297-299页 [查看摘要][在线阅读][下载 26K]

监督与管理

专题报道

综述

  • 东海县2006年1~5月份麻疹暴发流行调查研究

    葛恒明;王庆奎;尚红梅;董秋良;陈晓芹;朱莲;

    目的探讨麻疹暴发流行的形式、原因及三间分布情况,以更好地指导麻疹防制工作。方法对麻疹病人作流行病学调查,并采其急性期血清用ELISA法作麻疹病毒IgM抗体测定;按照有关规定对麻疹病例作诊断分类。结果东海县2006年1~5月份共报告麻疹203例,罹患率为17.74/10万,暴发流行17起,有22个乡级单位的101个自然村、街道小区发病;不足免疫月龄的发病构成及年龄组发病率均最高分别占40.39%和1 183.09/10万,大年龄发病占17.74%,各年龄组间性别发病率差异无统计学意义(P>0.05);有麻疹疫苗免疫史的发病占25.13%,无免疫史的占16.75%,免疫史不详的占17.74%,不足免疫月龄的占40.39%;有1针、2针免疫史的麻疹发病危险性分别是有2针以上免疫史的33倍和17倍;麻疹病人IgM抗体阳性率71.43%,各年龄组间差异无统计学意义(P>0.05);首例病人为输入性的在校学生;教师及医务人员有发病。结论流行形式以多点暴发、局灶性发病为主,同时又有广泛的散发性,波及面达全县范围;无麻疹免疫史包括不足免疫月龄,是麻疹的好发人群,但存在明显的发病年龄后移现象;今后要切实加强麻疹免疫覆盖率与加强免疫的成功率;适当调整免疫月龄及成人特别是育龄期女性的麻疹加强免疫。

    2006年04期 286-288页 [查看摘要][在线阅读][下载 25K]
  • 血尿酸与血脂、肥胖关系的探讨

    罗涟;

    目的探讨血尿酸与血脂、肥胖有无相关性。方法对658例患者的体重指数、血脂及血尿酸进行测定并作相关分析,同时介绍肥胖判定方法与肥胖症的诊断标准。结果高尿酸血症组血脂水平及肥胖症的发生率明显高于对照组。随着体重指数的增加,高尿酸血症的发生率明显增高。结论高血脂及肥胖与高尿酸密切相关。肥胖症伴高血脂患者更须重视高尿酸血症的防治。

    2006年04期 292-293页 [查看摘要][在线阅读][下载 17K]
  • 职业病诊断难点问题与处理

    黄汉林;胡世杰;李来玉;

    2006年04期 305-307页 [查看摘要][在线阅读][下载 28K]
  • 幽门螺杆菌感染的预防对策

    张懋奎;

    2006年04期 314-316页 [查看摘要][在线阅读][下载 40K]
  • 他汀类药物降脂作用外的临床新进展

    陈继彬;

    2006年04期 316-317页 [查看摘要][在线阅读][下载 26K]
  • 中国自然医学杂志2006年第8卷总目次

    <正>~~

    2006年04期 318-321页 [查看摘要][在线阅读][下载 48K]
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