专家论坛

  • 抗流感病毒临床药物的进展

    张兴权;

    <正>自从猪流感病毒(pH1N1,2009年新型流感病毒A)感染流行后,近几年来,流感病毒的感染流行处于较平静的常态。目前世界北半球流感季节基本过去,据世界卫生组织(WHO)报告[1],美国2014年9月至2015年4月,共检测623 177份鼻分泌物,发现流感阳性者为119 612例(19.2%),其中,A型流感103 052例(86.2%),

    2015年04期 v.5 241-245页 [查看摘要][在线阅读][下载 131K]

论著

  • 应用CRISPR/Cas9基因敲除技术研究B4GalT7基因对丙型肝炎病毒感染的影响

    王静;乔露华;李曼郁;罗光湘;

    目的应用CRISPR/Cas9系统建立B4GalT7基因敲除的Huh-7.5细胞株,进而验证其对丙型肝炎病毒(HCV)感染的影响。方法针对人源B4GalT7基因设计3个不同的sgRNA,构建同时表达Cas9和sgRNA的慢病毒转移质粒,制备重组慢病毒并转导Huh-7.5细胞,用嘌呤霉素筛选细胞克隆,提取细胞克隆的基因组DNA,对sgRNA靶点附近的DNA片段进行PCR扩增,纯化PCR产物测序分析鉴定,并用Western blot进一步验证B4GalT7蛋白表达情况。成功建立基因敲除细胞株后,比较其与野生型Huh-7.5细胞株对HCV的易感性。结果成功建立了B4GalT7基因敲除的Huh-7.5细胞株,证明HCV对该细胞株的感染能力明显低于野生型Huh-7.5细胞株。结论 B4GalT7基因敲除可显著减弱HCV对细胞的感染。

    2015年04期 v.5 246-252页 [查看摘要][在线阅读][下载 3217K]
  • 国产拉米夫定优化治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者48周疗效观察

    李蕊;李垚;孟庆华;张占卿;赵平;商庆华;王介非;陈晓蓉;李越;李彤;刘学恩;庄辉;

    目的观察国产拉米夫定-贺甘定优化治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎(乙肝)患者48周的疗效和病毒耐药发生情况。方法入组93例HBeAg阳性慢性乙肝患者,符合我国《慢性乙肝防治指南(2010年版)》治疗指征,口服国产拉米夫定-贺甘定100mg/d,如治疗至24周时血清HBV DNA>300拷贝/ml或发生病毒学突破的患者,则加用国产阿德福韦酯-阿甘定10mg/d;如治疗至24周时血清HBV DNA≤300拷贝/ml,则继续用贺甘定100mg/d单药治疗。在治疗48周中,每12周应用罗氏荧光定量PCR试剂检测血清HBV DNA及雅培化学发光试剂检测HBsAg、抗-HBs、HBeAg和抗-HBe。用PCR产物直接测序法进行血清HBV DNA耐药检测。结果 93例HBeAg阳性慢性乙肝患者治疗至48周时有6例失访,失访率为6.5%。贺甘定优化治疗慢性乙肝患者48周时,病毒学应答率(HBV DNA≤300拷贝/ml)为49.4%(43/87),HBsAg阴转率为1.1%(1/87),HBeAg阴转率为23.0%(20/87),HBeAg血清学转换率为19.5%(17/87),丙氨酸氨基转移酶(ALT)复常率为80.2%(69/86),天冬氨酸氨基转移酶(AST)复常率为95.3%(82/86),耐药发生率为4.6%(4/87)。结论贺甘定优化抗病毒治疗HBeAg阳性慢性乙肝患者48周可有效抑制HBV复制,改善肝功能,促进HBeAg血清学转换,且耐药突变率较低。

    2015年04期 v.5 253-257页 [查看摘要][在线阅读][下载 139K]
  • 中山某医院2009-2014年住院孕妇人群乙型肝炎血清流行病学动态研究

    侯枫林;汪为刚;翟银生;高阳;江凯;张慧;马世武;

    目的了解流动人口密集的中山南朗医院住院孕妇人群乙型肝炎(乙肝)血清流行病学特点,评估乙肝预防措施的效果。方法回顾性分析中山市南朗医院2009-2014年住院的孕妇临床数据,用ELISA方法检测孕妇及相关新生儿的乙肝血清标记物,分层分析不同地区和年龄的孕妇乙肝表面抗原(HBsAg)携带率。结果 2009-2014年中山市南朗医院住院孕妇主要为省外户籍孕妇66.3%(4 666/7 034),HBsAg携带率8.63%(607/7 034)。分层分析中山市户籍(9.09%)、省内市外户籍(10.79%)和省外户籍(7.97%)住院孕妇的HBsAg携带率差异有统计学意义(P=0.008);省外户籍2014年孕妇HBsAg携带率较2009年明显升高(10.83%vs 5.53%,P=0.005)。HBsAg阳性孕妇的新生儿HBsAg携带率从2009-2011年的11.58%下降至2012-2014年的6.42%(P=0.033)。结论中山市南朗医院住院孕妇HBsAg总体携带率高,省内和省外孕妇之间HBsAg携带率均呈现地区不均衡,流动孕妇人群的HBV感染应该得到进一步监控。

    2015年04期 v.5 258-262页 [查看摘要][在线阅读][下载 348K]
  • 小鼠朊病毒病脑组织中NO/NOS系统与水孔通道蛋白亚硝基化修饰的相关性

    陈利娜;肖康;杨晓东;杨慧;董小平;石琦;

    目的研究小鼠朊病毒病脑组织中一氧化氮/一氧化氮合酶(NO/NOS)系统与水孔通道蛋白亚硝基化修饰(SNO-AQP1)的相关性。方法以朊病毒毒株139A、ME7感染的小鼠为实验模型,制备不同感染期的脑组织匀浆液,应用NO、NOS测试盒测定朊病毒病小鼠潜伏期内不同时间点脑组织内NO含量和NOS活力,并利用免疫印迹法对NOS、水孔通道蛋白(aquaporin,AQP1)及亚硝基化AQP1(SNOAQP1)等蛋白的含量进行检测。结果朊病毒毒株139A感染的小鼠脑组织中,感染中期(86d,117d、147d)NO含量增加,NOS的活力同时增强;而终末期(177d)NO含量下降,同时NOS活力相对减弱。朊病毒毒株ME7感染的小鼠脑组织中,86d时NO含量急剧增加,NOS活力增强,而在177d终末期时,NO含量降低、NOS活力也减弱。免疫印迹法显示,NOS含量因毒株的不同有一定差异,在139A和ME7感染小鼠的小脑组织中,分别以86d和117d为最高,之后逐渐降低,其变化趋势与NOS活力变化趋势不一致。139A毒株AQP1蛋白在86d显著升高,之后下降,从117d至终末期差异无统计学意义,而ME7株所有时间点无变化。但在两种毒株感染的小鼠小脑组织中,SNO-AQP1含量的变化规律均是在感染中期(86d、117d、147d)升高,终末期降低。结论小鼠朊病毒病脑组织中SNO-AQP1水平受NO/NOS系统中NOS活性影响而与NOS含量无关。

    2015年04期 v.5 263-268页 [查看摘要][在线阅读][下载 488K]
  • RNA与前病毒DNA进化分析技术在判定HIV-1传播关系中的作用比较

    董哲;熊润松;梁富雄;胡婧;潘冬;廖玲洁;冯毅;邵一鸣;

    目的分别以HIV-1RNA和前病毒DNA为模板进行扩增实验,比较不同实验方法对判断HIV-1阳转家庭基因关联性的效率。方法对国家分析库中确认的阳转家庭,分别提取HIV-1RNA和前病毒DNA,用巢式PCR扩增pol区基因,通过系统进化树和基因距离分析配对家庭基因关联性。结果以RNA为模板扩增211份HIV-1阳性血浆,获得42份(42/211,19.91%)基因序列。其中共有12对配对家庭,确定有传播关系10对(10/12,83.33%),确定无传播关系1对(1/12,8.33%),不确定是否有传播关系1对(1/12,8.33%);以前病毒DNA为模板扩增270份HIV-1阳性全血,获得232份(232/270,85.93%)基因序列。其中共有97对配对家庭,确定有传播关系86对(86/97,88.66%),确定无传播关系7对(7/97,7.22%),不确定是否有传播关系4对(4/97,4.12%)。以RNA和前病毒DNA为模板扩增的序列系统进化树Bootstrap值高度相关(r=0.86,P=0.001),基因距离差异无统计学意义(Z=-8.10,P=0.443)。结论以前病毒DNA为模板能显著提高扩增阳性率,特别是在抗病毒治疗家庭中。前病毒DNA在一定程度上可以代替RNA为模板进行扩增,判断家庭内传播的关系。

    2015年04期 v.5 269-276页 [查看摘要][在线阅读][下载 624K]
  • EB病毒衣壳抗原IgA抗体检测试剂参考品的建立

    周海卫;石大伟;沈舒;曹丽梅;张春涛;

    目的建立EB病毒衣壳抗原IgA抗体检测试剂国家参考品,为相关试剂盒的质量控制和评价提供依据。方法通过收集鼻咽癌患者及正常人血浆,对其进行酶联免疫法抗体筛查,膜条法和免疫荧光法抗体确证,获得VCA-IgA抗体阳性样本;使用市场常用的7种EB病毒衣壳抗原IgA抗体检测试剂盒对候选样本进行协作标定,确定EB病毒衣壳抗原IgA抗体检测试剂参考品的组成及质量标准;并对其进行稳定性考核。结果协作标定结果为阴性参考品符合率9/10~10/10,阳性参考品符合率7/10~10/10,精密性1.0%~10.7%,最低检出限最低为1∶4,最高为1∶16;4℃放置1周及2周、室温(25℃)放置3d及反复冻融5次均不影响参考品的稳定性。结论成功建立了EB病毒衣壳抗原IgA抗体检测试剂参考品,可用于该类试剂的质量控制。

    2015年04期 v.5 277-280页 [查看摘要][在线阅读][下载 122K]
  • 兰州市2009-2013年住院病例中严重急性呼吸道感染病毒病原学监测研究

    马文瑛;张慧;姜中毅;李红育;苗砚迪;段莉平;于德山;

    目的了解兰州市住院病例中严重急性呼吸道感染(severe acute respiratory infection,SARI)住院病例的病毒病原学构成、季节分布和临床特征,为兰州市SARI病例的临床诊断治疗及防控提供线索和依据。方法对2009年12月至2013年12月在兰州大学第一医院内科急诊病房、呼吸科、儿科及ICU病房住院治疗的804例SARI病例采集鼻咽拭子进行病毒核酸检测,同时收集病例的临床特征等相关信息。结果4年共检测804份病例咽拭子,病毒阳性病例328例,检出率为40.80%,其中流感病毒(Flu)阳性率14.18%、呼吸道合胞病毒(respiratory syncytial virus,RSV)阳性率12.06%、腺病毒阳性率2.98%、副流感病毒Ⅰ~Ⅲ型阳性率7.12%,鼻病毒(HRV)阳性率7.84%,4种非SARS冠状病毒(COV)阳性率4.10%,偏肺病毒(HMPV)阳性率1.99%,博卡病毒(BoCA)阳性率0.87%,肠道病毒(EV)阳性率0.62%。结论兰州市SARI住院患者病毒检出率最高的是流感病毒和RSV,病毒感染可能是加重SARI病例临床症状的原因之一;不同病毒感染所致疾病特征有所差异,流感病毒以上呼吸道感染为主,RSV以支气管肺炎为主。

    2015年04期 v.5 281-286页 [查看摘要][在线阅读][下载 192K]
  • 云南省2007-2010年急性迟缓性麻痹病例和健康儿童中非脊灰肠道病毒的比较研究

    张杰;丁峥嵘;田炳均;赵智娴;汤晶晶;

    目的对2007-2010年云南省急性迟缓性麻痹(acute flaccid paralysis,AFP)病例和健康儿童中非脊灰肠道病毒(non-polio enterovirus,NPEV)的分离情况进行比较,分析引起AFP的主要病原并对分离到的病毒基因特征进行分析。方法对云南省2007-2010年AFP病例粪便样本和<15岁健康儿童粪便样本进行病毒分离和基因测序定型,对两类人群中的病毒分离状况进行比较。结果 2007-2010年共从931例AFP病例粪便样本中检测到NPEV 63株,分离率为6.8%(63/931),其中肠道病毒A组(enterovirus A,EV-A)12株,占19.1%(12/63),肠道病毒B组(EV-B)46株,占73.0%(46/63),肠道病毒C组(EV-C)5株,占7.9%(5/63);从1 256份健康人群粪便样本中分离到NPEV 115株,分离率为9.2%(115/1256),其中EV-A 5株,占4.4%(5/115),EV-B 101株,占87.8%(101/115),EV-C 9株,占7.8%(9/115);在两组人群中均未分离到肠道病毒D组(EV-D)病毒。对两组人群中常见病毒的基因进化分析表明,这些病毒具有基因多样性特点。结论云南省2007-2010年连续4年的监测表明,AFP病例中EV-A组病毒和EV-C的分离率(19.1%和7.9%)均高于健康人群(4.3%和7.8%),而健康人群中EV-B组病毒阳性率(87.8%)高于AFP病人(73.0%),EV-A组病毒和EV-C组病毒可能是引起AFP的主要病原。基因进化分析表明,云南省EV-B组病毒中的某些病毒可分为2~5个不同的进化分支(Cluster),具有基因多样性特点。

    2015年04期 v.5 287-292页 [查看摘要][在线阅读][下载 590K]
  • 柯萨奇病毒A组16型不同纯化方法的比较研究

    杨婷;李华;谢天宏;杨水芝;洪超;岳磊;朱凡丽;张也;宋霞;龙润乡;杨蓉;罗芳宇;谢忠平;

    目的评价不同方法纯化柯萨奇病毒A组16型(Coxsakievirus A 16,CA16)的可行性和有效性。方法将CA16病毒收获液经切向流超滤浓缩后,分别进行离心、氯仿抽提、分子筛和蔗糖垫层/梯度离心,按《中国药典》(三部)(2010版)的检定要求检测不同纯化方法得到的样品,检测指标包括:感染性滴度、抗原含量、蛋白含量、比活性、HPLC纯度、残余牛血清白蛋白、残余抗生素、免疫原性。结果从比活性来看,分子筛纯化法是其他方法的2~21倍,明显优于其他工艺;经HPLC检测,分子筛纯化样品纯度>98%,而其他工艺均在50%以下;分子筛法所得纯化样品中牛血清白蛋白残留量符合《中国药典》要求(<50ng/剂),去除率达99.97%;分子筛法和蔗糖垫层/梯度离心法所得纯化样品中抗生素残留量符合《中国药典》要求(<50ng/剂),分子筛法去除率在80%以上;从免疫小鼠后的抗体阳转率来看,离心和氯仿抽提样品组阳转率为100%,分子筛组为80%,蔗糖离心组为50%;从抗体几何平均滴度(geometric mean titer,GMT)来看,氯仿抽提组最高,为1∶912。结论以Sepharose 6Fast Flow作为层析介质的分子筛法可得到高纯度的CA16病毒,综合分析,该法是CA16较为理想的纯化方法

    2015年04期 v.5 293-299页 [查看摘要][在线阅读][下载 852K]
  • 2014年乌鲁木齐地区腹泻婴幼儿轮状病毒感染基因型分析

    郏继航;何建华;杨学磊;彭怡;马萍;张艳君;依布拉音;

    目的监测2014年乌鲁木齐地区腹泻婴幼儿轮状病毒(RV)感染的基因型特征,为本地婴幼儿RV感染防治提供资料。方法收集2014年1~12月新疆维吾尔自治区人民医院和新疆医科大学第一附属医院5岁以下住院和门诊腹泻患儿大便样本158份,采用ELISA法检测RV抗原,阳性样本使用逆转录-多重聚合酶链反应进行G、P基因分型,并对主要流行株进行序列分析。结果 158份大便样本中,RV阳性检出率为38.6%(61/158)。对61份阳性样本进行基因分型,结果显示:G型以G3为主(47.6%,29/61),其次是G9(13.1%,8/61)和G2(13.1%,8/61),混合感染占26.2%(16/61)。P型以P[6]为主(41.0%,25/61),其次是P[8](19.7%,12/61)和P[4](14.7%,9/61),混合感染占24.6%(15/61)。G/P基因型组合以G3P[6]型为主,其次为G2P[4]型,还检测到其他基因型组合,如G9P[8]、G3P[8]、G9P[6]和G3P[4]型等。经比对主要流行的G3型毒株与武汉株E2432/2010/G3P[8]核苷酸序列同源性为99.7%~99.8%,P[6]型毒株与北京株BJ-CR4916及新疆新生儿株XJ04-652核苷酸序列同源性为98.5%~98.7%。结论 2014年乌鲁木齐地区腹泻婴幼儿RV感染主要流行G3P[6]型,与往年相比混合感染比例增高,非疫苗保护重配株P[6]的流行需给予重视。

    2015年04期 v.5 300-305页 [查看摘要][在线阅读][下载 156K]
  • 一株Ⅰ型单纯疱疹病毒的分离鉴定及增殖特性

    陈晨;李智华;丁晨;李亚东;张辉;宫悦;刘彤云;寸韡;

    目的对一株Ⅰ型单纯疱疹病毒(HSV-1)进行分离鉴定和增值特性研究。方法从病人口唇疱液样本中分离得到一株病毒,经噬斑纯化、形态鉴定、序列分析,确定该分离株为HSV-1,被命名为HSVIZW6A。用其分别感染Vero细胞、KMB17细胞、A375细胞,观察其细胞病变情况,并绘制生长曲线,分析病毒的生物学特性。结果 HSVI-ZW6A株病毒以MOI=10感染不同细胞,细胞外和细胞内病毒在0~4h,病毒复制缓慢,4~12h病毒增殖进入对数生长期,12~24h病毒增殖缓慢,进入平台期,但24h之后病毒效价测定显示病毒滴度开始呈现下降的趋势,且细胞外病毒最大量高于细胞内,且HSVI-ZW6A株病毒毒力上高于HSVI-strain17病毒。结论通过本实验成功分离和鉴定了一株Ⅰ型HSV病毒,并对其生物学特性进行了分析,为今后的实验奠定了基础。

    2015年04期 v.5 306-312页 [查看摘要][在线阅读][下载 2138K]

综述

  • 线粒体功能异常与朊病毒病的关系

    杨晓东;陈利娜;董小平;石琦;

    <正>朊病毒病也称传播性海绵状脑病(TSEs),是一类罕见的致死性神经退行性疾病,包括人的克雅病(CJD)、库鲁病(Kuru)、家族型致死性失眠症(FFI)、牛海绵状脑病(BSE)和羊瘙痒病(Scrapie)等。朊病毒病临床上表现为进行性共济失调、震颤、认知障碍,最终导致死亡,病理特征为中枢神经系统出现海绵样变、神经元丢失和神经胶质细胞增生等特征性改变。该病目前较普遍认同

    2015年04期 v.5 313-316页 [查看摘要][在线阅读][下载 123K]
  • 埃博拉出血热的临床表现

    杜虹;张颖;王临旭;李璟;白雪帆;连建奇;

    <正>埃博拉出血热(Ebola hemorrhagic fever)是由埃博拉病毒(Ebola virus,EBOV)感染引起的致死率极高的急性病毒性传染病。2014年西非暴发的埃博拉出血热疫情的防控工作远未结束。由于采取了更为严密的个人防护及消毒隔离措施,医护人员可以近距离对患者的病情变化进行动态观察,对埃博拉出血热患者的临床观察研究也将不断深入。目前认为,EBOV侵入机体后,可累及多个

    2015年04期 v.5 317-320页 [查看摘要][在线阅读][下载 124K]

  • 论文撰写规范

    <正>数字使用请按GB/T 15835-1995《出版物上数字用法的规定》用法。概数和约数相邻的两个数字并列连用表示概数,必须使用汉字,连用的两个数字之间不得用顿号"、"隔开。示例:二三米一两个小时三五天三四个月十三四吨一二十个四十五六岁七八十种二三百架次一千七八百元五六万套带有"几"字的数字表示约数,必须使用汉字。示例:几千年十几天一百几十次几十万分之一用"多""余""左右""上下""约"等表示的约数一般用汉字。如果文中出现一组具有

    2015年04期 v.5 245+252+276+292+299+316页 [查看摘要][在线阅读][下载 152K]
  • 《中国病毒病杂志》征稿征订启事

    <正>《中国病毒病杂志》为卫生部主管、中华预防医学会主办的学术期刊。ISSN 2095-0136CN 11-5969/R双月刊,大16开,80页。主要报道:病毒病的预防、临床、治疗、发病机理、抗病毒药物、疫苗等研究的新理论、新成果、新技术和新经验等。读者对象:为从事病毒病研究的全国各级疾病预防控制中心、医院、科研院所的科研和临床医务工作

    2015年04期 v.5 305页 [查看摘要][在线阅读][下载 66K]
  • 控烟健康教育核心信息

    <正>·中国吸烟人数超过3亿,约有7.4亿不吸烟者遭受二手烟暴露的危害。·中国每年因吸烟死亡的人数逾100万,超过结核病、艾滋病和疟疾导致的死亡人数之和。·现在吸烟者中将来会有一半因吸烟而提早死亡,吸烟者的平均寿命比不吸烟者缩短至少10年。·烟草烟雾至少含有69种致癌物。·烟草制品中的尼古丁可导致烟草依赖,烟草依赖是一种慢性成瘾性疾病。·吸烟及二手烟暴露均严重危害健康,即使吸入少量烟草烟雾也会对人体造成危害。

    2015年04期 v.5 321页 [查看摘要][在线阅读][下载 800K]
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