标准与指南

• 病原微生物菌（毒）种国家标准株评价技术标准（WS/T 812—2022）

  <正>前言本标准由中国疾病预防控制中心负责技术咨询，由国家卫生健康委科技教育司负责业务管理、法规司负责统筹管理。本标准起草单位：中国疾病预防控制中心、中国疾病预防控制中心传染病预防控制所、中国疾病预防控制中心病毒病预防控制所、中国医学科学院皮肤病医院（中国医学科学院皮肤病研究所）、广东省疾病预防控制中心、中国食品药品检定研究院、中国科学院微生物研究所、中国科学院武汉病毒研究所。

  2023年03期 v.13 161-164页 [查看摘要][在线阅读][下载 1129K]
  

标准解读

• 世界卫生组织《传染病核酸或抗原体外诊断试剂二级标准物质研制指南》解读

  王一平;郝晓甜;孙会敏;梁争论;吴星;

  为满足全球范围对传染病类体外诊断试剂标准物质研制指南的需求，世界卫生组织颁布了《传染病核酸或抗原体外诊断试剂二级标准物质研制指南》，该文件以核酸及抗原作为目标检测物，提出了对该类二级标准物质原材料选择、稳定性研究、协作标定的设计和统计等的具体技术要求。本文对该指南进行解读，对提升我国体外诊断试剂二级标准物质的研制和应用水平，促进传染病诊断试剂发展具有重要参照意义。

  2023年03期 v.13 165-168页 [查看摘要][在线阅读][下载 1019K]
  

呼吸道合胞病毒专栏

• 人呼吸道合胞病毒感染诊断（CT/CPMA 028—2023)

  <正>前言本文件按照GB/T 1.1—2020 《标准化工作导则第1部分：标准化文件的结构和起草规则》的规定起草。请注意本文件的某些内容可能涉及专利。本文件的发布机构不承担识别专利的责任。本文件由中华预防医学会提出并归口。本文件起草单位：中国疾病预防控制中心病毒病预防控制所、国家儿童医学中心（北京）/首都医科大学附属北京儿童医院、首都儿科研究所、温州医科大学附属育英儿童医院、国家儿童健康与疾病临床医学研究中心/重庆医科大学附属儿童医院、中国医学科学院病原生物学研究所、长春市儿童医院、河南省疾病预防控制中心、甘肃省疾病预防控制中心、深圳市儿童医院、中日友好医院。

  2023年03期 v.13 169-176页 [查看摘要][在线阅读][下载 1077K]
  

• 团体标准《人呼吸道合胞病毒感染诊断（CT/CPMA 028-2023）》解读

  张燕;宋金华;谢正德;赵林清;张海邻;刘恩梅;任丽丽;孙利伟;徐瑾;于德山;张琪;马庆华;钱渊;申昆玲;许文波;

  人呼吸道合胞病毒（human respiratory syncytial virus,HRSV）是全球引起5岁以下儿童、老年人及免疫功能低下人群急性下呼吸道感染最重要的病原之一。HRSV感染在全球婴幼儿和老年人中均导致较为严重的疾病负担，病毒引入高危人群聚集场所常引起聚集性暴发疫情。由于我国缺乏HRSV感染诊断标准和检测技术规范，无法早期、准确识别HRSV感染，导致我国不同人群HRSV实际疾病负担可能被低估，还可能会因而出现病毒隐匿传播，疫情播散。因此，中国疾病预防控制中心病毒病预防控制所联合其他10家单位撰写了《人呼吸道合胞病毒感染诊断（CT/CPMA 028—2023）》团体标准，以“合法性、科学性、时效性、可行性”为原则，对HRSV感染诊断依据、诊断原则、诊断和鉴别诊断进行了规范，为进一步揭示我国HRSV感染实际疾病负担，也为HRSV感染诊疗、监测、防控、疫苗和抗体等的研发及其使用策略的制定提供技术支撑。

  2023年03期 v.13 177-182页 [查看摘要][在线阅读][下载 1056K]
  

• 呼吸道合胞病毒感染与宿主固有免疫相互作用的研究进展

  蒋晓慧;卢亮;

  呼吸道合胞病毒（respiratory syncytial virus,RSV）属于单胞病毒目、肺炎病毒科、正肺病毒属，是一种非节段性单股负链RNA病毒，也是引起儿童及老年人严重呼吸道疾病的主要病原体。RSV感染是公认疾病负担沉重的全球性卫生问题。虽然RSV感染会造成巨大的健康及经济负担，但目前仍然缺乏针对RSV的安全及有效的疫苗。RSV感染和宿主免疫系统之间有着错综复杂的关系。宿主细胞的模式识别受体（pattern recognition receptors,PRRs）识别入侵机体中RSV后通过激活固有免疫反应来抑制其复制和增殖，而RSV在进化过程中可以采取不同的策略来逃避固有免疫反应。本研究对RSV感染与宿主固有免疫相互作用进行综述，并对开发新的抗病毒策略进行展望。

  2023年03期 v.13 183-188页 [查看摘要][在线阅读][下载 1063K]
  

动态

• 健康中国行动2023年工作要点

  <正>2023年健康中国行动的总要求是：以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻党的二十大精神，认真落实党中央、国务院决策部署，落实《国务院关于实施健康中国行动的意见》要求，持续推动实施各项行动，确保各项任务目标如期实现，全方位、全周期保障人民健康。一、健全完善工作机制（一）召开健康中国行动推进委员会办公室会议。定期召开工作调度会议。(健康中国行动推进办负责)（二）组织开展健康中国行动2022年监测评估和考核工作。(健康中国行动推进办负责)（三）组织开展健康中国行动2022年专项行动工作组年度工作评价。(健康中国行动推进办负责)（四）建设完善健康科普专家库和资源库，贯彻落实《全媒体健康科普信息发布和传播机制的指导意见》，深入推动健康科普规范化。(国家卫生健康委牵头负责)二、制订印发政策文件（一）发布《成人高脂血症食养指南》《成人高血压食养指南》《儿童青少年生长迟缓食养指南》《成人糖尿病食养指南》。（国家卫生健康委牵头负责）

  2023年03期 v.13 176+188+206+220页 [查看摘要][在线阅读][下载 913K]
  

• 2023年1月全国法定传染病疫情概况

  <正>2023年1月（2023年1月1日0时至1月31日24时），全国（不含香港、澳门特别行政区和台湾地区，下同）共报告法定传染病249 324例，死亡2 158人。其中，甲类传染病未报告发病、死亡病例。乙类传染病中传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、白喉、血吸虫病和人感染H7N9禽流感无发病、死亡病例报告，除新型冠状病毒感染外，其余20种乙类传染病共报告发病184 750例，报告死亡2 158人。报告发病数居前5位的病种依次为病毒性肝炎（报告发病89 719例、报告死亡32人）、肺结核（报告发病53 730例、报告死亡327人）、梅毒（报告发病28 708例、报告死亡3人）、淋病（报告发病4 762例、报告死亡0人）及布鲁氏菌病（报告发病3 218例、报告死亡0人），占乙类传染病报告病例总数的97%。同期，丙类传染病共报告发病64 574例，未报告死亡。报告发病数居前3位的病种依次为其他感染性腹泻病（报告发病42 950例、报告死亡0人）、流行性感冒（报告发病15 270例、报告死亡0人）和手足口病（报告发病2 484例、报告死亡0人），占丙类传染病报告病例总数的94%。

  2023年03期 v.13 225页 [查看摘要][在线阅读][下载 806K]
  

• 2023年2月全国法定传染病疫情概况

  <正>2023年2月（2023年2月1日0时至2月28日24时），全国（不含香港、澳门特别行政区和台湾地区，下同）共报告法定传染病624 685例，死亡2 329人。其中，甲类传染病无发病、死亡病例报告。乙类传染病中传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎、白喉和人感染H7N9禽流感无发病、死亡病例报告，除新型冠状病毒感染外，其余22种乙类传染病共报告发病276 757例、报告死亡2 327人。报告发病数居前5位的病种依次为病毒性肝炎（报告发病140 383例、报告死亡59人）、肺结核（报告发病71 841例、报告死亡324人）、梅毒（报告发病43 574例、报告死亡2人）、淋病（报告发病6 589例、报告死亡0人）及布鲁氏菌病（报告发病5 662例、报告死亡0人），占乙类传染病报告病例总数的97%。同期，丙类传染病共报告发病347 928例，报告死亡2人。报告发病数居前3位的病种依次为流行性感冒（报告发病240 687例、报告死亡1人）、其他感染性腹泻病（报告发病96 292例、报告死亡0人）和流行性腮腺炎（报告发病4 548例、报告死亡0人），占丙类传染病报告病例总数的98%。

  2023年03期 v.13 232页 [查看摘要][在线阅读][下载 805K]
  

人类免疫缺陷病毒专栏

• 2015—2021年湖南省HIV-1低病毒血症患者基本特征与发生耐药风险分析

  张王君;魏秀青;周珍红;邹潇白;贺健梅;郑军;陈曦;

  目的 分析湖南省艾滋病低病毒血症（low-level viremia,LLV）患者信息数据，探讨其发生耐药风险的影响因素。方法 收集艾滋病综合防治数据信息管理系统中湖南省2015年1月1日—2021年12月31日艾滋病患者抗病毒治疗信息资料，对LLV患者基础特征进行描述性分析，采用χ~2检验分析持续性低病毒血症（persistent low-level viremia,pLLV）、间歇性低病毒血症（viral blip,Blip）患者分别与病毒学长期抑制（virologic suppression,VS）和病毒学失败（virological failure,VF）患者的特征差异性，使用logistic回归和限制性立方样条（restricted cubic spline,RCS）模型分析不同病毒载量的pLLV、Blip与耐药风险的关联性。结果 2015—2021年湖南省发生pLLV、Blip、VS、VF的患者分别为233、3 316、18 682、7 235例。单因素分析结果显示，pLLV、Blip患者分别与VS和VF患者比较，性别（χ_1~2=61.929,P_1<0.01；χ_2~2=25.872,P_2<0.01）、年龄（χ_1~2=11.312,P_1=0.023；χ_2~2=149.75,P_2<0.01）、感染途径（χ_1~2=116.207,P_1<0.01；χ_2~2=508.515,P_2<0.01）、WHO分期（χ_1~2=206.357,P_1<0.01；χ_2~2=52.948,P_2<0.01）、入组CD4~+T淋巴细胞数（χ_1~2=177.715,P_1<0.01；χ_2~2=50.484,P_2<0.01）、治疗时长（χ_1~2=464.055,P_1<0.01；χ_2~2=685.623,P_2<0.01）、初始治疗方案（χ_1~2=87.935,P_1<0.01；χ_2~2=281.910,P_2<0.01）和是否耐药（χ_1~2=743.141,P_1<0.01；χ_2~2=125.616,P_2<0.01）等因素差异均有统计学意义，但2组患者与VF患者比较体质量指数（BMI）差异无统计学意义（χ_2~2=13.631,P_2=0.092），与VS患者比较婚姻状况差异无统计学意义（χ_1~2=5.710,P_1=0.434）。logistic回归分析结果提示，500～999拷贝/ml的pLLV与耐药发生有关（OR=7.427,95%CI:3.318～16.626),RCS模型显示pLLV和Blip的病毒载量水平变化与耐药发生风险呈线性剂量反应关系（整体关联性检验χ_p~2=19.22,P_p=0.014；χ_B~2=107.08,P_B<0.01；非线性检验χ_p~2=1.30,P_p=0.254；χ_B~2=1.47,P_B=0.225）。结论 与VS和VF患者比较，pLLV和Blip患者的基本特征具有特异性，2类艾滋病患者的病毒载量水平越高则与耐药发生风险关联性越强，在抗病毒治疗过程中应该引起重视和关注。

  2023年03期 v.13 189-194页 [查看摘要][在线阅读][下载 1147K]
  

• 2020年新型冠状病毒感染疫情对绵阳市男男同性性行为者性行为的影响

  王毅;樊静;何静;熊军;杜婵娟;刘强;贾修伟;李伟;刘晓琴;谭琴;任延飞;廖平;刘平;

  目的 了解2020年新型冠状病毒感染（COVID-19）疫情对绵阳市男男同性性行为者（men who have sex with men,MSM）性行为的影响。方法 分别于2019年1—12月、2020年1—12月用“滚雪球”抽样法对绵阳市MSM性行为特征进行问卷调查，用χ~2检验分析COVID-19疫情对其性行为的影响。结果 共收集有效问卷2 179份，2020年MSM寻找性伴主要方式为互联网（91.7%,974/1 062），近6个月有肛交、商业性行为、异性性行为者分别占比91.0%(966/1 062)、1.9%(20/1 062)、9.1%(97/1 062)。近6个月多性伴、近1周肛交次数≥2次者分别占46.7%(496/1 062)、12.4%(132/1 062)。近6个月有无保护肛交、商业性行为、异性性行为者占比分别为23.5%(227/966)、10.0%(2/20)、59.8%(58/97)，近1次无保护肛交、商业性行为、异性性行为者占比分别为6.2%(60/966)、 10.0%(2/20)、 50.5%(49/97)。在COVID-19疫情年的疫情早期MSM近6个月多性伴、无保护肛交占比高于疫情同年中后期，COVID-19疫情年MSM近6个月、近1次无保护肛交占比低于COVID-19非疫情年（P均<0.05）。结论 2020年绵阳市MSM多性伴普遍，安全意识仍待提高。COVID-19疫情早期MSM更易发生高危性行为，应注重重大应急事件早期对MSM的行为干预。

  2023年03期 v.13 195-199页 [查看摘要][在线阅读][下载 1120K]
  

• 深圳市青年男男同性性行为者性传播感染检测行为和感染现状影响因素分析

  陈威英;赵乐;张晶晶;陈浩;王爽;刘思彤;罗珍胄;黄瑞贤;丁一;吴秋红;孔丹莉;

  目的 调查深圳市青年男男同性性行为者（men who have sex with men,MSM）性传播感染（sexually transmitted infections,STIs）检测行为和感染状况，探索其相关影响因素。方法 2019年6―12月采用滚雪球抽样方法在深圳市招募18～30岁青年MSM进行自填式问卷调查，收集该人群社会人口学、高危性行为、STIs相关咨询、检测和就诊行为等信息，采集血液和尿液样本进行STIs检测。采用χ~2检验和logistic回归分析MSM的STIs检测行为和感染状况的影响因素。结果 共入组326名青年MSM，其中59.5%(194/326)曾检测过梅毒、淋病或生殖道沙眼衣原体1种及以上STIs,12.6%(41/326)被检测出1种及以上STIs阳性。促进青年MSM检测STIs的因素包括：用男男社交软件咨询STIs(a OR=2.21,95%CI:1.27～3.83)、检测人类免疫缺陷病毒（human immunodeficiency virus,HIV）(a OR=13.30,95%CI:6.43～27.53)、曾因STIs症状到医疗机构就诊（a OR=3.79,95%CI:1.42～10.09）、安全套破裂（a OR=5.27,95%CI:1.70～16.28）、知晓STIs预防知识（a OR=2.30,95%CI:1.26～4.20）等。曾因HIV到医疗机构就诊（a OR=2.58, 95%CI:1.31～5.10）、近3个月有临时性伴（a OR=3.14, 95%CI:1.59～6.23）和检测STIs种类较多（Z=―2.013,P=0.044）的青年MSM更可能检测STIs阳性。结论 深圳青年MSM的STIs检测比例较低，而STIs阳性比例较高。曾因HIV到医疗机构就诊、近3个月有临时性伴和曾检测STIs种类较多的青年MSM更可能检测出STIs阳性。应通过医疗机构性病门诊和社交媒体的健康教育提高青年MSM检测意识，结合HIV筛查项目增加STIs检测种类，促进该人群检测行为，减少STIs传播。

  2023年03期 v.13 200-206页 [查看摘要][在线阅读][下载 1074K]
  

疫苗可预防呼吸系统感染性疾病专栏

• 基于RT-PCR法构建新型冠状病毒滴度对应核酸拷贝数的标准曲线

  刘小可;但德苗;杜洪桥;卢佳;李新国;

  目的 获得反转录-聚合酶链反应（reverse transcription-polymerase chain reaction,RT-PCR）检测的新型冠状病毒滴度与核酸拷贝数的对应关系，以提高检测效率。方法 通过RT-PCR法用新型冠状病毒标准品构建循环阈值（CT值）对应核酸拷贝数的标准曲线。按照感染复数（MOI）=0.000 1分别接种新型冠状病毒原型株、南非（beta）株、印度（delta）株和奥密克戎株至T75细胞瓶中培养72 h，收获液梯度稀释后利用终点稀释法测定活病毒滴度，清除收获液中残余RNA后，检测各梯度对应病毒核酸拷贝数。结果 利用核酸标准物质构建了基于N基因的标准曲线为Y=―3.289X+36.86，基于ORF基因的标准曲线为Y=―3.177X+35.77。残余RNA清除实验结果显示RNase A的加入对于病毒液样品影响显著。对4型别新型冠状病毒收获液检测滴度和拷贝数后，获得原型株基于N基因的滴度对应拷贝数标准曲线为Y=1.039X+3.422,ORF基因为Y=0.991 7X+3.209;beta株N基因标准曲线为Y=1.071X+3.316,ORF基因为Y=1.031X+3.447;delta株N基因标准曲线为Y=1.138X+3.410,ORF基因为Y=1.115X+2.991;omicron株N基因标准曲线为Y=1.062X+4.493,ORF基因为Y=1.007X+4.271。结论 本研究构建了病毒滴度对应核酸拷贝数的标准曲线，并且具有良好的相关性。相较于常规滴度测定法，本研究建立的新方法极大提高了检测效率和数据准确性，为新型冠状病毒相关实验和数据处理分析提供新的思路与方法。

  2023年03期 v.13 207-212页 [查看摘要][在线阅读][下载 1528K]
  

• 四价流感病毒裂解疫苗在6～35月龄婴幼儿接种的临床研究

  唐婧宁;冯光伟;刘书珍;孙伟;张伟;马超援;王越;安文珏;潘若文;张珂;

  目的 评价四价流感病毒裂解疫苗（4个亚型流感病毒株血凝素各含7.5μg，规格0.25 ml/支，以下简称BY四价流感疫苗）在6～35月龄婴幼儿接种后的安全性和免疫原性。方法 采用随机、双盲、平行对照设计，按1∶1∶1将河南省舞阳县2 880名6～35月龄健康婴幼儿随机纳入试验组、对照组1和对照组2，每组各960人。各组受试者均按照2剂程序，间隔28 d随机接种婴幼儿四价流感疫苗、BV三价流感疫苗或BY三价流感疫苗。观察受试者接种后局部/全身不良事件和严重不良事件。免疫前和全程免疫后28 d采集外周静脉血3 ml检测各亚型流感病毒血凝素抑制（hemagglutination inhibition,HI）抗体。结果 共入组2 880人，各组均为960人。全程接种后30 d内，试验组未发生4级不良事件，局部、全身和总不良反应发生率分别为7.2%(69例)、39.1%(375例)、43.1%(414例)。全程接种后31～180 d，试验组和对照组1的严重不良反应（serious adverse reaction,SAR）发生率均为0.1%(1例)，对照组2未发生SAR，组间差异无统计学意义。试验组全程接种后28 d各型抗体阳转率、保护率和抗体几何平均增长倍数（geometric mean fold increase,GMI）均达到欧洲药品管理局和美国食品药品管理局制定的流感疫苗评价标准（阳转率≥30%，保护率≥60%,GMI≥2.0倍）。试验组与2个对照组进行非劣效检验，相同亚型抗体几何平均滴度（geometric mean titer,GMT）比值（95%CI）的下限均>2/3，阳转率率差（95%CI）的下限均>―10%。均满足非劣效试验假设。结论 该婴幼儿四价流感病毒裂解疫苗具有较好的安全性和免疫原性，可用于6～35月龄人群的免疫接种。

  2023年03期 v.13 213-220页 [查看摘要][在线阅读][下载 1179K]
  

• 2017―2022年福州市流行性感冒流行特征分析

  郑霄雁;官陈平;方海银;廖强冰;张晓阳;

  目的 分析2017―2022年福州市流行性感冒（流感）病例的流行病学特征，为制定防控措施提供依据。方法 病例信息来源于“中国疾病预防控制信息系统”，收集发病时间为2017年1月1日至2022年12月31日，现住址为福州市的流感病例信息，运用描述性流行学方法对流感病例资料如年龄、性别、现住址、发病时间、职业等进行描述分析，采用SPSS 26.0软件对数据进行统计分析。结果 2017―2022年福州市共报告12 500例流感病例，各年流感发病率依次为10.22/10万、22.11/10万、48.30/10万、20.74/10万、13.27/10万、51.74/10万。2017―2021年福州市流感发病率呈先上升后下降趋势，2022年发病率再次上升。福州市发病高峰主要在12月份至次年2月份，但2022年6月份福州市呈现明显的夏季高峰。马尾区（118.52/10万）、闽清县（86.90/10万）、仓山区（34.53/10万）、鼓楼区（29.36/10万）和晋安区（29.02/10万）的发病率高于其他地区（χ~2=1 438.145, P<0.01）。男女性别比为1.32∶1，男性年均发病率（31.27/10万）高于女性（24.46/10万）（χ~2=185.740,P<0.01）。年龄以10岁以下为主，占病例数的63.74%(7 968/12 500)；职业以儿童和学生为主，占病例数的74.33%(9 291/12 500)。2017―2022年福州市优势毒株依次为乙型、H1N1亚型、H3N2亚型、H1N1亚型、乙型、H3N2亚型。结论 福州市流感主要发生在市区，病例以男性、儿童和学生为主，福州市流感优势毒株呈交替变换趋势，2023年H1N1亚型可能成为优势毒株。福州市要对学校加强疫情防控，加强流感疫苗接种和健康宣教，从而降低流感的传播风险。

  2023年03期 v.13 221-225页 [查看摘要][在线阅读][下载 1142K]
  

• 2014—2021年流感季中国流感疫苗估算报告接种覆盖情况分析

  刘晓雪;宋祎凡;张肇南;叶家楷;李力;曹雷;曹玲生;余文周;尹遵栋;

  目的 了解我国流感疫苗接种状况，为流感防控和免疫策略制定和调整提供科学依据。方法 对中国免疫规划信息管理系统中2014―2021年全国流感疫苗报告接种数据进行描述性分析，结合各年度统计局发布的人口数据对全国及各省（自治区、直辖市）全人群流感疫苗接种率覆盖水平进行估算。结果 2014―2021年，各流感季流感疫苗报告接种总量分别为1 253.7万、1 238.0万、1 019.1万、1 503.2万、869.3万、2 012.0万和4 132.2万剂次，全人群估算报告接种率分别为0.92%、0.90%、0.74%、1.08%、0.62%、1.43%和2.94%；其中，2018―2019年流感季报告接种剂次和估算报告接种率最低，2020—2021年流感季最高。各省各流感季全人群估算报告接种率差异较大。2020―2021年流感季，全人群流感疫苗估算报告接种率最高的省（自治区、直辖市）为新疆、天津和上海，分别为6.69%、6.17%和5.56%；最低为西藏、吉林和海南，分别为0.77%、1.03%和1.04%。2019―2020年流感季，3价流感疫苗（1 360.2万剂次）总接种量大于4价流感疫苗（651.8万剂次），2020―2021年流感季，4价流感疫苗接种量比3价流感疫苗多出615.8万剂次（2 374.0万剂次vs 1 758.2万剂次）。结论 2014―2021年各流感季中国全人群流感疫苗接种量呈逐年上升趋势，但全人群流感疫苗报告接种率总体较低。受不同地区经济、卫生服务供给能力的影响，报告接种率地区差异较大。建议有条件地区将重点人群接种纳入补偿政策范围，增加疫苗供应和服务供给，进一步推动流感疫苗接种，提高接种覆盖水平。

  2023年03期 v.13 226-232页 [查看摘要][在线阅读][下载 1187K]
  

论著

• 2021年云南省文山州手足口病病例中1株柯萨奇病毒A5型的基因特征分析

  周雪花;熊庆;姜黎黎;寸建萍;周晓芳;张勇;伏晓庆;田炳均;

  目的 对2021年云南省文山州手足口病（hand,foot and mouth disease,HFMD）病例标本进行基因检测并对其中检测到的1株柯萨奇病毒A组5型（coxsackievirus A5,CVA5）的基因特征进行分析，为今后对该病毒的防控提供分子流行病学数据。方法 采集2021年文山州手足口病病例粪便和咽拭子标本，并对经反转录-聚合酶链式反应法鉴定的其他肠道病毒进行基因测序定型。直接从处理后的标本中提取病毒RNA，先用MD91/OL68-1引物扩增病毒VP4/VP2结合区基因并进行病毒鉴定，再用肠道病毒特异性引物扩增VP1区完整基因，用DNAStar软件中的Seqman程序对病毒基因进行编辑、整理，得到其完整VP1区序列。下载CVA5病毒VP1基因代表株参考序列，用MEGA 5.2软件进行基因特征分析。结果 2021年文山州共报告手足口病病例6 017例，发病率171.73/10万，其中，经实验室反转录-聚合酶链式反应法确诊的429例手足口病病例中，EV-A71 57例，占13.29%(57/429),CVA16 137例，占31.93%(137/429)，其他肠道病毒235例，占54.78%(235/429)。用基因测序法从235例其他肠道病毒中检测到1株CVA5，检出率为0.43%(1/235)。此株CVA5为C基因型。结论 2021年云南省文山州手足口病病原体以其他肠道病毒为主，检测到1株CVA5病毒，为C基因型。CVA5病毒可能是文山州手足口病的稀有病原，该病毒在文山州的发现值得注意。

  2023年03期 v.13 233-236页 [查看摘要][在线阅读][下载 1177K]
  

综述

• 细胞自噬与乙型肝炎相关性肝癌发生发展关系的研究进展

  王惠;凌青霞;

  细胞自噬是真核细胞利用溶酶体降解细胞内聚物及损伤的细胞器，从而维持内环境稳态的一种分解代谢机制。乙型肝炎病毒感染是我国肝癌最主要的病因。乙型肝炎病毒影响宿主细胞自噬作用失调是贯穿于病毒复制、建立慢性感染及乙型肝炎相关肝细胞癌发生发展的重要机制。同时，作用于自噬途径的药物研究也为肝细胞癌的治疗提供了新的途径和思路。本文就近年来细胞自噬在乙肝相关性肝癌中的研究进展进行综述。

  2023年03期 v.13 237-240页 [查看摘要][在线阅读][下载 1051K]
  
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