- 魏柯雯;王继宝;高先;张园园;姚均;段松;
目的探讨PCR-荧光探针法检测成人艾滋病病毒感染者和艾滋病患者(HIV/AIDS)接受高效抗逆转录病毒治疗(HAART)后病毒储存库及病毒储存库与治疗效果的关系。方法对91例规范接受HAART治疗5~10年的HIV-1患者采集外周血标本进行横断面研究。通过分支DNA(bDNA)法检测血浆HIV-1RNA病毒载量;用PCR-荧光探针法检测外周血HIV-1DNA水平;用流式细胞术检测外周血CD4+T细胞数量;对数据进行统计学处理。结果 91例接受5~10年HAART治疗的HIV-1患者外周血HIV-1RNA均低于检测下限(<50CPs/ml);细胞中HIV-1前病毒DNA的平均含量为1.77±0.76(lgCPs/106个细胞);CD4+T细胞平均数量为(479.56±188.11)个/μl。结论在血浆HIV-1RNA低于检测下限时,PCR-荧光探针法能够检测出经过长期HAART治疗(5~10年)后成人HIV/AIDS的前病毒HIV-1DNA,对于抗病毒治疗疗效的判断以及病情进展的预测都有重要的意义。
2016年06期 v.6 444-447页 [查看摘要][在线阅读][下载 201K] - 化雨;郝艳丽;秦刚;崔爱民;沈毅;汪洋;邵建国;
目的开展此项基于医院的前瞻性研究,丰富国内乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)携带者妊娠结局的相关数据,探讨HBV携带状态对妊娠结局的影响。方法采用队列研究方法,观察2012年7月1日至2015年9月30日南通市妇幼保健院收治孕妇的妊娠结局。此队列研究共纳入20 498位孕妇,其中HBV携带者497例(暴露组),非HBV感染者20 001例(非暴露组),研究开始于妊娠早期,随访至妊娠结局事件(或至2015年9月)。主要结局指标包括顺产、流产、死胎、早产、妊娠期糖尿病、妊娠期肝内胆汁淤积症、胎膜早破、低体重出生儿、小于胎龄儿以及Apgar评分等。结果 HBV携带者的死胎、早产、妊娠期糖尿病、妊娠期肝内胆汁淤积症、胎膜早破、低体重出生儿与小于胎龄儿发生率与非HBV感染者相似,差异无统计学意义。HBV携带者的流产发生率要高于非HBV感染者(9.66%vs 5.81%,P<0.001)。经过对基线资料与产科并发症等因素构建多因素模型调整后,HBV携带者流产发病率仍高于非HBV感染者(调整相对危险度RR为1.54,95%可信区间CI为1.11~2.06)。此外,其他孕妇与新生儿结局的发生率相似,差异无统计学意义。结论妊娠合并HBV携带状态可能是流产的一个独立危险因素,有必要对HBV携带孕妇进行监测。
2016年06期 v.6 448-452页 [查看摘要][在线阅读][下载 128K] - 李军;南星;王一羽;王国庆;尹悦;田小飞;柳瑛;原荣;
目的探讨陕西省渭南地区妇女人群人乳头瘤病毒(papillomavirus,HPV)感染及其基因亚型的分布特征。方法采用PCR反向点杂交技术对陕西省渭南地区常住妇女4 329人进行HPV感染分型检测。结果陕西省渭南地区妇女人群HPV总体感染率为25.43%(1 101/4 329),高危型感染率为23.75%(1 028/4 329),低危型感染率为0.30%(13/4 329),高低危混合感染率为1.39%(60/4 329)。最常见总体、单一和多重感染亚型均依次为16、52、58、53、18和33型。不同年龄段妇女人群HPV常见亚型分别依次为6、58、16、52、33和51型,52、16、51、58、68和33型,16、52、53、18、33和58型,16、58、52、18、53和31型,16、58、52、33、56和53型,58、53、16、33、52和18型。其各年龄段的感染率以小于20岁年龄段为最高,达51.94%(67/129),其次为大于60岁年龄段(34.38%,77/224),以31~40岁年龄段为最低(20.79%)。总体、高危和低危亚型感染率在不同年龄段均有较大差异(P<0.05),而高低危混合感染率在各年龄段则差异无统计学意义(P>0.05)。单一和多重感染率均以小于20岁年龄段为最高(46.51%和10.85%),其次是大于60岁年龄段(24.11%和7.14%),以31~40岁年龄段为最低(15.26%和5.38%)。在多重感染中以二重感染最为常见,占多重感染85.55%,其二重感染常见类型为16、58和52、53型。结论陕西省渭南地区妇女人群HPV感染率较高,高低危型分别以16、52、58、53、18、33和6、81型比较常见。不同年龄段的亚型均有不同分布特征。总体、高危和低危感染率在不同年龄段均有较大差异。
2016年06期 v.6 453-458页 [查看摘要][在线阅读][下载 141K] - 卢桂兰;刘医萌;崔淑娟;彭晓旻;张代涛;白书媛;高翔;刘方遥;荆红波;张莉;王全意;杨鹏;
目的了解2015年11~12月北京地区流感样病例中人呼吸道合胞病毒与人偏肺病毒感染及病毒基因遗传特征。方法选取2015年11~12月北京市海淀、通州、顺义区和西城区的874例流感样病例,收集病例的临床资料,采集咽拭子样本,应用实时荧光定量PCR法进行人呼吸道合胞病毒、人偏肺病毒核酸筛查;病毒核酸阳性的标本进行呼吸道合胞病毒和偏肺病毒特异性G基因扩增,扩增产物测序后经序列比对;采用MEGA5.0软件进行基因进化树构建和分析。结果 874份样本中,人呼吸道合胞病毒核酸阳性样本为19份,阳性率为2.17%(19/874);人偏肺病毒核酸阳性14份,阳性率为1.60%(14/874)。人呼吸道合胞病毒阳性检出率在15岁以下患者组为5.43%(17/313),明显高于15岁以上患者(χ2=24.330,P<0.001);而15岁以下患者的人偏肺病毒阳性检出率与15岁以上患者比较,差异无统计学意义(χ2=0.307,P=0.579)。另外,人呼吸道合胞病毒与人偏肺病毒的阳性检出率在男女性别分布上差异无统计学意义。成功对19份人呼吸道合胞病毒和10份人偏肺病毒核酸阳性样本进行序列测定。序列比对和进化树分析结果显示:人呼吸道合胞病毒基因型别为ON1(10/19,52.63%)和BA9基因型(9/19,47.37%)。人偏肺病毒基因型别分布为B1(6/10,60.00%)、A2b型(4/10,40.00%)。结论 2015年11~12月在北京地区流感样病例中ON1、BA9基因型人呼吸道合胞病毒,B1型人偏肺病毒为主要流行株。人呼吸道合胞病毒主要感染15岁以下的患者。
2016年06期 v.6 459-466页 [查看摘要][在线阅读][下载 430K] - 蓝海云;戴峻英;姚昕;周诚;
目的应用构建表达野生及变异的乙型肝炎病毒(HBV)表面抗原,评价国产和进口HBV表面抗原诊断试剂。方法收集14个乙肝表面抗原检测试剂盒,包括6个进口试剂和8个主要的国产试剂。表达4种突变型乙型肝炎病毒表面原G144A、Q129R/M133T、T118K/P120Q和G145R。利用不同adw、adr、ay三个野生型国家参考品和变异表面抗原对14个检测试剂进行评价。结果对于野生型表面抗原,国产试剂和进口试剂基本无差异。血清型adr和adw,国产试剂均可以检测到0.1IU/ml,血清型ay,国产试剂均可以检测到0.2IU/ml。对于突变型抗原Q129R/M133T,国产试剂检测灵敏度与进口试剂差距大于20倍。针对T118K/P120Q,国产试剂ED5漏检,进口试剂检测灵敏度高于国产试剂;对于G145R进口试剂盒国产试剂检测灵敏度基本一致。进口试剂酶联免疫法对于突变型抗原的检测灵敏度高于进口的发光试剂。结论国产表面抗原试剂对于野生型抗原的检测达到了进口试剂的水平,但是对于某些突变还需进一步提高检测的能力。
2016年06期 v.6 467-470页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K]