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<正>一、制定背景2024年12月6日，《国务院关于修改和废止部分行政法规的决定》（国务院令第797号）公布，对《公共场所卫生管理条例》（以下简称《条例》）作出修改，自2025年1月20日起实施，其中规定录像厅（室）、音乐厅、展览馆、博物馆、美术馆、图书馆、书店的经营单位应当在营业之日起30天内向设区的市级、县级人民政府疾病预防控制部门办理卫生备案，对未办理卫生备案的，可以根据情节轻重给予行政处罚。为贯彻落实《条例》要求，保障公共场所卫生备案制度有效实施，规范各地公共场所卫生备案管理工作，研究制定了《公共场所卫生备案管理办法（试行）》（以下简称《办法》）。
2025年06期 v.15 523页 [查看摘要][在线阅读][下载 893K] <正>在后疫情时代世界格局重塑和全球卫生治理的背景下，亚太地区作为全球人口最密集、发展差异显著的区域之一，正面临前所未有的公共卫生挑战。为此，2025年亚太公共卫生大会（APCPH）于中国海南博鳌召开，中华预防医学会携手世界公共卫生联盟、新西兰公共卫生学会、美国公共卫生学会、日本公共卫生学会、澳大利亚公共卫生学会、越南公共卫生学会及亚太流感控制联盟，汇聚全球战略领袖、政策制定者与学术权威，围绕“公平、韧性、创新”核心议题，凝聚跨国智慧，发起如下倡议：
2025年06期 v.15 536页 [查看摘要][在线阅读][下载 960K] -
<正>2025年7月（7月1日0时至7月31日24时），全国（不含香港、澳门特别行政区和台湾地区，下同）共报告法定传染病946 063例，死亡2 060人。甲类传染病共报告发病3例，均为霍乱病例，无死亡病例报告。乙类传染病共报告发病513 765例，死亡2 059人。传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、白喉和人感染H7N9禽流感无发病、死亡病例报告。报告发病数居前5位的病种依次为新型冠状病毒感染（报告发病226 567例，报告死亡2人）、病毒性肝炎（报告发病136 194例，报告死亡283人）、肺结核（报告发病57 585例，报告死亡282人）、梅毒（报告发病57 384例，报告死亡3人）和淋病（报告发病10 992例，报告死亡0人），占乙类传染病报告病例总数的95.1%。
2025年06期 v.15 561页 [查看摘要][在线阅读][下载 941K] <正>第一章总则第一条为规范公共场所卫生备案管理工作，根据《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》《公共场所卫生管理条例》《公共场所卫生管理条例实施细则》等有关法律法规规定，制定本办法。第二条本办法适用于《公共场所卫生管理条例》中规定的录像厅（室）、音乐厅、展览馆、博物馆、美术馆、图书馆、书店及国务院决定规定的公共场所的卫生备案管理。
2025年06期 v.15 566页 [查看摘要][在线阅读][下载 952K] -
<正>第二章卫生备案第六条公共场所经营单位办理卫生备案，应当向当地疾病预防控制部门提交以下材料：1.《公共场所卫生备案信息表》；2.公共场所经营单位营业执照等主体资格证明；3.法定代表人或负责人身份证明（委托办理的还需要提供授权委托书及受委托人身份证明）。公共场所经营单位提交的备案材料应当真实、合法、有效，并承担相应的法律责任。
2025年06期 v.15 573页 [查看摘要][在线阅读][下载 946K] <正>第三章监督管理第十一条各级疾病预防控制部门应当加强公共场所卫生备案的管理、宣传、普法工作，引导公共场所经营单位依法办理卫生备案。第十二条公共场所经营单位完成卫生备案之日起20个工作日内，实施备案的疾病预防控制部门应当将公共场所单位名称、地址及经营项目向社会公布。第十三条公共场所经营单位完成卫生备案后，实施备案的疾病预防控制部门应当组织进行现场核查，并完善卫生监督档案信息。对使用集中空调通风系统、饮用水供水设施设备等的重点场所，在完成卫生备案之日起60天内完成现场核查。
2025年06期 v.15 587页 [查看摘要][在线阅读][下载 950K] -
<正>2025年8月（8月1日0时至8月31日24时），全国（不含香港、澳门特别行政区和台湾地区，下同）共报告法定传染病776 879例，死亡1 921人。甲类传染病共报告发病5例，均为霍乱病例，无死亡病例报告。乙类传染病共报告发病434 848例，死亡1 919人。传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、白喉、新生儿破伤风和人感染H7N9禽流感无发病、死亡病例报告。报告发病数居前5位的病种依次为新型冠状病毒感染（报告发病164 625例，报告死亡7人）、病毒性肝炎（报告发病130 104例，报告死亡227人）、肺结核（报告发病54 614例，报告死亡246人）、梅毒（报告发病54 387例，报告死亡4人）和淋病（报告发病10 477例，报告死亡0人），占乙类传染病报告病例总数的95.3%。
2025年06期 v.15 593页 [查看摘要][在线阅读][下载 941K] <正>2025年9月（9月1日0时至9月30日24时），全国（不含香港、澳门特别行政区和台湾地区，下同）共报告法定传染病785 983例，死亡2 308人。甲类传染病共报告发病1例，为霍乱病例，无死亡病例报告。乙类传染病共报告发病332 320例，死亡2 306人。传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎、白喉和新生儿破伤风无发病、死亡报告。报告发病数居前5位的病种依次为病毒性肝炎、新型冠状病毒感染、肺结核、梅毒和淋病，占乙类传染病报告病例总数的94.2%。
2025年06期 v.15 602页 [查看摘要][在线阅读][下载 943K] -
<正>一、出台背景近年来，我国宫颈癌发病率和死亡率呈现上升趋势，发病年龄也呈现年轻化趋势。接种人乳头瘤病毒（HPV）疫苗能够有效预防高危型HPV感染，减少宫颈癌等疾病的发生。为贯彻落实《中华人民共和国疫苗管理法》《加速消除宫颈癌行动计划（2023—2030年）》等有关要求，充分发挥疫苗在防控疾病中的重要作用，切实降低HPV感染所致宫颈癌等疾病负担，满足防病需要和群众健康需求，国家疾控局、国家卫生健康委、教育部、工业和信息化部、财政部、国家药监局、国务院妇儿工委办公室7个部门联合印发《关于将人乳头瘤病毒疫苗纳入国家免疫规划有关工作事宜的通知》，决定将HPV疫苗纳入国家免疫规划，组织各地为2011年11月10日以后出生的满13周岁女孩免费接种2剂次双价HPV疫苗（间隔6个月）。
2025年06期 v.15 617页 [查看摘要][在线阅读][下载 889K]
- 李孝锋;胡海峰;权会琴;赵蕴玉;胡晓琴;赵玉珍;李赟;连建奇;纪泛扑;杜虹;
目的 分析老年肾综合征出血热（hemorrhagic fever with renal syndrome,HFRS）患者的临床特征及其重症化危险因素，构建重症风险模型。方法 纳入2008年1月至2021年12月空军军医大学唐都医院（191例）和西安交通大学第二附属医院（29例）收治的220例老年HFRS患者（年龄≥65岁）。根据疾病严重程度，将其分为轻症组（轻型、中型）和重症组（重型、危重型）。分析两组患者基线人口学、症状、体征、入院时实验室检查和预后等资料。统计学比较采用Mann-Whitney U检验和χ~2检验。应用二元logistic回归分析患者重症化的危险因素，并构建重症风险模型。结果 纳入患者中，男性146例（66.4%），男女性别比为1.97∶1，平均年龄为（70.41±4.70）岁，轻症组86例，重症组134例，18例危重型患者死亡，病死率为8.18%。其中94.5%(208/220)的患者出现发热，消化道症状以纳差多见（93.6%,206/220），其次为恶心/呕吐（63.6%, 140/220）。体征最常见为皮肤/黏膜充血（90.9%, 200/220），其次为球结膜水肿（85.5%,188/220）、肾区叩击痛（72.7%,160/220）。45.0%(99/220)的患者出现低血压休克。重症组与轻症组相比，头痛（59.0%比45.3%，χ~2=4.15,P<0.05）、纳差（96.3%比89.5%，χ~2=3.99,P<0.05）、恶心/呕吐（73.9%比47.7%，χ~2=15.55,P<0.05）、球结膜水肿（93.3%比73.3%，χ~2=26.39,P<0.05）、皮肤/黏膜充血（94.8%比84.9%，χ~2=6.20,P<0.05）、皮肤/黏膜出血（77.6%比44.2%，χ~2=25.58,P<0.05）、肾区叩击痛（82.1%比58.1%，χ~2=15.15,P<0.05）发生率高于轻症组，差异均有统计学意义。入院时白细胞计数（WBC）、血小板计数（PLT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、血肌酐（SCr）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）水平在两组间比较，差异均有统计学意义（Z=-5.36、-6.27、-6.40、-4.33、-4.50、-2.65,P<0.05）；重症组白蛋白（ALB）、Ca~(2+)表达更低（t=4.18、5.56,P<0.01）。二元logistic回归分析结果显示，恶心/呕吐（OR=2.711,95%CI:1.192～6.167）、 SCr(OR=1.004, 95%CI:1.002～1.007)、 APTT(OR=1.068, 95%CI:1.022～1.110)是老年HFRS患者重症化的独立危险因素。构建重症预警模型为：logit(P)=-4.435+0.997×恶心/呕吐（无=0，有=1）+0.004×SCr（μmol/L）+0.065×APTT(s)。构建模型预测老年HFRS患者重症发生的曲线下面积为0.889(95%CI:0.844～0.933,P<0.01)，最佳截断值为0.612，灵敏度为79.5%，特异度为84.7%。结论 老年HFRS患者早期临床表现不典型，发热以中-低热为主，症状主要以发热、纳差、恶心/呕吐为主，皮肤、黏膜充血/出血、球结膜水肿、肾区叩击痛发生率较高，低血压休克发生率高，病死率高。恶心/呕吐、SCr、APTT可作为老年HFRS患者重症化的独立危险因素，构建的重症风险模型可以有效预测重症化的发生率，其灵敏度及特异度均较高。
2025年06期 v.15 537-542页 [查看摘要][在线阅读][下载 1266K] - 霍雨佳;陈佳亮;邹文玮;王筱;刘青;袁洋;张露;赵冰;
目的 了解上海市浦东新区H3N2亚型流感病毒流行情况及血凝素（hemagglutinin,HA）和神经氨酸酶（neuraminidase,NA）基因特征，为辖区内的流感疫情防控提供科学依据。方法 选取2019—2023年上海市浦东新区分离的92株H3N2亚型流感分离株，采用二代测序技术使用Illumina MiSeq测序仪进行全基因组测序，利用生物信息分析软件对HA和NA进行分析。结果 上海市浦东新区2019—2023年流感监测样本中，H3N2亚型流感病毒阳性率为6.63%(666/10 043)，占流感检测总阳性数的49.15%(666/1 355)。分离的92株H3N2亚型流感病毒株的HA和NA基因均属于3C. 2a1b分支，进化分支基本一致（2020、 2022、 2023年分离株HA和NA基因进化分支完全一致，2019年分离株HA基因17株属于3C. 2a1b. 2分支，7株属于3C. 2a1b. 1b分支，而NA基因15株属于3C. 2a1b. 2分支，9株属于3C. 2a1b. 1b分支）。2019年分离株的HA和NA基因与同年疫苗株A/Kansas/14/2017相比，HA基因核苷酸一致性和氨基酸同源性分别为96.30%～96.94%、96.12%～97.18%,NA基因核苷酸一致性和氨基酸同源性分别为97.94%～98.65%、96.60%～98.08%，核苷酸一致性和氨基酸同源性较低。与A/Kansas/14/2017相比，92株分离株HA基因共有19个氨基酸位点发生突变，涉及抗原决定簇的4个区域。NA基因在19个催化位点和辅助位点，13个相关耐药突变位点均未发生变异，但Q136H、S331G、T329S这3个位点变异与耐药变异发生在相同位点。HA和NA蛋白糖基化位点分别有8个和1个非保守位点。结论 上海市浦东新区2019—2023年H3N2亚型流感病毒HA和NA蛋白抗原变异位点和糖基化位点的变异可能引起了抗原漂移，其特异性、感染力等可能已经发生变化，对疫苗的效果有一定影响，需继续对H3N2亚型进行监测。
2025年06期 v.15 543-550页 [查看摘要][在线阅读][下载 1776K] - 杨小燕;谢小馨;符燕华;甘霖;马淑静;孔令弘;龙海;
目的 了解贵州省贵阳市老年人类免疫缺陷病毒（human immunodeficiency virus,HIV）感染者和艾滋病（acquired immunodeficiency syndrome,AIDS）患者退出抗病毒治疗的情况及其影响因素，为进一步制订降低退出率的防治政策提供依据。方法 从“国家艾滋病抗病毒治疗信息系统”导出贵阳市的数据，采用回顾性队列研究方法分析2005年1月1日至2021年12月31日贵阳市入组的≥50岁HIV/AIDS患者抗病毒治疗后的退出率，采用Cox回归模型分析退出抗病毒治疗队列的影响因素。结果 贵阳市老年抗病毒治疗（antiretroviral therapy,ART）患者治疗随访期间共有815例（23.7%）退出抗病毒治疗，总退出率为8.53/100人·年，其中病死率为5.14/100人·年，脱失率为3.39/人·年。男性（HR=1.72,95%CI:1.45～2.04）、未婚（HR=1.89,95%CI:1.30～2.73）、离异或丧偶（HR=1.53,95%CI:1.31～1.79）、高中及以下文化程度（HR=1.86,95%CI:1.29～2.68）、职业为农民（HR=1.43,95%CI:1.11～1.82）、经异性性传播（HR=1.95,95%CI:1.25～3.05）和静脉吸毒感染（HR=2.79,95%CI:1.39～5.60）、治疗时出现疾病症状（HR=1.49,95%CI:1.27～1.75）、治疗前基线CD4~+T细胞<200个/μL(HR=1.17,95%CI:1.01～1.37)、初始抗病毒治疗方案含齐多夫定（zidovudine,AZT）(HR=1.47,95%CI:1.24～1.75)、ART前乙型肝炎病毒感染（HR=1.50,95%CI:1.16～1.95）是退出抗病毒治疗的危险因素（P<0.05）。结论 应对重点人群全程提供针对性的依从性评估与教育，以降低老年HIV/AIDS患者的退出率。
2025年06期 v.15 551-555页 [查看摘要][在线阅读][下载 1201K] - 王慧;马瞧勤;姜海波;童思未;吴雁楠;徐利华;
目的 了解宁波市男男性行为者（men who have sex with men,MSM）酒后性行为现状，分析酒后性行为与人类免疫缺陷病毒（human immunodeficiency virus,HIV）感染相关因素的关系。方法 采用方便抽样以2019年5月—2020年5月网络招募的宁波市MSM为研究对象，开展相关人口学、艾滋病传播行为、酒后性行为、血清学调查。通过二分类logistic回归，分析该人群酒后性行为的相关因素。以是否发生酒后性行为为因变量，使用SPSS 23.0软件进行单因素、多因素logistic回归分析，探讨该人群酒后性行为的相关因素。结果 共完成调查839人，年龄为（27.78±7.09）岁，有酒后性行为者151人（18.00%）。本地居住时间<0.5年（OR=1.88, 95%CI:1.19～2.99）、 6个月内有异性性行为（OR=2.73, 95%CI:1.72～4.34）、同性性伴个数≥6个（OR=3.59, 95%CI:1.74～7.42）是酒后性行为的相关因素。结论 宁波市MSM酒后性行为发生率较高，酒后性行为与HIV在该人群及异性人群的传播风险有相关性，应重点关注该地区非本省籍的流动人口防控工作。
2025年06期 v.15 556-561页 [查看摘要][在线阅读][下载 1243K] - 奚静;姚秀春;何勤英;何丽;简明梁;秦昊天;段振华;王翔;王亮;
目的 了解成都市慢性丙型肝炎（简称丙肝）既往病例抗病毒治疗情况，分析影响病例接受抗病毒治疗的因素，为完善丙肝防治策略提供科学依据。方法 通过“中国疾病预防控制信息系统”导出2017—2022年成都市已终审的丙肝确诊病例，选取现住址为新都区、大邑县的病例资料，在患者知情同意下，进行问卷调查。调查内容包括一般人口学特征、医保参保情况、丙肝防治知识知晓情况和诊疗情况等。采用χ~2检验和多因素logistic回归模型分析丙肝患者抗病毒治疗的影响因素。结果 本研究发放334份有效问卷，回收有效问卷287份，有效回收率为85.9%。研究对象的丙肝防治知识知晓率为66.6%(191/287)，接受过抗病毒治疗的占74.9%(215/287)。多因素logistic回归分析结果显示，丙肝防治知识知晓（OR=5.905,95%CI:2.957～12.144）、既往有丙型肝炎病毒核糖核酸（hepatitis C virus ribonucleic acid,HCV RNA）检测史（OR=5.921,95%CI:3.021～11.782）的病例接受抗病毒治疗率较高。结论 成都市应进一步加强丙肝防治宣传教育力度，提高医疗卫生机构丙肝核酸检测能力，促进患者及时规范开展丙肝抗病毒治疗。
2025年06期 v.15 562-566页 [查看摘要][在线阅读][下载 1190K] - 王雅婷;谢亚莉;汪剡灵;王婷婷;陈潇潇;沈伟伟;王伟炳;林海江;
目的 探讨2005—2022年台州市丙型肝炎报告病例的流行特征，研究自回归移动平均模型（autoregressive integrated moving average model,ARIMA）在台州市丙型肝炎疫情预测方面的实际效果。方法 通过台州市疾病预防控制中心丙型肝炎监测报告管理系统，以“按现住址地区”“按报告日期”为标准出数据，剔除“删除个案”和“重复个案”，对台州市2005—2022年丙型肝炎病例进行描述性流行特征分析，采用季节指数描述季节趋势的显著程度，应用R软件构建ARIMA乘积季节模型，对2005—2021年台州市丙型肝炎病例报告发病率进行拟合并评估模型预测性能。结果 在2005—2022年期间，台州市共报告4 821例丙型肝炎病例，年度平均报告发病率为4.46/10万。2005—2010年丙型肝炎报告发病率呈上升趋势，2011—2012年呈下降趋势，2012—2017年再次呈现上升趋势，达到发病最高峰，2017—2022年呈下降趋势。报告发病率没有明显季节性特征，存在春节效应。男性2 940例（60.98%），女性1 881例（39.02%）。病例主要集中在30～<39岁，为1 292例（26.80%），以及40～<49岁，为1 223例（25.37%）。职业为农民的比例最高，为2 368例（49.12%）。报告发病数和发病率居前三位的分别是椒江区、路桥区和温岭市。ARIMA(0,1,1)(0,0,1)_(12)乘积季节模型能够较好地拟合台州市丙型肝炎月度发病率，具有较好的预测性能。结论 台州市丙型肝炎防控形势不容松懈，需要密切关注男性、中青年和农民等重点人群、加强椒江区、路桥区和温岭市等重点区域的防控措施，ARIMA(0,1,1)(0,0,1)_(12)乘积季节模型可用于台州市丙型肝炎月发病数的短期预测，具有较好的应用价值。
2025年06期 v.15 567-573页 [查看摘要][在线阅读][下载 1406K] - 王敏;许茹;黄杰庭;单振刚;廖峭;羊华龙;皇贵芝;刘博超;戎霞;
目的 了解献血人群乙型肝炎病毒表面抗原（hepatitis B surface antigen,HBsAg）阳性感染者血清学和乙型肝炎病毒（hepatitis B virus,HBV）分子进化特征，为HBV感染的预防提供依据。方法 收集2014年3月至2023年6月对2种不同厂家酶联免疫吸附试验（enzyme linked immunosorbent assay,ELISA）试剂检测HBsAg均呈反应性、对抗丙型肝炎病毒抗体（anti-hepatitis C virus antibody,anti-HCV）和人类免疫缺陷病毒（human immunodeficiency virus, HIV）抗原抗体2种试剂均呈无反应性，以及对HBV/HCV/HIV三联核酸检测呈反应性的543例广州血液中心献血者血浆标本，用ELISA或电化学发光免疫法测定血清学标志物抗-HBs、HBeAg、抗-HBe和抗-HBc，并对101例标本进行HBV DNA定量检测及基因片段的扩增。用MEGA软件做同源分析并分型，用BEAST软件包做进化分析，用Datamonkey在线软件做选择压力分析。结果共检测到8种血清学模式，以“HBsAg+/抗-HBe+/抗-HBc+”组合为主，占86.00%(467/543)。共获得35株全基因组序列，其中基因型B(gtB)29株，基因型C(gtC)6株。1950—1985年是gtB快速增长期，1973—1985年是gtC缓慢增长期，且均在2000年后趋于稳定。gtB和gtC在C基因分别有16个和6个正向选择位点，相同的正向选择位点有5个。结论 献血人群HBsAg阳性者乙型肝炎五项血清学指标模式呈多样性，以“HBsAg+/抗-HBe+/抗-HBc+”组合为主。不同基因型在不同时间段内的传播和演化特征有所不同。正向选择位点的存在表明，C基因区域可能受到了宿主免疫系统的强烈选择压力。
2025年06期 v.15 574-580页 [查看摘要][在线阅读][下载 1541K] - 宋和蔚;刘祥忠;张晓军;孙迪;
目的 分析单采血小板（apheresis platelet）献血者献血前血液初筛模式及血液筛查结果，探讨降低单采血小板不合格率的有效措施。方法 选取烟台地区2019年1月—2023年12月的25 693例拟捐献单采血小板献血者血液标本，采用“初筛检测→初检检测→血液筛查”模式进行血液检测。初筛检测（initial screening）于献血前进行，采用干化学法检测丙氨酸氨基转移酶（alanine aminotransferase,ALT）、采用金标法检测乙型肝炎病毒表面抗原（hepatitis B surface antigen,HBsAg）及梅毒螺旋体抗体（treponema pallidum antibody，抗-TP）；初筛合格的首次献血者进行初检检测：采用速率法检测ALT，采用两种厂家生产的酶联免疫吸附试验（enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA）试剂检测HBsAg、抗-TP、人类免疫缺陷病毒抗原和抗体1型及2型（human immunodeficiency virus antigen/antibody 1+2,HIV Ag/Ab 1+2）、丙型肝炎病毒抗体（hepatitis C virus antibody，抗-HCV）；血液筛查（blood screening）适用于初检检测合格的首次献血者和初筛检测合格的重复献血者，在采集单采血小板时留样，用于最终的血液制品放行前检测：采用速率法检测ALT，采用两种ELISA试剂检测HBsAg、抗-TP、HIV-Ag/Ab 1+2、抗-HCV，采用核酸检测（nucleic acid testing, NAT）乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸（hepatitis B virus deoxyribonucleic acid,HBV DNA）、丙型肝炎病毒核糖核酸（hepatitis C virus ribonucleic acid,HCV RNA）、人类免疫缺陷病毒核糖核酸（human immunodeficiency virus ribonucleic acid,HIV RNA），按照年度和检测模式做回顾性分析，并采用SPSS 26.0软件进行数据分析。不同组间率的差异比较采用Pearsonχ~2检验和Fisher确切概率法。结果 2019—2023年，单采血小板献血者血液初筛检测不合格率为3.57%(916/25 693)，献血者初筛总不合格率，差异有统计学意义；初检检测不合格率为2.79%(14/501)；血液筛查不合格率为0.2%(50/24 763)。Cochran-Armitage趋势检验提示2019—2023年抗-TP不合格率（0.07%～0）呈显著的下降趋势（Z=-2.005,P<0.05）,HBsAg(0.07%～0.02%)、HIV Ag/Ab 1+2(0.07%～0)、HBV DNA(0.02%～0)、HIV RNA(0.02%～0)以及总不合格率（0.22%～0.08%）呈下降趋势，差异无统计学意义（Z值分别为-0.194、-1.872、-1.566、-0.046、-1.230,P均>0.05）,ALT(0～0.02%)、抗-HCV(0～0.04%)不合格率呈上升趋势，差异无统计学意义（Z值分别为0.470、1.382,P均>0.05）。检出隐匿性乙型肝炎病毒感染（occult hepatitis B infection,OBI）献血者6例，HIV血清学窗口期1例。结论 通过对初筛合格的首次献血者补充初检检测，筛出14例不合格献血者，填补了初筛检测对首次献血者的漏检，增加初检检测可降低后续血液筛查不合格率，避免不必要的血小板资源浪费。
2025年06期 v.15 581-587页 [查看摘要][在线阅读][下载 1280K] - 刘明威;吕榜军;邓昌贵;
目的 分析柳州市2008—2023年手足口病流行特征和病原学变化趋势，为手足口病防控工作提供科学依据。方法 应用描述性流行病学方法，分析2008—2023年柳州市308 078例手足口病的发病情况及流行特征；采集2010—2023年柳州市12个县（区）内的9 030份手足口病临床诊断病例的粪便及肛拭子标本，采用反转录聚合酶链反应（reverse transcription-polymerase chain reaction,RT-PCR）方法进行病原学检测；利用Joinpoint 5.0. 2和SPSS27.0软件分析报告发病率趋势变化。结果 2008—2023年柳州市共报告手足口病病例308 078例，年均报告发病率为501.27/10万，2014年为柳州市手足口病年报告发病率趋势变化转折点，2008—2014年报告发病率呈明显上升趋势[年度变化百分比（annual percent change,APC）为31.42%, t=2.665, P=0.021], 2015—2023年呈明显下降趋势（APC=-13.74%, t=2.695, P=0.021）；发病高峰为4—6月，次高峰为9—10月；高发人群为散居儿童和幼托儿童；病原学监测的总阳性率为75.89%(6 853/9 030)，流行的主要病原早期为CVA16、EV-A71;2018年后转变为CVA16、CVA6;EV-A71病毒阳性率由2010年最高的73.80%(262/355)下降至2019年的0；重症及死亡病例与轻症病例病原学检测EV-A71阳性率分别为48.13%(399/829)和12.75%(1 046/8 201)，差异有统计学意义（χ~2=700.960,P<0.01）。结论 柳州市手足口病发病率近年呈现下降趋势，<5岁儿童是主要高发人群，夏季为高发季节；CVA6、CVA16病毒成为当前的主要流行毒株，应继续监测手足口病流行特征并采取有针对性的防控措施。
2025年06期 v.15 588-593页 [查看摘要][在线阅读][下载 1359K] - 高翔;邹林;张冲;高洁;周景林;王建国;赵红庆;
目的 了解新型冠状病毒（简称新冠病毒）感染疫情前和疫情期间北京市通州区呼吸道病毒的流行情况及病原谱变化，评估防控措施对呼吸道病毒传播的直接影响，为精准防控策略提供科学依据。方法 以2020年1月20日通州区出现第1例新冠病毒感染确诊病例，通州区进入突发公共卫生事件一级响应采取防控措施为时间节点，对北京市通州区某哨点医院在2018—2021年间接诊的部分急性上呼吸道感染患者和肺炎患者的呼吸道标本进行呼吸道病毒核酸检测，并比较严格防控措施落实前后甲型流感和乙型流感阳性率差异以及呼吸道感染病原谱差异。结果 2018—2019年检测标本809份，183份标本检出呼吸道病毒，阳性率22.62%(183/809)。病原谱排在前4位的分别为：甲型流感病毒26.23%(48/183)、乙型流感15.30%(28/183)、冠状病毒OC43/NL63 15.30%(28/183)、肠道病毒14.75%(27/183)。2020—2021年检测标本744份，88份标本检出呼吸道病毒，阳性率11.83%(88/744)。病原谱排在前4位的分别为：乙型流感29.55%(26/88)、副流感病毒1型14.77%(13/88)、呼吸道合胞病毒13.64%(12/88)、冠状病毒OC43/NL63 10.23%(9/88)。新冠病毒感染疫情严格防控措施落实前后呼吸道病毒阳性检出率比较差异有统计学意义（11.83%比22.62%，χ~2=31.339,P<0.01）。措施落实后，甲型流感病毒阳性数构成比由26.23%下降至7.95%，而乙型流感病毒阳性数构成比由15.30%上升至29.55%。结论 严格的疫情防控措施，有效降低了其他呼吸道病毒在人群中的感染。
2025年06期 v.15 594-598页 [查看摘要][在线阅读][下载 1275K]